调和阴阳法针刺治疗顽固性失眠患者焦虑的临床疗效观察

调和阴阳法针刺治疗顽固性失眠患者焦虑的临床疗效观察

吴银霞 ,幸小玲

赣州市人民医院  江西赣州341000

【摘要】目的 调和阴阳法针刺治疗顽固性失眠患者焦虑的临床疗效观察。方法 自2020年度1月至2021年12月选择58例在因顽固性失眠且发生焦虑的病人进行调研，按照治疗手段将其归纳为2个小组，每组均纳入29例病人。按照治疗手段，将其归纳与命名为常规组与调研组。常规组在本次调研治疗中所采用的治疗方案为艾灸治疗，调研组在本次调研中所采用的治疗方案为针刺治疗。总结与探究2种治疗方案实施效果。结果 常规组匹兹堡睡眠质量指数高于调研组，两组对照差异明显，（P<0.05）。结论 调和阴阳法针刺治疗顽固性失眠的效果优异，同时可改善病人焦虑症状，此方案值得临床应用与普及。

【关键词】调和阴阳法针刺；顽固性失眠；焦虑；

失眠在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，据临床不完全收集、统计资料证实，最近几年失眠发生率呈逐年增高趋势[1]。失眠是指病人发生频繁、持续性的难以入睡情况，主要表现为难以入睡、早醒、睡眠质量降低，睡眠时间减少。失眠疾病特殊，大多数病人都存在焦虑不安情况。失眠伴有焦虑疾病在临床治疗中以对症治疗为主，中医在此疾病治疗中以艾灸治疗为主，但我科室为了提高治疗效果，则采用针刺治疗为主，而我科室为了提高治疗效果，则采用针刺治疗方案，为了总结与统计2种治疗方案实施效果，在下文中进行调研，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

自2020年度1月至2021年12月选择58例在因顽固性失眠且发生焦虑的病人进行调研，按照治疗手段将其归纳为2个小组，每组均纳入29例病人。按照治疗手段，将其归纳与命名为常规组与调研组。常规组：n=29例，男：=19例、女：=20例，年龄在25岁至69岁之间，中位年龄为42.21岁。调研组：n=29例，男：=20例、女：=19例，年龄在26岁至70岁之间，中位年龄为42.25岁。纳入本次调研病人均知晓本次调研，自愿参与并签署《知情书》。纳入病人之间的一般资料对照，并无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

常规组在本次调研治疗中所采用的治疗方案为艾灸治疗，具体如下：根据病人实际情况对病人命门穴、大椎穴、百会穴进行艾条雀啄灸。

调研组在本次调研中所采用的治疗方案为针刺治疗，具体如下：对穴位表面皮肤进行消毒，协助病人选择仰卧位，在病人中脘穴，关元穴位进行针刺，以直刺方式刺入1寸，在申脉穴直刺0.3寸，得气以后进行捻转补，留针30分钟。30分钟后将毫针取出按压出血位置，随后协助病人选择俯卧位，在病人百会穴进行针刺，直刺0.5寸，在大椎穴、命门穴直刺1寸，在照海穴直刺0.8寸，得气以后行捻转泻法，留针30分钟，30分钟后将毫针取出按压出血位置。

1.3指标观察：（1）匹兹堡睡眠质量指数：得分高者说明睡眠质量差。（2）焦虑评分：采用评分方式进行评价，得分越高证明病人焦虑症状越重。

1.4统计学：统计学处理将本文采取的数据均纳入SPSS25.0软件中进行处理，对于技术资料以（n，%）表示，x2检验，计量资料（均数±标准差）表示，t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1匹兹堡睡眠质量指数评分对照

常规组：匹兹堡睡眠质量指数得分为9.21±1.01分；调研组：匹兹堡睡眠质量指数得分为8.19±1.12分，常规组匹兹堡睡眠质量指数高于调研组，两组对照差异明显，（P<0.05）。

2.2焦虑评分

常规组：焦虑评分为35.11±1.21分；调研组：焦虑评分为24.11±1.09分，常规组焦虑评分高于调研组，两组对照差异明显，（P<0.05）。

3讨论

失眠在临床治疗中属于常见、多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，据临床不完全收集、统计资料证实，最近几年因失眠而就诊于我科室的病人呈逐年增高趋势[2]。失眠是经常不能获得正常睡眠为主要特征的疾病，包含继发性失眠、原发性失眠2种类型。从中医角度来讲，失眠原起于《黄帝内经》[3]中，详细的阐述与描绘了阴阳概念，是最早记录不寐疾病诱发因素的书籍。从中医角度来看，失眠即为不寐，以艾灸治疗为主。艾灸治疗方式是指通过刺激人体的穴位达到明显的效果，进而改善临床症状。虽然艾灸有一定治疗效果，但作用不太理想，为此我科室采用了调和阴阳法针刺治疗方案。调和阴阳法针刺是指调节阴阳后，使其阴、阳恢复到平衡。曾有学者提出，阴主动，阴主静，动则致寤，静则致寐，故而应补其不足，泻其有余，调其虚实。以针刺方式针刺中脘、关元穴、百会、大椎穴、命门穴、照海穴，其中关元穴称其为阳脉之海，中脘穴阴气充盛，经针刺治疗可促进胃受纳腐熟，进而促进阴阳平衡。另外关元穴也是阴气充盛之所，经针刺治疗可实现补法滋阴，改善阴气水平。命门穴集先天之阳气，可改善元阳之气，可提升治疗效果。大椎穴是阳气充盛之所，经针刺治疗可快速的降低与改善阳气水平，对调节阴阳有较大帮助。百会穴能通达阴阳脉络，对调节阴阳有着举足轻重的重要，针刺上述穴位，可改善失眠症状。此外，调和阴阳法针刺在改善失眠的同时对于病人焦虑症状有一定的改善作用，这和针刺能够调节阴阳平衡，镇静宁心，补益脾肾，安神清脑有直接关系。

综上所述，调和阴阳法针刺治疗顽固性失眠的效果优异，同时可改善病人焦虑症状，此方案值得临床应用与普及。

【参考文献】

[1]常淑媛. 优质护理在针灸治疗顽固性失眠症中的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(48):248-249.

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2020.48.157.

[2]高艺真. 中医针灸治疗顽固性失眠的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(56):26-27. DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.56.013.

[3]石智慧. 经颅磁刺激治疗联合针灸治疗顽固性失眠患者1例[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2017,17(6):180. DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2017.06.140.