急诊剖宫产产妇心理状况分析与对策

急诊剖宫产产妇心理状况分析与对策

于楠

鄂尔多斯市中心医院              017000

摘要：目的　探讨急诊剖宫产产妇心理状态及其对应措施。方法　抽取我院收治的108例剖宫产妇为研究对象，以护理方式为分组依据将入组患者分成对照组和观察组。对照组实施常规护理，给予观察组心理干预，对两组护理效果进行对比。结果　对照组和观察组护理满意度分别为77.8%和94.4%，差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组护理前心理状态的比较无统计学意义（P＞0.05），观察组患者护理后心理状态明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论　给予急诊剖宫产妇心理干预可明显提高护理满意度，缓解负面情绪，值得在深入探讨的基础上进一步推广应用。

        关键词：剖宫产妇；心理状态；护理满意度

        医疗技术水平迅速发展使得剖宫产术逐渐在临床得到推广应用，在某些高危妊娠、难产妊娠中发挥着重要作用，是挽救孕产妇和新生儿生命的有效手段，有利于改善母婴结局。然而分娩过程中的一系列负面情绪会增加分娩风险，影响治疗效果。为探讨科学规范的护理干预措施。我院对收治的部分急诊剖宫产患者予以心理干预，具体内容如下：
        1  资料与方法
        1.1一般资料
        抽取我院收治的180例急诊剖宫产产妇为研究对象，以护理方式为依据将患者分成每组例数均为54例的对照组和观察组。对照组年龄在22-38岁之间，平均年龄为（29.2±0.7）岁，孕周37-42周，平均（39.2±1.5）周，初产21例，经产33例；观察组年龄为20-37岁，平均（29.5±0.8）岁，孕周38-41周，平均（39.4±1.6）周，初产20例，经产34例。对两组年龄、孕周、产次等资料进行对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
        1.2护理方法
        对照组患者采用常规护理措施，严格观察患者分娩过程，及时处理解决异常情况；观察组在对照组基础上实施心理干预，具有措施为：
        1.2.1术前护理
        护理人员需与患者展开积极主动的沟通交流，告知产妇剖宫产优势、方法和注意事项和配合要点，在交流过程中关注患者情绪变化，给予针对性疏导干预，坚定患者战胜疾病的信念；以患者性格特点和兴趣爱好为前提，帮助患者寻找释放压力的正确途径，提高患者对分娩手术的信心，促进分娩工作顺利开展。
        1.2.2术中护理
        正式开始手术前，护理人员需对主动询问患者感受，进行手术室湿度和温度的调整；将手术治疗过程中需要用到的医疗器械和急救用品准备齐全，做好输血输液准备；轻握患者双手，给予患者鼓励与支持，用轻柔的语气告知患者术中可能出现的不适及相应的处理干预措施；积极主动于主治医师配合，递送器械，为医师和患者擦汗送水。
        1.2.3术后护理
        分娩手术结束后，护理人员需立即告知患者手术治疗效果；严格观察患者和新生儿各项身体指标，对母婴神话了情况进行准确评估；主动询问患者产后感受，使产妇获得足够的鼓励与关怀，减少分娩对患者情绪的影响，降低产后抑郁发生几率。
        1.3  观察指标
        参照我院自制护理满意度调查问卷判定两组对护理工作的满意程度，满分为100分，共分为非常满意、基本满意和不满意三个级别，满意度=非常满意率+基本满意率。另参照zung氏焦虑评定量表（SAS)和zung氏抑郁评定量表（SDS)判定两组护理前后心理状态[1]。
        1.4  统计学方法
        文中数据用软件SPSS 21.0予以统计处理，护理满意度用百分数(%）与x2表示与检验，另用`x±s和t对SAS评分和SDS评分予以表示和检验。
        2  结果
        2.1  两组护理满意度对比情况
        对照组护理满意度为77.8%，明显低于观察组的94.4%，差异存在统计学意义（P＜0.05）.

   3  讨论
        剖宫产是现阶段应用较为普遍的分娩方式之一，在缓解分娩者痛苦、挽救新生儿生命方面发挥着重要作用。医疗卫生事业不断发展使得护理技术取得了明显成就，也使得现代人对护理工作提出了更高水平的要求。但对剖宫产缺乏足够的了解，担心治疗效果不佳都会使患者出现负面情绪，增加手术风险，影响手术治疗效果。为此，必须在孕产妇分娩围术期采取及时有效的护理干预措施。
        心理护理是指在对患者进行护理时，在心理学理论知识的基础上，借助和谐人际关系，科学运用心理学技术方法，帮助患者缓解负面情绪，促使患者在护理治疗保持良好心态。通过实施心理护理，有利于提高患者的抗病能力，促进良好人际关系的确立，同时可确保药物治疗和手术治疗效果的发挥，推动护理治疗工作顺利开展[2-3]。

本次研究结果显示，对照组观察组护理满意度分别为77.8%和94.4%，差异存在统计学意义（P＜0.05），表明护理心理护理可提高患者对护理工作的满意度；对照组和观察组护理前心理状态差异不存在统计学意义（P＞0.05），在两组护理后心理状态的比较上，观察组存在明显优势（P＜0.05），所得结论心理护理可缓解负面情绪。
        总的来讲，心理护理干预措施可提高急诊剖宫产妇护理满意度，缓解负面情绪，推广应用价值明显。
        参考文献：
        [1]张娇，闫城，黄芳.Zung氏焦虑抑郁量表测评心血管内科住院患者的适用性分析[J].实用预防医学，2017，24(8)：909-912.
        [2]颜海琴.手术室优质心理护理对剖宫产术后患者恢复及负性情绪的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33(2)：237-238.
        [3]徐志文.药物治疗联合心理护理预防剖宫产术中寒战的效果研究[J].社区医学杂志，2016，14(3)：11-13.