母婴床旁护理联合家庭协同护理模式对初产妇产后心理影响

母婴床旁护理联合家庭协同护理模式对初产妇产后心理影响

徐美容 ,武紫娟【通讯】

陕西中医药大学第二附属医院（西咸新区中心医院）  家庭化产科  陕西咸阳  712000

摘要：目的 对母婴床旁护理与家庭协同护理在初产妇产后护理中的联合应用展开研究。方法 研究对象为我院在2020年5月到2021年5月期间收治的66例初产妇作为研究对象，按照不同的护理方案实施分组，对照组中33例初产妇实施常规护理，观察组中33例初产妇用母婴床旁护理与家庭协同护理进行干预，对比两组护理干预效果。结果 对比发现观察组产妇产后心理状态更好，不良情绪评分更低。（P＜0.05）结论 护理模式与初产妇产后心理健康息息相关，母婴床旁护理与家庭协同护理的联合应用能有效缓解产妇产后不良情绪，观察组所用联合护理模式的应用有推广价值。

关键词：母婴床旁护理；家庭协同护理；初产妇；心理影响

分娩为大部分女性都会经历的生理现象，分娩持续时间可长可短且普遍较长，整个过程给产妇带来严重的身心创伤，危及产妇产后身心健康。助产护理与分娩护理的实施主要是为了帮助产妇更快、更顺利、更安全的将胎儿娩出，至于产妇的心理健康状态传统护理模式下，医护人员大多不会太关注。事实上受分娩创伤以及产妇角色转变等因素的影响，缺少分娩经验的初产妇一时间无法适应新的社会角色，产后容易出现焦虑、沮丧、抑郁等不良情绪，若不及时进行干预，有可能发展成为产后抑郁症，对母婴健康均造成不良影响。随着人们思想观念的转变，传统的护理模式已无法满足母婴护理需要，母婴床旁护理、家庭协同护理等更为先进的护理模式应用从理论上更符合人性化护理原则[1]。鉴于此，本院对这两种护理方式的联合应用展开研究，过程及结果如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象共66例，均为初产妇。接受常规护理的对照组与接受母婴床旁与家庭协同护理干预的观察组各33例。纳入标准：均为适龄初产妇，母体与胎儿状况良好，研究经本院伦理委员会同意，患者知情且已经在知情同意书上签字。排除标准：排除多胎妊娠产妇与经产妇。观察组年龄21-32岁，均龄（25.26±2.74）岁。对照组年龄22-31岁，均龄（25.74±2.81）岁。两组产妇一般资料没有明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组护理人员常规陪同产妇分娩，对分娩行为进行指导。

1.2.2 观察组

母婴床旁护理与家庭协同护理的联合应用：（1）床旁心理指导及健康教育：产妇分娩之前，护理人员借助分娩手册告知产妇分娩机制，让产妇更好的认知分娩。护理人员告知产妇产前产中产后注意事项的同时就原因进行讲解，全方面提高产妇对分娩机制的了解，让产妇有一定的围产期知识认知水平。护理人员在产妇沟通时多和产妇进行眼神沟通，拉近彼此心理距离，发现产妇焦虑严重时，技巧性的用手抚摸产妇的背部，或通过握手的方式给予鼓励，促使产妇产前焦虑得到缓解[2]。（2）胎儿娩出之后的床旁护理：胎儿娩出后，护理人员现对产妇顺利分娩表示祝贺，随后开始引导产妇进行母乳喂养，针对新生儿护理要点展开健康教育，提高产妇照顾新生儿的能力。（3）家庭协同护理：护理人员着重与产妇丈夫和婆婆沟通，告知初产妇分娩后的脆弱性，鼓励他们多关心爱护产妇，多关注产妇的情绪，并鼓励他们对产妇给家庭的贡献表示感谢[3]。护理人员针对传统“坐月子”的误区对产妇家属展开健康教育，引导家属为产妇提供良好的产后修养环境，杜绝不合理的产后护理，与此同时，针对孕期营养、产妇产后修复等展开全方面的家庭健康教育。

1.3 指标观察

对比两组不良情绪（焦虑、抑郁）评分。

1.4 统计学分析

将SPSS20.0统计学软件作为数据分析的工具，计量资料用均数±平方差表示，t值为组间数据比较情况的检验指标，（P＜0.05）说明比较结果有比较意义。

2结果
2.1对比两组患者的不良情绪（焦虑、抑郁）评分

对比发现观察组产妇产后焦虑评分与抑郁评分更低，组间对比差异性明显，呈统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1 SAS与SDS评分（n,%）

3讨论

初产妇缺少直接分娩经验，因此在临产时往往过于紧张焦虑，分娩过程中产妇又会遭受剧烈的疼痛，使得分娩给产妇带来痛苦无助的感受，十分考验产妇的心理承受能力。近年来产后抑郁越来越常见，这种不良并发症和分娩过程的顺利性以及产后家庭护理支持等均有一定关系，因此要想更好的保护产妇心理健康，有必要为产妇提供更高质量的护理支持。

常规的护理干预大多只能促进分娩的顺利进行，无法兼顾产妇的身心感受，而母婴床旁护理以及家庭协同护理作为针对产妇身心感受优化的两种先进产科护理模式，有一定的应用优势。其中母婴床旁陪护不仅能够让产妇掌握更多的分娩及育儿知识，还能够促使产妇减少不良情绪，而家庭协同护理的应用则能够促使产妇家庭为产妇提供更多的情感支持，让产妇在爱意的包围下更顺利的接受“母亲”这一社会角色，减少产妇孤立无援、紧张、焦虑的感受，可见，这两种护理方式的联合应用对初产妇产后心理健康有益

[4]。本次研究结果显示，观察组初产妇在分娩后，其焦虑与抑郁量表评分均明显低于对照组，（P＜0.05）。说明母婴床旁护理以及家庭协同护理的联合应用的确对产妇心理健康有益。

综上所述，母婴床旁护理与家庭协同护理在初产妇护理中的应用可优化分娩护理质量，促使产妇产后不良情绪更少，本院今后将优先为初产妇提供母婴床旁护理与家庭协同护理。

参考文献：
[1]王倩,胡建玲.家庭协同护理模式联合健康教育对初产妇母乳喂养及产后恢复的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(30):149-151.

[2]张虹.心理护理在无痛分娩初产妇产后抑郁患者中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(20):175-176.
[3]刘蓓,蔡锋成,雷霞.家庭协同护理模式对初产妇分娩结局的影响[J].中国现代医生,2018,56(30):152-155.

[4]贾莉.母婴床旁护理联合家庭协同护理模式对初产妇产后心理和生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(2):170-172.