四川大学华西第二医院儿科门诊、 护理部，出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都 610041
摘要：目的：观察PBL联合LBL教学法在儿科门诊护理教学中的应用效果。方法：选择我院30名儿科门诊护理实习生作为研究对象，将护理实习生随机且平均分为两组，对照组实习生实施LBL教学法，观察组实习生实施PBL联合LBL教学法。对比分析两组护理实习生的教学效果。结果：观察组实习生对于教学法的认可度更高，学生的评价结果明显要优于对照组。结论：PBL联合LBL教学法儿科门诊护理教学中，展现出了非常显著的应用效果。
关键词：PBL联合LBL教学法；儿科门诊；护理教学；应用效果
前言：
儿科门诊是整个医院科室中护理工作较难展开的，不仅仅对于护理人员的专业知识要求高、更对于护理人员的护理态度与服务意识有着很高的要求，由于儿科门诊接收的都是儿童，所以既要求护理人员具备扎实的医学理论知识，同时还可以细心、耐心的针对儿童开展全面护理工作。因此，为了更好的推进儿科门诊护理实习生，能够尽快的熟悉工作岗位投入到工作当中，以及将其所学的医学理论知识有效的运用于实际临床护理当中，在儿科门诊护理实习生在实习阶段，带教通过不同的教学方法从而会获得不同的教学效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在儿科门诊护理实习生知情且同意的情况下，针对所选我院30名儿科门诊护理实习生作为研究对象，将护理实习生随机且平均分为两组，对照组15名实习生实施LBL教学法，观察组15名实习生实施PBL联合LBL教学法，护理实习生年龄为16至21岁，平均年龄（18.13±0.52）岁。
1.2方法
对照组：对照组实习生实施常规教学法，儿科门诊临床护理常规教学法，带教主要是以医学理论知识教学为主，通过临床案例的讲解为主要教学方法。
观察组：观察组实习生实施PBL联合LBL教学法，儿科门诊临床护理教学以PBL联合LBL教学法，带教主要以医学理论知识与情境教学相结合的方式为主。每次带教在进行教学之前，先将儿科临床护理案例进行筛选与准备，并且再根据案例中患儿的实际病情，基于临床护理的角度提出相关的护理问题，在课前一周内将整个学习资料先发给护理实习生。护理实习生基于带教所发的临床护理案例资料来进行自主探究与学习，通过查阅相关的文献与书籍，从而进行相关理论知识点的检索与积累，在整个自主学习的过程中做到将教师布置的任务找到答案，并且还能够根据临床护理案例提出全新的问题。其次，带教可以带领实习生进行相同病例的临床护理实践，在整个临床护理实践过程中，通过发现问题解决问题的方式，从而锻炼实习生的临床应变能力，同时也让实习生的理论知识得以实际运用与深化。此外，临床护理实践结束以后，带教还可以组织学生进行情境模式的学习，将护理实践过程中遇到的问题以及学生自己提出的问题进行情境演练，所以实习生以小组讨论的模式，从而针对护理情境过程中所发现的问题进行讨论[1]。在整个讨论的过程中实习生可以充分的阐述自己的观念与论点，而带教的指导作用也应该始终贯穿于整个情境演练过程中，对于学生在文献检索过程中，还是后面的临床实践过程中，亦或者是后期的小组讨论过程中，带教都应该起到积极引导、贯穿整个教学流程的作用。并且，针对儿科门诊护理实习生的具体表现，给予科学合理的评价与指导[2]。
1.3临床观察指标
采用本院自制的教学评价调查问卷，通过设计一系列问题让实习生进行回答，每个问题可以通过是、不确定、否的方式进行回答，从而分析探究患者对于教学法的肯定与认可。
1.4统计学方法
采用SPSS 23.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
对比分析两组护理实习生对教学法的评价结果可以看出，观察组实习生对于教学法的认可度更高，学生的评价结果明显要优于对照组。两组差异具备统计学意义。具体详情见表一。
表一 对比两组护理实习生对教学法的评价结果（n）%
调查问题 | 观察组（n=15） | 对照组（n=15） | ||||
是 | 不确定 | 否 | 是 | 不确定 | 否 | |
激发学习兴趣 | 13（86.67） | 2（13.33） | 0（0.00） | 10（66.67） | 2（13.33） | 3（20.00） |
增强学习效率 | 12（80.00） | 2（13.33） | 1（6.67） | 11（73.33） | 1（6.67） | 3（20.00） |
增强学习自主性 | 11（73.33） | 3（20.00） | 1（6.67） | 9（60.00） | 3（20.00） | 3（20.00） |
理论与实际有效结合 | 12（80.00） | 3（20.00） | 0（0.00） | 8（53.33） | 2（13.33） | 5（33.37） |
提升对理论知识记忆 | 12（80.00） | 2（13.33） | 1（6.67） | 11（73.33） | 2（13.33） | 2（13.33） |
提升对核心重点掌握 | 13（86.67） | 2（13.33） | 0（0.00） | 9（60.00） | 2（13.33） | 4（26.67） |
增强交流沟通能力 | 14（93.33） | 1（6.67） | 0（0.00） | 10（66.67） | 1（6.67） | 4（26.67） |
增强分析与逻辑能力 | 12（80.00） | 2（13.33） | 1（6.67） | 10（66.67） | 2（13.33） | 3（20.00） |
3结论
PBL教学法是一种以学习情境为导向的教学方法，该教学方法充分的尊重护理实习生的主体地位，以问题式或者是项目式从而展开的教学方法。PBL教学法有效的运用了实习生的猎奇心与求知欲，从而引导实习生更为积极的投入到临床护理实践当中。而PBL联合LBL教学法，很好的将理论教学与实践教学相结合，通过强化实习生理论知识的基础之上，再通过提供实践学习环境，从而进一步的提升实习生的临床护理问题解决能力。在临床护理实践教学中，带教通过依照临床护理学习内容，再有效的结合实际病例提出临床护理相关的问题，从而引导实习生针对临床护理展开深入思考，进一步的激发实习生的探索兴趣[3]。
综上所述，PBL联合LBL教学法儿科门诊护理教学中，展现出了非常显著的应用效果，值得在临床护理教学中运用与推广。
参考文献：
[1]田建梅,傅卓. PBL教学法联合E-Learning模式在儿科神经系统疾病实习中的应用[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(11):20-21.
[2]周悦. PBL联合LBL教学法在儿科教学中的应用效果观察[J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(06):180-181.
[3]孙倩倩,李晓梅. PBL联合CBL参与式教学法在儿科实践教学中的应用研究[J]. 中国继续医学教育,2021,13(03):18-20.
作者简介，伍玲玲，四川大学华西第二医院儿科门诊、 护理部，出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都 610041
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