马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗急性脑卒中的效果评价

马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗急性脑卒中的效果评价

王瑞璇1，邹莉2

1.湖北恩施学院，湖北 恩施445000；2恩施市中心医院，湖北 恩施445000

【摘要】目的：探究分析在急性脑卒中患者中采取马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗的效果。方法：从2020年2月至2022年2月我市医院收治的急性脑卒中患者中抽选90例作为本次研究对象，采用盲抽法进行分组，实验组45例，接受马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗，对照组45例，接受阿替普酶治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗前，两组患者神经功能缺损评分、生活质量评分、谷氨酸、多巴胺、5-羟色胺差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者神经功能缺损评分明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，谷氨酸明显低于对照组，多巴胺、5-羟色胺明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性脑卒中患者中采取马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗可以很好的改善患者脑卒中症状，治疗安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】马来酸桂哌齐特；阿替普酶；急性脑卒中

    急性脑卒中是一种比较严重的脑血管疾病，主要有脑血管堵塞导致脑细胞缺血缺氧坏死，如果不及时治疗，对患者的身体健康和生命安全都会受到很大的威胁[1]。马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗属于常见的治疗方案，将其运用于急性脑卒中患者中能够很好的改善患者的症状。因此，本文主要探究分析在急性脑卒中患者中采取马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年2月至2022年2月我市医院收治收治的急性脑卒中患者中抽选90例作为本次研究对象，采用盲抽法进行分组，实验组45例，其中男性患者25例，女性患者20例，患者最大年龄77岁，最小年龄43岁，平均年龄（55.68±1.83）岁。对照组45例，其中男性患者24例，女性患者21例，患者最大年龄76岁，最小年龄44岁，平均年龄（55.61±1.88）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），数据可比性高。

1.2方法

对照组患者接受阿替普酶治疗，给药方式为静脉滴注，选择100毫克阿替普酶注射液与500毫升生理盐水充分混合，在进行静脉滴注前，先注射10毫克阿替普酶，要求在3小时内滴注完成。实验组患者接受马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗，其中阿替普酶用法用量与对照组相同，马来酸桂哌齐特给药方式选择静脉滴注，选择320毫克马来酸桂哌齐特注射液与250毫升生理盐水充分患者，每天一次。两组患者均连续治疗两周，对比两组临床治疗效果。

1.3观察指标

    本次研究主要以两组患者治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分、血清神经递质（谷氨酸、多巴胺、5-羟色胺等）指标等作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss30.0处理，用t检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分比较

    治疗前，两组患者神经功能缺损评分、生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者神经功能缺损评分明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分比较（x±s，分）

2.2两组患者治疗前后血清神经递质水平比较

    治疗前，两组患者谷氨酸、多巴胺、5-羟色胺差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组谷氨酸明显低于对照组，多巴胺、5-羟色胺明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表2两组患者治疗前后血清神经递质水平比较（x±s）

3讨论

近年来，由于各种因素的影响，脑卒中等心脑血管疾病的发生率越来越高。急性脑卒中属于脑卒中的一种，大多发病比较急，对治疗方案的要求也相对较高。所以为了更好的保证治疗效果，临床上还需要结合患者的实际情况，选择相应的治疗方案来进行治疗。马来酸桂哌齐特、阿替普酶为临床上常见的两种治疗药物，两种药物联合运用，可以很好的改善患者的血清神经递质水平和神经功能，提升患者生活质量

[3]。

研究结果显示，采取马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗的患者经过治疗后，神经功能缺损评分明显更低，生活质量评分明显更高，谷氨酸明显更低，多巴胺、5-羟色胺明显更高。该研究结果与许海霞,高桂香,张亚云[4]在马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗急性脑卒中的效果观察中相关研究结果相似度高。

综上所述，在急性脑卒中患者中采取马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗可以很好的改善患者脑卒中症状，治疗安全性高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]张世琼,黄家俊.马来酸桂哌齐特注射液对急性缺血性脑卒中患者注意网络功能的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(15):1662-1665.

[2]智文虹,李再利,曹培卫,等.阿替普酶静脉溶栓后序贯替罗非班联合羟乙基淀粉扩容治疗急性缺血性脑卒中的有效性及安全性研究[J].中外医学研究,2022,20(07):14-18.

[3]李建波,杨玉峰.急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓后早期血压动态变化与预后的关系[J].检验医学与临床,2022,19(04):551-554.

[4]许海霞,高桂香,张亚云.马来酸桂哌齐特联合阿替普酶治疗急性脑卒中的效果观察[J].中华保健医学杂志,2021,23(05):469-472.