以家庭为中心的产科护理干预对产褥期产妇预防产后抑郁的影响分析

以家庭为中心的产科护理干预对产褥期产妇预防产后抑郁的影响分析

周惠  ,曾利芳*

岳池县人民医院 四川 广安638300

【摘要】目的：研究以家庭为中心的产科护理干预对产褥期产妇预防产后抑郁的影响。方法：选取113例收治的产褥期产妇（2021年11月-12月），采用随机方法分组，对照组57例，观察组56例。对照组采取常规护理，观察组采取以家庭为中心的产科护理干预。比较产后抑郁发生率。结果：在产后抑郁发生率中，对照组的总发生率17.54%，高于观察组仅有3.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在产褥期产妇的护理当中，采用以家庭为中心的产科护理干预方法，能够有效减少产妇产后抑郁的发生，护理效果十分理想。

【关键词】以家庭为中心；产科护理干预；产褥期产妇；产后抑郁

[Abstract]Objective: To analyze the effect of family-centered obstetric care intervention on prevention of postpartum depression in puerperal women. Methods: A total of 113 puerperium pregnant women (November-December 2021) were selected and randomly pided into groups, with 57 cases in the control group and 56 cases in the observation group. The control group received routine nursing, and the observation group received family-centered obstetric nursing intervention. To compare the incidence of postpartum depression. Results: In the incidence of postpartum depression, the total incidence of the control group was 17.54%, which was only 3.57% higher than that of the observation group, with statistical significance (P<0.05). Conclusion: In the nursing of puerperium, adopting the family-centered obstetric nursing intervention method can effectively reduce the occurrence of postpartum depression in puerperium, and nursing effect is remarkable.

[Key words]Family-centered; Puerperium; Postpartum depression

很多产妇在分娩之后，由于各种因素的影响可能出现产后抑郁的症状，这种症状在整个产褥期都会存在。产后抑郁是一种情感性精神障碍性疾病，患者可能表现为悲伤、孤独、紧张、悲观厌世、注意力不集中等症状，严重时会出现自杀倾向和行为，对自身及胎儿安全都有一定的威胁[1]。由于产后抑郁危害性较大，因此需要采取有效的护理措施进行干预，积极预防产后抑郁的发生。基于此，本文选取2021年11月-12月收治的产褥期产妇113例，研究了以家庭为中心的产科护理干预对产褥期产妇预防产后抑郁的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年11月-12月收治的产褥期产妇113例，采用随机分组方法分为对照组57例和观察组56例。在对照组中，产妇年龄为最小21岁、最大43岁，平均（28.87±3.15）岁；在观察组中，产妇年龄为最小21岁、最大44岁，平均（28.92±3.11）岁。在上述指标方面两组产妇对比，无显著差异（P＞0.05）。

纳入标准：均为单胎足月妊娠产妇，均为剖宫产分娩，均无个人或家族精神病史，对本研究知情同意，医学伦理委员会批准。

排除标准：合并明显生理指标异常的产妇，合并内分泌系统或神经系统疾病的产妇，近期内使用过精神类药物的产妇。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规产科护理干预。分娩前对产妇进行全面的检查，确认剖宫产指征。根据产妇情况采取择期剖宫产手术，分娩后监测产妇各项指标变化，注意预防并发症。向产妇开展健康教育，指导如何喂养和照顾新生儿。

1.2.2观察组

观察组采取以家庭为中心的产科护理干预。产妇入院后，将其个人信息和家庭成员信息详细整理并记录，评估发生产后抑郁的风险因素，制定针对性的干预策略。组织家庭成员座谈会，让家属了解产妇产后抑郁的发生原因和症状危害，强调家属配合对改善产妇情绪的重要作用。产前模拟操作，让产妇和家属提前熟悉角色转变，熟悉新生儿照顾方式，鼓励家属积极参与。引导家属和产妇积极沟通，了解产妇身心需求并尽量予以满足。在各项护理操作中，都尽可能将产妇家属引入，同时让家属参与其中，关爱和照护产妇，可以给予产妇更好的心理支持，感受来自家庭的温暖。

1.3评价指标

比较两组产妇的产后抑郁发生率。产后抑郁情况采用EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）评定，总分为30分，其中9分以下为无抑郁、9-13分为轻度抑郁、14-20分为中度抑郁、20分以上为重度抑郁。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件对数据进行处理。计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率表示。采用t检验和x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1在产后抑郁方面两组间的对比

产后抑郁发生率中，观察组仅有3.57%，低于对照组的总发生率17.54%，有统计学差异（P＜0.05）。

表1 在产后抑郁方面两组间的对比[n(%)]

3讨论

产后抑郁是一种比较常见的产褥期并发症，属于精神类疾病的范畴。该病一般表现为易怒、恐惧、焦虑、沮丧、逻辑思维错乱等情况，严重时甚至会失去照顾自己和新生儿的能力，对产妇自身及新生儿的身心健康都有十分不良的影响[2]。当前对于产后抑郁的具体发病机制尚未完全清楚，但是普遍认为与社会、家庭等因素密切相关。很多产妇产后抑郁的发生，都来自于家庭成员关心爱护不足，导致产妇心理情绪产生变化所致。基于此，在产褥期产妇的护理当中，为了有效预防产后抑郁的发生，就应当从这一方面入手，采取以家庭为中心的产科护理干预措施，强调家庭在产褥期产妇护理中的重要作用[3]。在具体护理当中，一切护理操作内容内容都要尽可能由家属共同参与，特别是在搀扶及新生儿照顾方面。要多考虑和照顾到产妇的心理感受，给予产妇更多的关心爱护和家庭支持，让产妇始终保持良好的心情和心态，避免产后抑郁的发生。

综上所述，在产褥期产妇的护理当中，采取以家庭为中心的产科护理干预方法，能够有效减少产妇产后抑郁的发生，护理效果十分理想。

【参考文献】

[1]张雅兰.产科心理护理对于孕产妇妊娠结局与产后抑郁情况的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,13(2):123-124.

[2]项佳华.以家庭为中心的护理模式在初产妇产后抑郁症患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(16):154-155.

[3]余红云,张妮."以人为本"的以家庭为中心的产科护理模式对产褥期产妇产后抑郁的影响[J].浙江医学,2018,40(17):164-167.