灌南县第一人民医院 江苏连云港222500
【摘要】目的:探讨在消毒供应室内应用全程质控管理,对护理管理质量的干预意义。方法:选取2020.01至2020.12此阶段实施常规护理管理的100例病患作为对照组,另选取2021.01至2021.12此阶段实施全程质控管理的100例病患作为观察组,比对组间管理质量。结果:观察组器械回收合格、器械洗涤合格、灭菌合格、包装合格及物品发放准确各项器械管理质量有效率比对照组高,观察组院内感染总发生率比对照组高,P<0.05。结论:以全程质控管理实施干预,可提升消毒供应室管理质量,同时还能起到降低院感发生风险,适宜借鉴。
【关键词】消毒供应室;全程质控管理;护理管理质量
供应室管理质量将直接对医院感染情况造成影响,一旦医疗器械与相关物品出现不合理、不合格情况,将增加院感发生率,对医院的日常工作与安全保障造成影响,故而强化消毒供应室的管理质量,对确保医患双方健康起着积极意义[1-2]。本研究密度是分析以全程质控管理实施干预的意义,现进行如下分析:
1.资料与方法
1.1基础资料
试验者是2021.01至2021.12在我院接受住院治疗的200例病患,按照不同护理管理措施分组,对照组:年龄最高在68岁,年龄最低在25岁,均龄46.24±6.48岁,有55例为男性病患,有45例为女性病患;观察组:年龄22岁至70岁,均龄46.18±6.89岁,男女性病患例数各50例。对组间基础资料展开分析后发现,P>0.05,证实试验可对比。
1.2方法
对照组提供常规护理管理,根据消毒供应室相关规章制度与操作流程实施护理管理;观察组则采用全程质控管理,措施如下:(1)对于负责回收人员而言,需仔细对回收器械进行清点,测评器械性能,观察器械表面有无锈斑、血渍等情况,防止因器械清洗结果不合格而产生污染;(2)在清洗医疗器械期间,需彻底清除器械血渍、锈斑等物质,房防止器械中残留有病原;对于部分结构较为复杂的器械,需先展开拆分处理后,再逐一清洗各个构件,防治出现院内感染;(3)对于器械的分类,应按照器械性能进行分类,检查器械的性能,对于磨损严重或者性能较差器械应及时更换;安排质检员仔细检查器械清除情况,若发现器械清洗不合格,需重新进行清洗;(4)在包装器械时,应先处理急救配置包,之后再对单钳包、双钳包等进行处理;在包装过程中,应再次排查器械表面,一旦发现有异常及时进行处理;严格审查器械的数量、规格与型号,并做好相应的编码,最后将灭菌表示贴于包外;(5)在完成器械包装后,需按照高压蒸汽灭菌流程实施灭菌处理,防止发生再污染现象;(6)在完成灭菌处理后,需再次检查灭菌情况,检查灭菌标识的有效期;对于不满足标准要求的无菌包,需进行筛选与处理,并明确不合格原因,制定出相应的干预措施,以此来降低灭菌包发生不合格情况;(7)对于灭菌包的发放,需以“先进先出”为原则,不仅要满足各个科室的需求,同时还需确保所发放的物品于有效期内;对于已失效或者即将失效物品,需返回至消毒供应室重新进行处理。
1.3指标观察及判定标准
(1)器械管理质量,对比指标:器械回收合格、器械洗涤合格、灭菌合格、包装合格及物品发放准确;(2)院内感染情况。
1.4数据处理
本试验数据以统计学软件SPSS22.0展开分析,计数资料以%百分数进行表示,检验以卡方值(x2);计量资料以(x±s)进行表示,检验以t值,若组间和(或)组内数据结果显示为P<0.05,则具备统计学意义。
2结果
2.1 器械管理质量
表1中数据所示,观察组器械管理质量优于对照组,P<0.05。
表1 对比组间器械管理质量(n,%)
组别 | 例数 | 器械回收合格 | 器械洗涤合格 | 灭菌合格 | 包装合格 | 物品发放准确 |
对照组 | 450 | 422(93.78) | 428(95.11) | 424(94.22) | 422(93.78) | 425(94.44) |
观察组 | 500 | 489(97.80) | 490(98.00) | 485(96.80) | 489(97.80) | 491(98.20) |
x2值 | - | 9.733 | 6.073 | 4.425 | 9.733 | 9.681 |
P值 | - | 0.002 | 0.014 | 0.035 | 0.002 | 0.002 |
2.2 院内感染
表2中数据所示,观察组院内感染率比对照组低,P<0.05。
表2对比组间院内感染情况(n,%)
组别 | 例数 | 院内感染例数 | 院内感染率 |
对照组 | 100 | 15 | 15.00 |
观察组 | 100 | 5 | 5.00 |
x2值 | - | 5.556 | |
P值 | - | - | 0.018 |
3讨论
消毒供应室作为医院重要科室,其承担着处理及发放医疗器械、敷料等医疗物品的任务,其护理内容较为复杂,一旦管理质量不合格,将威胁到医护人员与病患机体健康[3-4]。全程质控管理是严格控制及监督供应室内各个工作环节来实现提升管理效果目的,通过对岗位展开细致分化,详细登记好各个科室所使用器械,及时对器械进行回收与清点,并做好消毒、检验等工作,可确保每个工作环节达标,从而实现控制院感情况发生
[5]。在本次研究当中,经比对常规护理管理与全程质控管理在消毒供应室中的管理效果差异,发现与对照组相比,观察组器械管理质量更优,院内感染发生率较低,证实应用全程质控管理具备较高可行性。
综上所述,将全程质控管理应用在消毒供应室中所得到的管理质量较为理想,建议推广。
【参考文献】
[1]郑玲光,陈丽华. 全程质控管理改善消毒供应室护理管理质量的效果研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(23):30-31.
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[3]吴爱英,王丽. 全程质控管理对提高消毒供应室护理管理质量、预防医院感染的作用[J]. 中国卫生产业,2020,17(08):113-115.
[4]刘懿锐. 消毒供应室全程质控管理对医院感染与工作质量的影响分析[J]. 中国医药指南,2019,17(35):15+17.
[5]苏丽萍,潘玉芳,许永英. 全程质控管理改善消毒供应室护理管理质量的效果[J]. 中国医药科学,2019,9(23):240-243.