益气活血方加减与曲美他嗪片联合治疗对冠心病的治疗效果观察

益气活血方加减与曲美他嗪片联合治疗对冠心病的治疗效果观察

姜山

哈尔滨市双城区骨伤科医院  150100     （黑龙江，哈尔滨）

【摘 要】目的：观察分析对冠心病患者采用益气活血方加减与曲美他嗪片联合治疗的临床效果。方法：收集整理2020年4月 ~2022 年4月，收治的冠心病患者118例，随机分为参照组（曲美他嗪片治疗）和联合组（联合益气活血方加减）各59例，对2组治疗效果进行对比。结果：治疗后联合组TG、TC和LDL-C水平明显下降，HDL-C水平提高（p<0.05）。治疗后联合组LVEF明显更高，LVDD明显大于，优于参照组（p<0.05）。显效率和有效率结果联合组为71.19%和96.61%，对照组为50.85%和72.88%，联合组治疗效果更为显著（p<0.05）。结论：冠心病患者采用益气活血方加减与曲美他嗪片联合治疗，有利于改善临床和心功能指标，临床效果满意。

【关键词】冠心病；心功能；益气活血方；联合治疗；曲美他嗪；效果；

冠心病为中医学的胸痹、真心痛，发作时会有压榨性疼痛，为心肌缺血、缺氧病症，以老年人多发。临床治疗以缓解疼痛、改善心功能和预后[1]。探讨对冠心病患者应用益气活血方加减与曲美他嗪片联合治疗的临床效果进行观察分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料  收集整理2020年4月 ~2022 年4月，收治的冠心病患者118例，分为参照组59例，其中男35例，女24例，年龄46岁~72岁，年龄平均（62.0±4.8）岁；合并高血压30例，糖尿病22例，高血脂22例；联合组59例，其中男36例，女23例，年龄47岁~73岁，年龄平均（62.6±5.0）岁；合并高血压28例，糖尿病24例，高血脂24例；2组患者的基本情况对比无差异性（p>0.05）。

1.2 方法 

参照组给予临床常规治疗，给予曲美他嗪片，每次20mg，每日3次。

联合组采取在参照组基础上联合应用益气活血方加减治疗，药汤剂组成：黄芪 30 克、丹参30 克、赤芍 20克、党参 15 克、地龙10 克，红花15 克、三七粉 3 克。失眠加夜交藤、志远；烦躁易怒加龙明草。水煎，至300mL，早晚分2次温服。

1.3 观察指标 

对患者治疗前后血脂情况、心功能指标情况进行对比；对2组症状缓解情况结果进行对比[2]，疗效判定标准：显效：症状完全消失；有效：症状明显改善；无效：症状无变化[3]。

1.4 统计学方法 

采用SPSS26.0软件进行分析，计量以 (±s) 表示，计数以 n(%) 表示，用t 和χ2检验 ，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 对2组患者治疗前后血脂水平进行对比

对比2组血脂各观察指标情况，治疗前两组检测结果无明显差异性（p>0.05）；治疗后联合组TG、TC和LDL-C水平明显下降，HDL-C水平提高，同参照组对比，检测值差异有统计学意义（p<0.05）。

表1  2组患者治疗前后血脂水平情况

 2.2 对2组患者心功能指标进行对比

对比2组患者心功能指标，治疗前两组检测结果无明显差异性（p>0.05）；治疗后联合组LVEF明显升高，LVDD明显增大，同参照组相比明显改善，两组结果对比，差异显著（p<0.05）。

表2   心功能指标情况

2.3 对2组治疗效果进行对比

对比两组显效率和有效率情况，结果可见联合组分别为71.19%和96.61%，对照组分别为50.85%和72.88%，联合组治疗效果更好，疗效更为显著，两组对比有差异性（p<0.05）。

表3  治疗效果情况

3 讨论

冠心病是有心肌功能损伤而引发临床不同症状，临床应用西药改善病情，但易反复，效果不理想，本研究观察应用益气活血方加减与曲美他嗪片联合治疗，曲美他嗪片营养改善心肌细胞，提高血氧饱和度，保护心肌[4]。益气活血方应用中药，方中，黄芪补中益气、党参健脾益肺、三七粉散瘀、定痛、地龙清热通络，利尿，丹参降血糖、降血脂、去淤止痛、红花活血、通经、赤芍清热凉血、散瘀止疼，联合发挥益气、活血、祛瘀止痛的效果。

本研究中，治疗后联合组TG、TC和LDL-C水平明显下降，HDL-C水平提高。治疗后联合组LVEF明显高于参照组，LVDD联合组明显大于参照组。显效率和有效率结果联合组为71.19%和96.61%，对照组为50.85%和72.88%，联合组治疗效果更为显著。

总之，益气活血方加减与曲美他嗪片联合治疗冠心病，有利于改善症状和心功能指标，临床效果满意。

参考文献

[1]  白占伟 . 曲美他嗪片治疗冠心病心力衰竭的临床效果 [J]. 深圳中西医结合杂志 ,2020,30(18):144-145.

[2]吴娟,程丑夫．降脂消斑片辅助西医常规治疗对冠心病心绞痛冠脉斑块和炎症因子的影响［J］．中国中医药信息杂志,2018,25(3):25-29．

［3］陈育义,陈哲民,吴家辉．益气活血、通阳泄浊方在改善冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者血脂及心功能的应用价值［J］．世界中医药,2016,11(8):1488-1491.

［4］刘青山,钟伟州. 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的 效果观察[J]. 中国医学创新,20 15,1 2(1 4):5 2-5 4.