丁苯酞联合巴曲酶治疗进展性急性脑梗死患者临床效果观察

丁苯酞联合巴曲酶治疗进展性急性脑梗死患者临床效果观察

邓海

桃山林业局职工医院  152514

【摘要】目的 分析丁苯酞联合巴曲酶治疗进展性急性脑梗死患者临床效果。方法 选择从2020年7月-2022年3月在我院行进展性急性脑梗死治疗的病患70例，依据治疗方法的不同均分为两组，1组采用丁苯酞联合巴曲酶治疗，2组采用巴曲酶治疗，比较两组进展性急性脑梗死病患治疗效果。结果 通过表1数据确定，治疗前，两组病患疗效指标无明显不同（P＞0.05）；疗后，两组病患颈疗效指标有很大不同（P＜0.05），2组病患颈动脉IMT厚度与CAS斑块面积更理想，有统计学意义（P＜0.05）。通过表2数据确定，治疗前，两组病患的神经功能缺损评分并无明显不同（P＞0.05）；治疗后，两组病患神经功能缺损评分有很大不同，可以看出2组病患神经功能缺损评分更低，有统计学意义（P＜0.05）。结论 丁苯酞联合巴曲酶治疗进展性急性脑梗死病患临床效果更理想，值得广泛利用。

【关键词】急性脑梗死；丁苯酞；巴曲酶；疗效

[Abstract] objective to {analyze the clinical effect of butylphthalide combined with batroxobin in the treatment of patients with progressive acute cerebral infarction. Methods 70 patients with progressive acute cerebral infarction treated in our hospital from July 2020 to March 2022 were pided into two groups according to different treatment methods. Group 1 was treated with butylphthalide combined with batroxobin, and group 2 was treated with batroxobin. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results according to the data in Table 1, there was no significant difference between the two groups before treatment (P > 0.05); After treatment, there were significant differences in the indexes of carotid curative effect between the two groups (P < 0.05). The thickness of carotid IMT and the area of CAS plaque in the two groups were more ideal and statistically significant (P < 0.05). According to the data in Table 2, there was no significant difference in neurological deficit scores between the two groups before treatment (P > 0.05); After treatment, the neurological deficit scores of the two groups were very different. It can be seen that the neurological deficit scores of the two groups were lower, which was statistically significant (P < 0.05). Conclusion the clinical effect of butylphthalide combined with batroxobin in the treatment of patients with progressive acute cerebral infarction is more ideal and worthy of extensive use.

[Key words] acute cerebral infarction; Butylphthalide; Batroxobin; curative effect

急性脑梗死多发于老年人，作为神经内科的高发病，具有较高的致残率与致死率【1】。而进展性急性脑梗死占急性脑梗死的16%~46%，需要对其进行有效治疗，否则给病患身体带来巨大伤害【2】。当下，临床主要采用药物控制此病，溶解血栓，改善神经功能缺损问题。有文献显示【3】，丁苯酞联合巴曲酶治疗进展性急性脑梗死患者临床效果更佳，为了验证此内容，本文选择从2020年7月-2022年3月在我院行进展性急性脑梗死治疗的病患70例，1组采用丁苯酞联合巴曲酶治疗，2组采用巴曲酶治疗，比较两组进展性急性脑梗死病患治疗效果。

1.资料与方法

1.1基本资料

选择从2020年7月-2022年3月在我院行进展性急性脑梗死治疗的病患70例，依据治疗方法的不同均分为两组，1组采用丁苯酞联合巴曲酶治疗，2组采用巴曲酶治疗，前者均龄（70.42±4.12）岁，平均发病时间（22.24±4.24）小时；后者均龄（70.35±4.34）岁，平均发病时间（22.28±4.18）小时，两组男性病患均为18例，女性病患均17例。纳入对象均签署了知情同意书，排出精神异常病患。研究对象的年纪与平均发病时间等相关资料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

2组采用巴曲酶治疗：给予患者利用北京托毕西药业有限公司生产的巴曲酶（国药准字Ｈ20031074）进行治疗，首次用药10BU，静注给药，剩余两次用药量为5BU，与100ml的0.9％氯化钠充分混合，静注给药，不间断治疗三次。

1组采用丁苯酞联合巴曲酶治疗：巴曲酶给予方式同上，在此基础上添加石药集团恩必普药业有限公司丁苯酞（国药准字H20050299），0.2g/次，3次/天。

1.3评定标准

①对比两组病患颈动脉IMT厚度与CAS斑块面积。②对比病患神经功能缺损评分。记录患病患颈动脉IMT厚度、CAS斑块面积、神经功能缺损程度，采用自制评分表进行效果评定。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件，计量资料采用均数加减标准差表示，并进行t检验，计数资料采用百分比表示，并进行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组病患疗效指标

通过表1数据确定，疗前，两组病患疗效指标无明显不同（P＞0.05）；疗后，两组病患颈疗效指标有很大不同，2组病患颈动脉IMT厚度与CAS斑块面积更理想，有统计学意义（P＜0.05）。

表1对比两组病患疗效指标（±s）

2.2对比病患神经功能缺损评分

通过表2数据确定，疗前，两组病患的神经功能缺损评分并无明显不同（P＞0.05）；治疗后，两组病患神经功能缺损评分有很大不同，可以看出2组病患神经功能缺损评分更低，有统计学意义（P＜0.05）。

表2对比病患神经功能缺损评分（±s，分）

3.讨论

急性脑梗死的主要成因为动脉粥样硬化，致使脑供血障碍，引发神经功能缺损【4】。巴曲酶可以加快纤维蛋白单体聚合，降低血浆纤维蛋白原，阻碍血栓形成。丁苯酞有助于促进血液循环，扩张血管壁，加速能量代谢，保护神经元细胞【5】。以上两种药物联合使用，治疗效果加倍。以上研究结果为：通过表1数据确定，治疗前，两组病患疗效指标无明显不同（P＞0.05）；治疗后，两组病患颈疗效指标有很大不同，2组病患颈动脉IMT厚度与CAS斑块面积更理想，有统计学意义（P＜0.05）。通过表2数据确定，治疗前，两组病患的神经功能缺损评分并无明显不同；治疗后，两组病患神经功能缺损评分有很大不同，可以看出2组病患神经功能缺损评分更低，有统计学意义。

综上，丁苯酞联合巴曲酶治疗进展性急性脑梗死病患临床效果更理想，改善患者神经功能缺损问题，减小颈动脉IMT厚度与CAS斑块面积，值得广泛利用。

参考文献：
[1] 梁华峰，王宏，张云霞，等.阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性[J].当代医学，2011，17：144 - 145.
[2] 刘淑萍，李英，陶红，等.阿替普酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，13（13）：1581-1583.
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