预防脑卒中患者发生DVT的护理干预效果探讨

预防脑卒中患者发生DVT的护理干预效果探讨

魏新红

青海红十字医院，青海省西宁市 810000

摘要：目的：研究分析预防脑卒中患者发生DVT的护理干预方案，以期能够帮助护理人员改进后续脑卒中患者护理工作。方法：本次实验跨越2021年3月至2022年5月这一时间段，研究人员对70例脑卒中患者进行研究。将双盲对照原则作为本次实验所选患者分组依据，研究人员在本次实验中对所选患者实施规范化治疗，并分别采用一般护理干预、一般护理干预联合防范性护理干预来完成对照组及实验组患者护理任务，记录对照组及实验组所选患者出现深静脉血栓（DVT）的概率、不同时间点患肢周径变化值，并加以分析比较。结果：对照组及实验组所选患者中出现DVT的人数分别为4人及1人，占比分别为11.43%及2.86%，组间对应数据之间存在着不容忽视的差距，（p＜0.05）；对照组及实验组所选患者在治疗后一天患肢周径变化值之间不存在明显的差距，分别为（1.2±0.8）毫米及（1.1±0.7）毫米，（p＞0.05），在治疗两周后，所选患者患肢周径变化值分别为（0.6±0.5）毫米及（2.1±0.9）毫米，组间数据之间的差异是不容忽视的，（p＜0.05）。结论：防范性护理干预在脑卒中患者护理中有着较高的应用价值，能够在一定程度上减少DVT的出现、加快患者患肢功能的康复。

关键词：脑卒中；深静脉血栓；护理干预

前言：近几年，我国人口老龄化形势愈加严峻，而且民众饮食结构及生活习惯随着物质生活水平的提升出现了较为明显的变化，这种情况下，脑卒中的发病率在不断提升，严重威胁着民众的生命安全。脑卒中患者肢体功能会受到一些影响，活动能力受限，需要卧床休养，出现深静脉血栓的风险较高，有可能导致肺栓塞，甚至会造成患者的死亡。笔者在本文中研究分析了预防脑卒中患者发生DVT的护理干预方案，以期能够帮助护理人员优化调整后续脑卒中护理方案。参与2021年3月至2022年5月期间实验的脑卒中患者人数为70例，具体内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2021年3月至2022年5月期间本院就诊的70例脑卒中患者作为实验对象。研究人员对本次实验的内容及风险完全知情，并在本院伦理委员会的监督和指导下开展研究。纳入标准：所选患者均根据头颅CT确诊为脑卒中，符合脑血管疾病诊断标准；血管B超检查结果显示所选患者在研究前不存在DVT；研究人员在确定本次实验研究对象时应向患者及其亲属详细讲解本次实验的目的、详细内容、具体流程、可能导致的后果，并在征得患者及其亲属同意后开展本次实验；患者存在DVT风险。排除标准：患有免疫学疾病、恶性肿瘤及血管疾病、存在下肢手术史及血栓病史的患者均不能参与本次实验；本次实验开展过程中退出的患者相关数据排除在实验结果之外。两组脑卒中患者基础信息相关数据比较分析无明显的差距，具有可比性，（p＞0.05）[1]。两组脑卒中患者基础信息见表1。

表 1 两组脑卒中患者基础信息

1.2方法

将双盲对照原则作为本次实验所选患者分组依据，研究人员在本次实验中对所选患者实施规范化治疗，并分别采用一般护理干预、一般护理干预联合防范性护理干预来完成对照组及实验组患者护理任务。在一般护理干预中，护理人员应明确脑卒中患者护理工作的要求，规范开展工作。在实际护理干预中，护理人员应加强对病房的管理，定期打扫病房，并对探视人数及时间进行限制，并严格控制病房温湿度，为脑卒中患者提供舒适、安静、卫生的休养环境[2]。而且护理人员在实际工作中应注意对患者下肢皮肤进行观察，与患者保持良好的沟通，确保能够及时发现和处理下肢疼痛、肿胀等情况。护理人员还应注意在护患沟通过程中对患者进行知识宣讲，提高患者及其亲属对深静脉血栓的认识，规范患者的饮食，鼓励患者进行适当的运动。在防范性护理干预中，护理人员应通过被动运动的方式来活动患者的关节和肌肉，观察患者的病情，监测患者是否存在深静脉血栓。而且护理人员在实际工作中应注意利用空气压力波治疗仪开展工作，通过机械预防的手段来防范深静脉血栓。护理人员应依据IPC操作规程开展工作，合理调节空气压力波治疗仪的压力，治疗频率为每天两次，将单次治疗的时间设置为20分钟。

1.3判断标准

记录对照组及实验组所选患者出现深静脉血栓（DVT）的概率、不同时间点患肢周径变化值，并加以分析比较。

1.4统计学处理

深静脉血栓出现概率、不同时间点患肢周径变化值相关数据均通过计算机软件SPSS23.0进行分析处理，本次实验涉及的计数资料深静脉血栓出现概率依靠百分比加以指代，本次实验涉及的计量资料不同时间点患肢周径变化值借助标准差（±）加以指代，对应数据的检验使用X

2及t。组间相关数据比较分析存在着不容忽视的差距，则统计学意义显著，（P＜0.05）[3]。

2. 结果

2.1两组患者出现DVT的情况

对照组所选35例患者中出现DVT的人数为4人，占比为11.43%，实验组对应人数为1人，占比为2.86%，组间对应数据之间存在着不容忽视的差距，（p＜0.05）。

2.2两组患者不同时间点患肢周径变化值

对照组及实验组所选患者在治疗后一天患肢周径变化值之间不存在明显的差距，分别为（1.2±0.8）毫米及（1.1±0.7）毫米，（p＞0.05），在治疗两周后，所选患者患肢周径变化值分别为（0.6±0.5）毫米及（2.1±0.9）毫米，组间数据之间的差异是不容忽视的，（p＜0.05）。详细情况见表2。

表 2 两组患者不同时间点患肢周径变化值

3. 讨论

防范性护理干预与一般护理干预之间存在着较为明显的差异，其能够有效弥补一般护理干预的缺陷，在脑卒中患者护理中的应用效果更加理想。在防范性护理干预中，护理人员应在一般护理干预的基础上借助空气压力波治疗仪、被动运动等手段来防范深静脉血栓的出现，护理工作开展水平大幅提升，能够有效促进脑卒中患者患肢功能的恢复，减轻患者的痛苦。共计70例脑卒中患者参与2021年3月至2022年5月期间的实验，目的是研究分析预防脑卒中患者发生DVT的护理干预方案，以此帮助护理人员更好地护理脑卒中患者[4]。分析本次实验，对照组及实验组患者出现DVT的概率、治疗两周后患肢周径变化值相关数据之间均存在着不容忽视的差距，p＜0.05。实验结果显示，防范性护理干预在脑卒中患者护理中有着较高的应用价值。

本次实验表明，防范性护理干预在降低脑卒中患者DVT出现概率、加快患者患肢功能康复方面成绩较为突出。

参考文献：

[1] 胡美玲. 探讨脑卒中重症患者应用早期护理干预预防下肢深静脉血栓（DVT）的价值[J].  2021.

[2] 秦春春. 对脑卒中重症患者应用早期护理干预在预防下肢深静脉血栓（DVT）形成的效果影响[J]. 益寿宝典， 2021(2):2.

[3] 张圆圆, 袁晓, 张艳杰. Caprini评估表的护理干预对老年重症脑卒中患者下肢DVT风险的影响[J]. 包头医学院学报, 2021.

[4] 李国瑞, 李国平. 间歇性充气挤压泵小腿-足底静脉模式预防脑卒中后患者下肢DVT形成的效果分析[J]. 临床护理杂志, 2021, 20(1):4.