分娩球和自由体位助产护理对初产妇产程时间、疼痛程度、分娩结局分析

分娩球和自由体位助产护理对初产妇产程时间、疼痛程度、分娩结局分析

朱永秀

青海红十字医院产房 810000

【摘要]目的：分析分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果。方法：选择52例初产妇作为本次研究对象，病例选取时间自2020年4月至2021年5月，抽签将患者分成观察组和对照组，对照组主要接受常规护理，观察组主要接受分娩球和自由体位助产护理，对比两组患者的护理效果、临床指标以及产程时间。结果观察组的护理效果为92.31%，高于对照组的65.38%，P＜0.05。观察组的产后2h出血量、分娩控制感评分、疼痛评分、住院时间等临床指标分别为141.47±19.95、172.22±17.46、4.84±1.71、2.81±1.22，均优于对照组，P<0.05。观察组的第一产程、第二产程、第三产程等产程时间分别为10.57±1.29、0.98±0.33、0.11±0.04，均短于对照组，P＜0.05。结论：分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果显著，能够降低初产妇的疼痛程度，达到缩短产程时间，改善分娩结局的目的。

【关键词】分娩球；自由体位；助产护理；初产妇

自然分娩对于母婴健康的效果相比剖宫产更好，不仅可以加速母乳的分泌，而且不会造成子宫伤口，进一步减少了产后大出血以及感染等不良事件的发生概率[1]。所以临床针对促进初产妇自然分娩率也提出了较多的护理措施，选取我院2018年4月至2019年5月期间收治的52例初产妇作为本次研究对象，针对分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果进行分析，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1临床基础资料

本次研究对象是2020年4月至2021年5月期间收治的52例初产妇，根据抽签的方式对患者进行分组，分为观察组和对照组，每组26例。本院的伦理委员会已经批准所有研究对象，并且所有患者均是自愿参与本次研究的。其中观察组患者的最小年龄为21岁，最大年龄为36岁，平均(26.38±1.18)岁，对照组患者的最小年龄为22岁，最大年龄为37岁，平均(26.39±1.22)岁，两组患者一般资料对比无统计学意义。

1.2方法

将常规护理应用在对照组中，将分娩球和自由体位助产护理应用在观察组中，首先要根据产妇的实际情况选择体位。①站。先指导产妇依靠支架进行站立，在稳定之后可以摇摆臀部加速分娩。②坐。指导产妇坐在分娩球上，双手扶着支架，左右摇晃臀部[2]。③蹲。护理人员可以将产妇的床头抬起，让产妇将后背靠在床头，蹲在床上，可以根据产妇的情况及时调整姿势。④跪。产妇可以抱着分娩球跪在软垫上，随后进行左右运动。

1.3观察指标

观察分析两组患者的护理效果、产后2h出血量、分娩控制感评分、疼痛评分、住院时间等临床指标以及第一产程、第二产程、第三产程等产程时间。

1.4统计学分析

使用统计学软件SPSS23.0进行分析，计量资料使用（±s）及四位分数M（QR）表示，采用Student’s test进行检验，分类数据使用（n，％）表示，应用X2 test进行分析，当P＜0.05时说明具有统计学意义。

2.结果

2.1两组产妇的护理效果对比情况

观察组患者的护理效果高于对照组，P＜0.05，见表1。

2.2两组产妇临床指标对比情况

观察组的产后2h出血量、分娩控制感评分、疼痛评分、住院时间等临床指标均优于对照组，P＜0.05，见表2。

表2两组产妇的临床指标对比情况

2.3两组产妇产程时间对比

观察组的第一产程、第二产程、第三产程等产程时间分别为10.57±1.29、0.98±0.33、0.11±0.04，对照组的第一产程、第二产程、第三产程等产程时间分别为12.83±0.69、2.54±0.45、0.19±0.03，两组对应的T值分别为7.8771、14.2544、8.1584，P值均为0.0000，可以看出观察组的产程时间均短于对照组，P＜0.05。

3.讨论

目前我国临床护理模式的种类越来越多，应用在初产妇自然分娩中的护理也比较多，效果也越来越明显[3]。分娩球结合自由体位的护理模式是一种新型的分娩模式，可以有效缓解产妇分娩过程中的不适感，同时还能够加速产程。另外，结合自由体位还可以增加产妇分娩的舒适感，有利于实现更好的分娩结局[4]。分娩球是一种利用橡胶制作成的球体物，质地柔软，弹性较好，分娩过程中能够与产妇的胯部和腰部进行充分接触，可以起到按摩和支撑的作用。 通过对分娩球的使用，能够随意更换不同的体位，有利于减少对肢体的压迫，也能够降低肌肉的紧张感，缓解分娩过程中的疼痛感

[5]。在本次研究中，观察组的护理效果高于对照组，P＜0.05。观察组的临床指标和产程时间均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果显著，能够明显缩短初产妇分娩时的疼痛，从而缩短产程时间，帮助产妇产后尽快恢复出院，值得进一步应用推广。

参考文献：

[1]孙中平.初产妇应用分娩球联合自由体位助产护理的效果观察[J].中国社区医师，2022，38(02):118-120.

[2]周小燕.分娩球联合自由体位助产护理干预对初产妇的影响[J].黑龙江科学，2021，12(14):90-91.

[3]章文霞.分娩球联合自由体位助产护理干预对初产妇经阴道分娩率及产时VAS评分的影响[J].黑龙江科学，2021，12(10):54-55.

[4]李娇.分娩球和自由体位助产护理在初产妇分娩中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19(11):234-235.

[5]张蒂.分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19(05):228-229.