高血压合并左心衰护理的探索

高血压合并左心衰护理的探索

马辉梅

青海红十字医院，青海省西宁市 810000

摘要：目的：对高血压合并左心衰的护理干预措施进行详细分析。方法:为了将当前高血压合并左心衰患者的护理水平进行提升，首先需要将护理干预措施进行转变，研究开展对比实验，实验对象为本院的82例高血压合并左心衰患者，将患者进行双盲分组后，分别采取不同的护理方式，即常规护理以及整体护理干预措施，比较两组患者护理后结果。结果：经比较后发现，观察组和对照组在对比后的结果之间存在较大差异（P＜0.05）。结论：在高血压合并左心衰患者护理期间，整体护理干预可以取得更加优异的护理质量。

关键词:高血压；左心衰；整体护理干预

引言：随着当前社会经济不断的发展和进步，人们的生活方式和饮食结构也发生着巨大的改变，这也导致当前高血压疾病的发生几率不断增加，对中老年患者的身体健康和生命安全造成了严重的影响和威胁。如患者在高血压疾病的影响下，很有可能诱发患者出现急性左心衰疾病，该疾病的出现通常是由于某些诱因所导致心排血量的急骤降低而导致的组织器官出现的灌注不足，最终导致患者出现的急性淤血综合征，高血压也是导致患者出现急性左心衰的重要因素。如果患者在患有高血压合并左心衰时并没有取得及时且有效的治疗，就非常容易导致患者死亡率大大提升，且治疗后预后也会受到影响[1]。因此在患者患病期间需为患者采取有效的治疗和护理干预措施来保证患者的生命健康和安全，本文就整体护理干预措施对患者的护理效果进行分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

    2020年4月至2022年4月分别是研究的开始和结束时间，就这一期间收治的82例高血压合并左心衰患者进行分组后，比较其一般资料，并通过表1显示其对比结果。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，即在护理期间对患者进行生命体征的检测，同时患者的饮食进行观察和指导，对其定期翻身等等，观察组则是在这一基础上采取整体护理措施，详细护理步骤如下。

①健康教育。患者对疾病的认知水平也对患者的心理状态有着较大的影响，因此护理人员需充分了解患者的实际文化水平，并根据患者的实际情况采取合理的讲解方式为患者介绍疾病的相关知识，并将疾病的发病原因和治疗原理等进行充分的讲解，同时告知患者在治疗期间的注意事项，通过这种方式来提升患者的自我护理能力以及遵医行为，使患者可以以良好的自我护理方式保持良好的生活质量[2]。如患者存在水肿的现象，需要对其饮水量和体重进行合理的控制，并告知患者保持良好的情绪。

②饮食护理。高血压患者的饮食需要特别注意，告知其家属，在饮食过程中要确保患者保持少食多餐的饮食制度，并对食物进行合理的搭配，尽量在生活中多食用高维生素、高营养以及低盐易消化的食物。如患者存在轻度缺钠、合并低钠血症，就需要停止利尿剂的应用，针对患者不同的症状为患者选择更加合理的护理和饮食方式[2]。

③病情观察。在护理过程中，护理人员就需要充分的观察患者的病情，对其变化进行记录，如患者的心电图出现异常的情况，要马上告知医师进行处理，如患者在治疗的过程中有意识障碍、恶心和呕吐等症状，需观察患者是否有低钾血症，对其进行检查[3]。

④心理护理。患者在治疗期间，疾病会对其心理状态造成严重的影响，很多患者会出现较大的心理压力，从而引起焦虑和抑郁等负性情绪，这些负性情绪的出现都会对患者的治疗效果以及护理质量存在很大的影响。因此护理人员就需要多和患者进行沟通，找到影响患者心理状态的因素，并通过言语和肢体的互动来改善患者的心理压力和状态[4]。在护理期间，护理人员可以将科室内治疗成功案例向患者进行讲解，从而改善患者的负性情绪，使患者可以以良好的心态和情绪面对治疗，提升患者的治疗信心。同时护理人员还需和患者家属多沟通和交流，引导患者家属在护理期间多给予患者积极的鼓励和陪伴，降低患者的心理压力。

1.3观察指标

    以两组患者护理前后舒张压、收缩压、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室射血分数（LVEF）以及心律等作为对比依据。

1.4统计学处理

为了提升研究的准确性，统计学处理是非常必要的步骤之一，本次研究采用的是统计学软件SPSS 22.0来进行数据处理，在进行分析处理后，会对计量和计数进行不同方式的表达，分别是±标准差和n（%）；其次对数据进行检验会采用t和X2进行。经对比后，组间差异较大且具有统计学意义，则视为（P＜0.05）。

2 结果

2.1表1为两组患者一般资料对比情况。

表 1 两组患者一般资料对比（x±s，n,%）

2.2表2为两组患者护理前后血压水平对比情况。

表 2 两组患者血压水平比较（x±s）

2.3表3为两组患者各项心功能指标对比情况。

表 3 两组患者心率和心功能对比（x±s）

3 讨论

高血压是当前临床中非常常见的一种慢性疾病，且随着人们饮食规律的不断变化，高血压的发生几率不断增加且更加的年轻化，成为了心血管疾病中发生率非常高的疾病类型之一。患者在患病过程中，通常会伴随着糖代谢紊乱、各脏器功能损伤等症状，且甚至还会导致患者合并其他疾病，比如左心衰等，一旦患者出现高血压合并左心衰的症状，会对其血流动力学和神经内分泌系统造成严重的影响，从而威胁到患者的生命安全和健康。因此就需要采取合理的护理干预措施来改善患者的生活质量，本文就整体护理干预和常规护理的护理效果进行对比发现，观察组各项数据均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在高血压合并左心衰患者的护理过程中，整体化护理干预的护理效果可以取得良好的护理结果。

参考文献：

[1]单新娜.冠心病合并高血压护理中自我管理教育模式的临床应用效果观察[J].黑龙江中医药,2021,50(04):242-243.

[2]肖清,杨献军,叶鹭萍.CICARE沟通模式在高血压患者护理沟通中的效果观察[J].心血管病防治知识,2021,11(18):74-76.

[3]揭洪霞,孙晓婷.健康教育在血液透析滤过治疗难治性高血压护理中的应用及对患者QOL评分的影响[J].中国医学创新,2020,17(13):77-81.

[4]丁舒,王晓莉,秦玲玲,沈玉枝.联合出诊模式下医生对高血压护理门诊工作评价的质性研究[J].护理学杂志,2018,33(22):67-68.