止嗽散和三拗汤治疗肺炎支原体感染后期咳嗽的效果评价

止嗽散和三拗汤治疗肺炎支原体感染后期咳嗽的效果评价

范亮

甘肃省平凉市崆峒区红十字会医院 744000

摘要：目的：本文主要对患者实施止嗽散和三拗汤治疗肺炎支原体感染后期咳嗽的效果进行了探讨。方法：使用随机数字表法将在我院接受治疗的肺炎支原体感染后期咳嗽患者72例分成了两组，一组为观察组，所纳入36例患者对其实施止嗽散和三拗汤治疗，另外一组为对照组，同样纳入36例患者，并对其实施阿奇霉素治疗，之后分析两个组别患者的临床疗效。结果：通过比较两个组别患者的临床症状消失时间，观察组症状消失得更快（P＜0.05）；通过比较两个组别患者的中医症候积分，与对照组相比较，观察组分数更低（P＜0.05）。结论：通过对患者实施止嗽散和三拗汤治疗方案予以干预，能够使患者的临床症状快速消失，使其更快的康复，应对其进行推广及应用。

关键词：止嗽散；三拗汤；肺炎支原体感染；咳嗽；效果评价

肺炎支原体感染后期咳嗽在呼吸内科中较为常见，其是指肺炎支原体感染所引起的咳嗽、憋喘、发热等症状，经过干预后，除咳嗽外其他症状均已经得到有效的控制[1]。并在近年来，由于环境及气候的影响，该类疾病的发病率日益升高。其病原为肺炎支原体，属于细菌与病毒的之间的微生物，其传播途径主要有呼吸道进行传播，其发病较慢，潜伏周期在2-3周左右，主要的临床症状为咳嗽，不及时治疗就会产生持续性慢性咳嗽，严重影响患者的日常生活[2]。鉴于此，本文为研究止嗽散和三拗汤治疗肺炎支原体感染后期咳嗽的临床疗效，选取在本院接受治疗的患者72例作为实验对象，现将以下研究内容做如下阐述。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究的起止时间分别为2021年4月、2022年4月，本次研究的72例样本均来自在我院收诊的肺炎支原体感染后期咳嗽患者，并使用随机数字表法将其分成两个组别，一组为观察组，该组中的患者纳入数量为36例，同时对其性别进行分析，男性患者20例，女性患者16例，通过调查患者的年龄信息可知：年龄为19－74（38.13±6.75）岁；另外一组为对照组，该组中的患者纳入数量同样为36例，同时对其性别进行分析，男性患者19例，女性患者17例，通过调查患者的年龄信息可知：年龄为20－74（39.72±5.26）岁，对两组的患者进行分析，基线资料无太大差异，能够进行比较（P＞0.05）。本次纳入患者符合西医中肺炎支原体感染后期咳嗽（肺炎支原体所导致呼吸道感染引发的咳嗽，在感染控制后咳嗽症状没有缓解。血清肺炎支原体IgM或者IgG阳性，白细胞计数偏低及正常；X线胸片解释已经将感染予以控制）中的诊断标准。本次排除肺炎支原体感染急性期，感染没有得到控制；其他病原体（病毒及细菌）所引发呼吸道感染引发咳嗽。

1.2方法

对照组应用阿奇霉素：对患者口服阿奇霉素，用法用量为10mg/（kg·d），最大的用量不超过0.5g/天，每天1次，持续治疗3天之后将停药4天的时间，1周为1个疗程。该药物的生产厂家为山西千汇药业有限公司，国药准字：H20093277，规格：10mg/（kg·d）。

观察组应用止嗽散和三拗汤治疗：药方为荆芥、麻黄、桔梗各6g，甘草3g，白前、紫苑各12g，陈皮9g，杏仁、百部各10g，使用清水煎煮以上药物，取汤汁予以服用，每天1剂，早晚各1次，1周为1个疗程。

1.3评价标准

（1）组间临床症状消失时间比较（咳嗽消失时间、退热消失时间、喘憋消失时间、肺部罗鸣音消失时间）[3]。

（2）组间治疗前后中医症候积分分析：参考《中药新药临床研究指导原则》评估咳嗽、咳痰、痰色质、其他疾病、胸闷、口干、小便黄等临床症状积分[4]。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 20.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间临床症状消失时间比较，详情如表1所示。

表1组间临床症状消失时间分析（±s）

2.2组间治疗前后中医症候积分对比，数据详情见表2。

表2 组间治疗前后中医症候积分对比（±s）

续表

3、讨论

从中医角度予以分析，肺炎支原体感染后期咳嗽的发病机制与气滞上逆，表邪未解及肺失宣泄等有密切的联系，因此治疗时就需要以疏风解表与降逆止咳为主要的目标[5]。止嗽散和三拗汤的基础药方以此出自《博济方》与《太平惠民和剂局方》，药方中的荆芥能够疏风解表；陈皮及白前有理气化痰的功效；杏仁能够润肺止咳；麻黄及桔梗有宣肺止咳的功效；所有的药物进行联用，辅以甘草清热解毒，可以疏风化痰及宣肺止咳[6]。本次研究中，对组间患者的临床症状消失时间进行评测，观察组中咳嗽消失时间、退热消失时间、喘憋消失时间、肺部罗鸣音消失时间均更快；对组间患者的中医症候积分进行评测，观察组分数均更低，这也说明了止嗽散和三拗汤可以促进患者康复。

综上，将止嗽散和三拗汤应用在肺炎支原体感染后期咳嗽患者中，其对患者的快速康复有积极的作用，临床症状消失得更快，可以进行推广应用。

参考文献

[1]陈丹.三拗汤合二陈汤加味辅助治疗小儿肺炎支原体感染伴咳嗽43例临床观察[J].中医儿科杂志,2021,17(03):52-55.

[2]奚立慧.桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的价值体会[J].医学食疗与健康,2019,(16):36+39.

[3]陈颖.桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):153.

[4]谭登琴.桑菊饮合止嗽散加减治疗小儿肺炎支原体感染的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(46):213+216.

[5]王巍,孙彤,魏庆宇,等.小儿肺炎支原体感染采用桑菊饮合止嗽散加减治疗的临床疗效及安全性[J].中国医药指南,2018,16(29):175.

[6]朱宏浩,豆新君.桑菊饮合止嗽散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果及对免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(27):144-145.