支气管哮喘呼吸内科临床治疗研究

支气管哮喘呼吸内科临床治疗研究

陈小敏，黄德怀，黄荆凤

岑溪市人民医院，广西 岑溪543200

【摘要】一直以来，支气管哮喘的发生率非常高，关于支气管哮喘的治疗也是临床研究中的重点内容。支气管哮喘的出现，可能受到遗传、环境、免疫等多个因素的影响，支气管哮喘难以根治，此病如果没有得到有效控制，还可能导致患者出现其他身体不适的情况。支气 管哮喘可能长期反复发作，严重影响患者日常生活，在对患者进行治疗的过程中，结合免疫抑制剂、生物制剂等来进行治疗，针对支气管哮喘患者的病理特点，可以达到较好的缓解病症效果。

【关键词】支气管哮喘；呼吸内科；临床治疗

支气管哮喘是由多种细胞，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等[1]，还有细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状[2]。常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。关于支气管哮喘的内科临床治疗，也收到广大学者的关注，可以从多个角度入手。

1支气管哮喘机制

    近年来，支气管哮喘的发生率越来越高，导致支气管哮喘的原因也较多，包括个体因素、变应原因素、药物因素、精神及心理因素等等[3]。支气管哮喘在不同年龄阶段均可能出现，严重危害患者身体健康的同时，对于患者的工作、日常出行等，也不利影响。需要及时采取有效措施来帮助患者控制病情，对于支气管哮喘的治疗，核心在于控制感染、止咳、祛痰、平喘等[4]。支气管哮喘在各个年龄阶段均可能出现，而对于年龄较小的儿童来说，身体免疫功能低下，儿童患者的治疗非常重要。支气管哮喘会对患者的呼吸系统造成较大伤害，引起心力衰竭等危险情况，危及患儿生命，需要及时进行治疗。

支气管哮喘是一种较为特殊的哮喘类型，此病发病缓慢，会长时间对患者身体造成影响，并且难以根治，患者往往会有顽固性咳嗽的情况，常在夜间发作，对于患者的生活作息也十分不利。支气管哮喘的发病率非常高，临床患者的症状特点也较为明显，通常有反复咳嗽，持续时间长（＞8周）的情况，并且还伴随出现喘息、呼吸困难等，此病的诊治过程中容易漏诊或误诊，这是因为在对患者进行双肺听诊时，并无哮鸣音，或对患者进行肺功能检查，也无明显异常情况。但使用支气管激发试验，可以看到患者存在阳性结果。支气管哮喘在治疗的过程中，使用抗生素、常规止咳药物来治疗，并不能取得较好效果，有学者提出可以结合中医药来对患者开展治疗，达到较好的治疗效果。

2支气管哮喘治疗

2.1免疫抑制剂治疗

治疗的过程中，可以通过免疫抑制剂的治疗来及时控制患者体内病菌的增殖，并且增强患者的机体抵抗力，让患者的身体状况得到改善。有学者在研究中针对支气管哮喘的患者采取免疫抑制剂治疗，通过随访观察记录发现，患者出现不良反应的情况较少，仅有2例，患者的临床症状在较短时间内得到控制，并且有效改善了患者体内血清炎性因子水平，治疗效果理想[5]。通过使用合适的抗菌药和雾化治疗，来对患者进行控制感染，抑制细菌繁殖；及时将患者呼吸道中的痰液化解，促进排出，雾化治疗还能达到解痉平喘的效果。另外，针对患者具体的支气管哮喘，给予雾化治疗，治疗手段较为方便，随时可以进行雾化治疗，并且所使用的药物具有增强人体的免疫力的作用，及时为患者调节内分泌功能，有助于患者增强体质，在临床应用的安全性和可行性高，有效提升治疗效果。

另外，如果支气管患者在日常中有咳嗽、喉痒等情况，并且患者还伴随有泡沫样痰等症状，这类患者往往在吸入冷空气时会有症状加重的情况，异味气体、运动等，也会导致患者哮喘发作。在对患者进行治疗的过程中，通过免疫抑制剂来帮助患者宣肺平喘、利水消肿，常见的免疫抑制剂具有祛痰、利咽、排脓、镇咳等的功效，及时帮助支气管哮喘的患者缓解身体不适。同时，还要结合患者病情来进行药物的合理联合用药，如果患者属于干咳，并无痰，或咳痰情况较少，可以加入更多具有止咳效果的药物，并缓解患者呼吸道痉挛的情况。

2.2生物制剂治疗

生物制剂是具有医研价值的碳基生物为原料，利用传统技术或现代生物技术制造，作用于人体各类生理症状的预防（保健）、治疗和诊断的各种形态制剂。将生物制剂应用在纸吸管哮喘患者的治疗中，由于患者的症状以痉咳、呛咳等为主。并且这类患者通常还合并有咽喉疼痛的情况，部分患者有咽喉黏膜过敏的病史，也有扁桃体炎、慢性咽炎等咽喉疾病。在对患者治疗的过程中，不仅要为患者解痉和止咳，还要注意使用药物来帮助患者的咽喉减轻疼痛症状，达到改善咽喉不适的效果。生物制剂能够为患者及时缓解咽喉疼痛等症状，在对患者进行治疗的过程中，还要密切观察患者的日常呛咳等症状改善情况，并复习患者进行针对性的健康教育指导，让患者能够更好的配合治疗工作，提升治疗的安全性和可行性。

3结论

近年来，支气管哮喘的发生率越来越高，支气管哮喘在不同年龄阶段均可能出现，此病也是小儿群体常见疾病，其中年龄不足12岁儿童是主要发病群体，遗传、环境、气道炎症等均是主要致病因素。患儿临床以咳嗽、喘息、食欲不振等表现为主要症状，不仅威胁其身心健康，也会影响其正常的生长发育，因此需施以针对性治疗在对患者进行治疗的过程中针对患者具体病情，可以实施免疫抑制剂疗法、生物制剂疗法等，还能对患者进行针对性的养生保健，让患者的身体状况得到较好的改善。并且生物制剂治疗支气管哮喘具有安全性高、长期应用等特点，不会对患者造成严重不良反应。另外临床还有许多独特的疗法，比如药膳、食疗等，可以让患者在治疗的过程中，通过饮食调理达到改善病情的效果，减轻了患者用药的不适感，让患者能够在治疗过程中保持性情愉悦，对于支气管哮喘患者的身心健康也有一定帮助。

参考文献

[1]廖新良.小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用[J].当代医学,2017,23(012):89-91.

[2]钟章炼,梁锐记.中西医结合治疗支气管哮喘急性发作60例临床观察[J].中国民族民间医药,2018,027(007):75-76.

[3]姬占伟.氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效分析[J].健康之路,2017(2):128-128.

[4]胡业焕,谭海涛,曾佩敏,等.氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中的临床有效性对比分析[J].现代诊断与治疗,2016(6):1043-1045.

[5]相慧.小剂量皮质类固醇吸入合并小剂量茶碱口服对支气管哮喘的治疗作用[J].医学信息,2016,29(023):246-246.