危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的效果分析

危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的效果分析

陆林英（通讯作者：陆宇啸）

南京中医药大学附属苏州市中医医院 苏州 215007

摘要：目的：本研讨围绕外伤急救工作中使用危机管理方法并同时配合无缝隙一体化创伤急救护理的使用效果展开，力求为外伤急救提供更多参考。方法：研讨对象为2020年8月-2022年2月前来本院救治的患者，均为外伤，共计78例，根据救治顺序将其分为参照组（39例）和分析组（39例）。参照组的外伤患者仍使用以往救护模式，分析组则在危机管理中贯穿使用无缝隙一体化创伤救护方案，就相关救护指标做评比。结果：经统计，分析组外伤患者的病情确认所需时间和手术开始时间及病房到达时间均明显更短于参照组，急救成功率则较参照组更优，经统计学验证P<0.05。对住院治疗中的并发症发生情况进行了观察和比对，分析组的发生率显著更低，与参照组之间差异化显著，经验证P<0.05。结论：危机管理非常适用于急诊救治，而无缝隙一体化创伤救护方案可使该管理理念得以落实和顺利实施，最终有助于提升外伤急救效果，使患者可在最短时间内接受有效救治，并使并发症得到更有效的控制。

关键词：危机管理；无缝隙一体化；急救护理；外伤急救

引言

外伤经常出现于急诊救治中，主要因意外事件导致，具有不可预知性，患者通常病情较为危急，且病情复杂、进展较快，对临床救护的要求更高[1]。外伤急救中需要面对复杂的情况，医护人员面临的局面更为严峻，其工作有着一定的特殊性和挑战性[1]。外伤急救护理与日常护理模式不同，日常护理中通常患者的情况较为稳定，可根据实际情况展开有序护理干预，但外伤急救护理需要更强的危机意识和预见能力，需要最大限度确保患者的生命安全，预防不良事件的发生[2]。无缝隙的一体化工作模式可将各个流程有效串联起来，在危机管理理念下尽可能提升效率，最终为患者争取急救时间，力求在最短时间内展开有效救治。文章就此展开研讨和评比，具体情况如下所示。

1. 资料和方法

1.1一般资料

研讨对象为2020年8月-2022年2月前来本院救治的患者，均为外伤，共计78例，根据救治顺序将其分为参照组（39例）和分析组（39例）。文章中涉及的内容已报审本院管理部门，审核已通过。参照组女性13例、男性26例；分布于20-70岁，平均值为（46.7212.83）岁。分析组女性14例、男性25例；分布于21-69岁，平均值为（46.1312.54）岁。两组研讨对象的基础资料在统计学软件中未见显著化差距，P>0.05，具备对比性。

1.2方法

本次研究中参照组在常规模式中进行，救护工作于院前展开，到院后按照流程进行诊治，各个流程之间紧密连接，医护人员通力协作展开救护。分析组则在危机管理中贯穿使用无缝隙一体化创伤救护方案，危机管理的主旨是增强护理人员的危机意识以及应对危及的能力，成立专门的危急管理小组，明确危机管理办法，对相关预警信息做统一化管理，不断优化总结出最佳应对方案。无缝隙一体化救护模式在外伤急救中主要包含以下内容：由危机管理小组负责培训和监督实施，强化危机意识、培训危急处理流程、确保各个环节随时可启动，为患者提供院前到院内全程无缝衔接的救护措施；当救护人员到达现场后立即对伤者展开检查和评估，并将相关情况第一时间内同步至急诊科，再由急诊人员判别后联系其他科室，为患者接下来的救治打通通道；急救时应确保相应设备一应俱全，医护人员迅速根据分工展开救护，护理人员全程监测患者的生命体征，发现异常立即汇报并配合医师展开相关工作。应根据当天的患者人数提前做好分工预案，护理方案根据紧急程度和救治需要展开，尽可能缩减中间环节时间，为患者争分夺秒。

1.3评定标准

分别统计两组对象的病情确认所需时间和手术开始时间及病房到达时间，最后做评比。统计两组患者治疗后并发症的发生情况并做比对。

1.4统计学处理

使用常规统计学软件SPSS 23.0做数据分析和处理，（xs）用以表示计量，（n，%）用以表示计数，组间用t和2做检验，若P<0.05,说明具有对比意义。

2. 结果

2.1评比研讨对象的急救相关指标

经统计，分析组外伤患者的病情确认所需时间和手术开始时间及入院到达病房的时间均明显更短于参照组，急救成功率则较参照组更优，经统计学验证P<0.05。详见表1.

表1：评比研讨对象的急救相关指标（xs）

2.2评比研讨对象临床并发症的发生情况及急救成功率

对住院治疗中的并发症发生情况进行了观察和比对，分析组的发生率为2.56%（1/39），该1例为感染，显著低于参照组的15.38%（6/39），其中5例为感染、另1例为致残，经验证P<0.05且

2=4.892。分析组外伤患者的急救成功率为94.87%（37/39），参照组为74.36%（29/39），经验证P<0.05且2=5.673。

3. 讨论

危机管理随着现代医学和信息科技的进步正在逐步完善和高速发展，其更具前瞻性和科学性，可对风险因素进行预先辨识和分析，通过科学的方法制定出应对策略和方法，并结合实际情况不断优化，在外伤急诊救护中更具实用性和高效性[3]。无缝连接可使工作流程更加顺滑，尽可能使工作平滑迅速的开展，有利于缩减流程中时间的损耗，两者结合可进一步提升外伤急救的临床治疗效果，可不断在实践中优化和完善。

参考文献：

[1] 张志芬，李丹丹，于巍，等．无缝隙急救护理模式在急诊创伤护理中的应用［J］． 中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(1): 93－94．

[2] 刘娟妹，周娟，陈春花．危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的应用［J］．护理实践与 研究，2017，14( 20): 151－153．

[3] 方小芬．无缝隙连接急救护理新模式在危重创伤急救中的应用体会［J］．当代护士(下旬刊)，2017，6:136－138．