探讨给予重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理措施与护理服务的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-15
/ 2

探讨给予重症有机磷农药中毒患者急诊急救护理措施与护理服务的应用效果

王倩

陕西省人民医院  急诊内科,陕西西安,710068

摘要:目的:探讨重症有机磷农药中毒患者接受急诊急救护理的临床效果。方法:本次研究选择2019年3月-2022年3月期间急诊科收治的重症有机磷农药中毒患者为观察对象,共60例。参考随机数表法原则分为对照组和观察组,每组30例。其中,对照组接受基础的急诊护理,观察者接受优化后的急诊急救护理,比较护理后的效果。结果:观察组分诊时间低于对照组、急诊等待时间低于对照组、急诊抢救时间低于对照组,两组比较结果差异可以构成统计学意义。观察组护理缺陷、护理差错及护理投诉均低于对照组,比较结果差异相当明显,对比有统计学意义。结论:急诊急救护理应用在有机磷农药中毒患者可以取得良好的效果,降低了分诊、急诊等待及急诊抢救等抢救时间,护理缺陷、护理差错与护理投诉明显降低,具有较高的推广价值。

关键词:重症;有机磷农药中毒;急诊急救;护理效果

有机磷农药中毒是发病率较高的神经科疾病,主要表现为昏迷、头痛与呕吐,严重威胁患者生命安全,还必须给予患者有效的护理,把握最佳的治疗时间,保障患者生命安全[1]。通常情况下,老年与小儿发病率更高,严重时还可能出现神经系统永久损伤的问题,且还可能威胁患者生命安全,给予患者对症护理相当必要。有研究表明有效的护理干预可以提高预后效果,有效降低并发症的发生,改善患者的生活质量。为此,本研究给予重症有机磷农药中毒患者接受急诊急救护理,具体结果进行如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择2019年3月-2022年3月期间急诊科收治的重症有机磷农药中毒患者为观察对象,共60例。参考随机数表法原则分为对照组和观察组,每组30例。其中,对照组女性17例、男性13例;年级区间:6~88岁,平均(57.46±2.38)岁。观察组女性18例、男性12例;年级区间:7~89岁,平均(58.37±2.74)岁。两组资料比较结果差异相当明显,有统计学意义。

1.2方法

对照组接受基础的急诊护理:密切地监测患者生命体征,建立静脉通道,给患者提供病情稳定送检、催吐等服务,并联系专科医生及时治疗。观察组接受优化后的急诊急救护理:

(1)优化急诊路径。护理人员应全面评估患者病情,做好早期检查,抢救患者绿色通道,帮助患者挂号,及时给专科医生反馈,并配合主治医生做好相应的抢救措施。转运期间妥善固定患者头部,并加强与有意识的患者沟通,将其送入病房后对其生命体征进行监测,给患者输氧。启动应急路径时应协助患者调整体位,建立静脉通路,立足患者体征提高抢救速度。

(2)救治护理。护理期间将凉毛巾或冰袋放置于患者头部,保证患者脑血管处于良好的手术状态,降低出血量并定期清痰,保证患者呼吸畅通。密切监测引流液的颜色,2h更换1次引流袋,保证正常引流。给患者提供吸氧相关的护理,遵医嘱给患者降压或提供鼻饲营养支持。溶栓治疗时应对溶栓的用药剂量进行控制,患者出现任何不良反应时应及时停止治疗。

(3)并发症护理。因昏迷患者长期处于意识模糊状态,更容易出现吞咽反射消失与咳嗽的问题,增加了分泌物的咳出难度,吸入性肺炎发生率较高。因此,护理人员应加强给予患者吸痰,如有必要借助机械吸痰。加强呼吸道护理,若患者呼吸道紊乱,应行气管切开术并插入气管。及时给呕吐患者吸氧,确保患者呼吸道处于畅通状态。针对长期卧床的患者应定期帮助其更换床单,2h变更一次体位,按摩受压部位,降低压疮的发生。

1.3观察指标

对比两组分诊时间、急诊等待时间、急诊抢救时间、护理缺陷、护理差错及护理投诉等指标[2-3]

1.4统计学方法

统计学资料的计算录入SPPS23.0,计数资料和计量资料分别可以表示为率(%)、(±s)。以结果为P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组急诊急救时间

两组患者急诊急救时间比较结果差异相当明显,可构成统计学意义。见表1。

表1比较两组急诊急救时间(±s,min)

组别

例数

分诊时间

急诊等待时间

急诊抢救时间

对照组

30

3.02±0.36

20.35±2.31

69.74±3.42

观察组

30

0.62±0.29

5.47±1.24

32.51±3.46

t值

-

11.137

10.891

17.964

P值

-

0.000

0.000

0.000

2.2对比两组急诊质量

两组急诊质量比较结果差异相当明显,比较结果差异相当明显,可构成统计学意义。见表2。

表1对比两组急诊质量[n(%)]

组别

例数

护理缺陷

护理差错

护理投诉

对照组

30

6(20.00)

7(23.33)

5(16.67)

观察组

30

1(3.33)

0(0.00)

0(0.00)

2

-

4.043

7.925

5.455

P值

-

0.044

0.005

0.020

3讨论

重症有机磷农药中毒发病率较高,且患者发病后病情变化较快,还可能引发眩晕、偏瘫或昏迷等不良症状[4]。同时,病程较长,患者神经功能存在明显的神经功能的损伤,死亡率与致残率较高,较大程度上影响了患者身心健康。

针对性的急诊急救护理干预以患者为中心,给患者提供规范性较强的服务,从而不断提高护理质量。同时,从救治角度分析,急诊急救护理满足了患者康复需求,缩短了护理流程,各项救治时间明显缩短,控制了患者的病情[5]。同时,针对性地防治各类并发症,降低了并发症的发生率,因而预后效果更好。研究结果表明,观察组急诊急救时间明显缩短,对比可构成统计学意义;观察组急诊质量比对照组更好,比较结果有统计意义,证实急诊急救护理的应用价值。

综上,重症有机磷农药中毒患者接受急诊急救护理整体急诊急救的时间明显缩短,急诊护理质量明显提高,值得进一步推广。

参考文献:

[1]常天柱.急诊急救护理措施与护理服务应用于重症有机磷农药中毒患者的效果[J].中华养生保健,2022,40(4):103-105.

[2]魏亚萍.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施与护理效果[J].中国社区医师,2019,35(26):150-150.

[3]黄妍.研究重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理[J].中国医药指南,2018,16(22):288-289.

[4]陆荣芳.分析将急诊急救护理措施应用于重症有机磷农药中毒患者中的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):259-260.

[5]李月霞,刘莹莹,马小香,等.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(21):144-146.作者简介:王倩,女,汉族主管护师,研究方向:急诊急救