重庆北部宽仁医院 401121
摘要:目的:对心内科护理服务持续改进中应用APN排班模式的实际意义进行探究。方法:在我院心内科病人的服务质量改进工作中采用APN的护理人员排班模式,并对具体的排班方案进行制定,分析其应用效果。结果:对照组的护理质量、生活质量、症状改善和满意度评分均更高,两组数据差异较小(P<0.05)。结论:在心内科护理中采用APN排班制度具有较高的实际意义,有助于推进护理服务质量改进,提高病人生活质量和满意度,适合推广。
关键词:APN排班模式;心内科护理;服务质量;持续改进
心内科是医院的一个关键部门,收治的病人主要是患有各种心血管疾病的人群,所以临床护理工作比较繁忙,护理人员工作负担大,精神紧张,对工作和生活不利。所以应对护理人员进行科学的排班,促进临床护理人员工作难度的降低,改善护理效果,促进护理服务质量提升,为病人带来优质的护理服务[1]。APN排班模式在临床心内科的应用效果较好,且其应用效果受到国内外学者的肯定[2]。为探究其实际意义,本研究选择了我院一年内的100例心内科住院患者展开研究,过程如下:
1.1一般资料
随机将我院2021年1月到12月之间的心内科住院病人100例,分别设为对照组和观察组各50例,对照组男性和女性分别为26例和24例,年龄35-80岁,平均56.38岁,观察组男性和女性分别为27-23例,年龄34-81岁,平均57.02岁,两组基线资料无显著差异(P>0.05)。两组病人均阅读知情同意书并签字,本研究经我院医学伦理委员会批准实施。
1.2方法
对照组:常规的排班模式,即遵照医院的相关制度进行排班。
观察组:采用APN排班模式,具体为排班方法:(1)排班制度为不间断,将一天分成不同的时间段,在排班时结合医生以及护理人员的工作经验进行搭配。一般来说,由高年资护理人员搭配一个低年资的护理人员,这样能够促进护理质量的提升。在白天每班至少安排两名护理人员,确保能够连续性进行工作,三班护理人员每三个月轮换一次。(2)对护理人员进行科学分组,采用高低年资搭配的原则,这样在工作中遇到紧急情况时,能够由经验丰富的护理人员进行处理,而低年资护理人员可以学习和积累经验。高年资的护理人员也可以担任组长的职位,从而对低年资护理人员的工作进行指导和监督。(3)工作的分配。由护理人员中的组长或责任护士负责分配工作。护理人员的临床护理工作主要是对护士站进行打扫与清洁,对办公物品进行登记交接,解答患者提出的疑问,并对于每天的清单进行打印。对于新住院的患者安排好床位,并通知责任护士和医生做好交接班工作和护理文案的书写,协助护士长完成工作。对病人的病情进行密切的关注,实施优质护理,接待病人后,带领病人对周围的人员和环境进行熟悉,减少病人的陌生感。结合病人病情变化对护理措施加以调整,每日和医生进行查房,了解病人的病情,对病人的各项生命指标进行严格的检测,如有异常及时告知医生。
1.3观察指标
护理情况观察,包括护理质量、生活质量、症状改善和满意度。
1.4统计学方法
统计学处理软件采用SPSS24.0,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理情况比较
对照组的护理质量、生活质量、症状改善和满意度评分均更高,两组数据差异较小(P<0.05)。见表1.
表1 护理情况比较(分)
组别 | 例数 | 护理质量 | 生活质量 | 症状改善 | 满意度 |
对照组 | 50 | 76.55±2.33 | 77.38±2.15 | 75.39±3.10 | 76.38±2.18 |
观察组 | 50 | 89.90±2.19 | 89.98±2.38 | 89.90±2.30 | 90.29±2.92 |
t | 9.029 | 5.225 | 8.392 | 8.292 | |
P | 0.001 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
作为医院的一个重要组成科室,心内科所收治的患者数量较多,加上疾病具有一定的特殊性。所以对于病人来说,护理质量的高低有着非常重要的关系,护理质量越高,病人的治疗效果也更加理想[3]。因此,临床上格外关注心内科的护理干预,并持续进行护理质量改进。
心内科疾病发生率高,且容易复发,发病往往较为突然,病人的身心遭受严重的危害,严重时可能使生命安全遭受威胁。所以,为了改善病人的预后和整体治疗效果,应对护理质量进行改善,从而取得理想的护理效果。医院制度的完善与否直接影响着护理质量的高低,同时护理人员的工作制度也与其有着密切关联。本研究采用APN的排班模式,对于护理人员的工作任务进行了合理、科学的划分和安排,促进了整体护理质量的提高,也使病人的生活质量得到了较好的改善,促进病人早日康复,取得了显著的应用效果[4]。
本研究结果显示,对照组的护理质量、生活质量、症状改善和满意度评分均更高,两组数据差异较小(P<0.05)。本次研究与其他相关研究结果具有一致性
[5]。这说明,对于心内科病人和护理人员来说,应用APN排班模式具有较高的价值,能够有效地减轻心内科护理人员的工作压力和身心负担,促进工作效率的提高,从而使病人得到更加优质的护理,促进病人早日康复,符合心内科病人的临床特点。伴随不断持续的护理质量改进,将为患者带来更加全面、优质的护理服务。
综上所述,在心内科护理中采用APN排班制度具有较高的实际意义,有助于推进护理服务质量改进,提高病人生活质量和满意度,适合推广。
参考文献:
[1]戴娇,方银芬.实施护士层级管理连续性排班管理模式的效果研究[J].中医药管理杂志,2020,28(22):80-81.
[2]兰传英.APN排班模式结合护士排班沟通记录本在肾病科病房中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2020,020(001):225,227.
[3]高祀龙,脱淼,吴倩,等.援鄂医疗队护理排班模式探讨[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(4):135-136.
[4]钱华芬.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用分析[J].中国卫生产业,2020,17(2):71-73.
[5]盘瑞兰,陈丽静,任卫红,等.新型冠状病毒肺炎期间重症监护室护士排班模式的探索与实践[J].中华灾害救援医学,2021,9(1):733-736.