早期心脏康复运动护理在急性心肌梗死中的应用有效性探讨

早期心脏康复运动护理在急性心肌梗死中的应用有效性探讨

万方

湖北省襄阳市第一人民医院，湖北 襄阳441000

【摘要】目的：探究早期心脏康复运动护理在急性心肌梗死中的应用效果。方法：将2020年7月至2021年7月入选的90例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规护理方式，观察组采用早期心脏康复运动护理。比较两组患者并发症发生率、6MWT（6min步行实验）和LVEF（[ 左心室射血分数）。结果：观察组患者并发症发生率4.44%，低于对照组15.56%，P<0.05，有统计学意义。护理前，两组患者6MWT和LVEF对比，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者6MWT和LVEF指标分别为（367.25±35.14）m、（62.48±7.63）%，均高于对照组（314.52±15.26）m、（51.63±6.58）%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在急性心肌梗死患者中采用早期心脏康复运动护理有利于改善患者预后，降低并发症的发生率，值得推广。

【关键词】早期心脏康复运动；护理；急性心肌梗

心肌梗死是临床中常见的疾病，该病多发生在老年群体中，具有病情发展快、起病急的特点，如果患者没有得到及时治疗，会因此而死亡[1]。临床中对于急性心肌梗死，主要采取经皮冠状动脉介入术治疗。通过手术治疗，可以恢复患者心肌供血，消除冠心病危险因素。但是术后需要患者长期卧床休养，而这容易导致出现不良事件的发生，不利于心脏功能的恢复[2]。通过采取心脏康复护理方法对患者进行运动指导，可以促进患者恢复健康。本研究对90例患者进行分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

 将2020年7月至2021年7月入选的90例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各45例。对照组男24例，女21例。年龄42-76岁，平均年龄（60.12±1.25）岁。观察组男23例，女22例。年龄41-75岁，平均年龄（58.95±1.86）岁。两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组采取常规护理方法，由护理人员根据患者实际病情依据临床相关制度，加强术后病房巡视，严密监测患者临床症状和生命体征，一旦发现异常，需要立即报告给医生。同时，要加强对患者饮食指导，叮嘱患者注意休息。观察组在对照组基础上采用早期心脏康复护理：（1）健康教育。加强对患者疾病知识教育，通过面对面讲解、宣传手册等方式进行知识教育，提高患者对自身病情和手术治疗内容的认知，并引导患者改变不良生活习惯，避免熬夜、酗酒，严格遵循科学饮食方案。（2）心脏康复计划。在术后第一天，要引导患者绝对卧床休息，并观察患者穿刺部位，护理人员可以根据患者实际情况指导患者进行床上活动，伸展四肢，并协助患者进行腕关节的活动，在患者病情稳定后可以休养期间可以播放一些轻音乐，并叮嘱患者多饮水，指导患者进行腹式呼吸训练。术后第二天需要协助患者床边梳洗，并引导患者自主进食，鼓励患者在床上做心脏康复体操，禁止阅读。在术后第三、四天可以鼓励患者下床进行活动，通过站立床边行走进行运动，在术后5至6天可以在病房内采用凳子自由活动，并鼓励患者自主如厕、穿衣、行走。在术后7至8天加强患者生活自理能力的训练。在患者出院后，需要根据患者实际情况制定家庭康复方案，并告知患者定期复查。

1.3观察指标

比较两组患者并发症发生率和6MWT和LVEF。

1.4统计方法

用SPSS21.0统计分析，计量资料t检验；计数资料χ2检验。P<0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者并发症发生率

观察组患者并发症发生率4.44%，低于对照组15.56%，P<0.05，有统计学意义。见表1。

表1比较两组患者并发症发生率（n，%）

2.2比较两组患者6MWT和LVEF

护理前，两组患者6MWT和LVEF对比，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者6MWT和LVEF指标均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表2。

表2比较两组患者6MWT和LVEF(±s)

3.讨论

急性心肌梗死是临床中常见的心脏内科疾病，患者主要症状包括心律失常、心衰，如果没有得到有效治疗，会累计动脉血管，并伴随多种病变，影响患者身体健康和生活质量。目前，我国对于该病主要采取经皮冠状动脉介入术进行治疗，但是术后患者恢复较慢，因此需要加强对患者康复护理

[3]。急性心肌梗死早期心脏康复主要目的是促进患者血液循环，进而溶解动脉粥样硬化斑块，增加患者心肌供氧和血液流动量，改善患者心脏功能，通过早期心脏康复，有效改善患者心功能，抑制患者不良情绪。在康复运动中，要把握运动时间、运动强度，并根据患者实际情况调整运动量，避免超负荷运动。

本研究对90例患者进行分析，结果显示观察组患者并发症发生率4.44%，低于对照组15.56%，P<0.05，有统计学意义。护理前，两组患者6MWT和LVEF对比，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者6MWT和LVEF指标均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，针对急性心肌梗死患者采取早期心脏康复运动护理方法，可以有效降低并发症的发生，改善患者心脏功能和运动能力。

综上所述，在急性心肌梗死患者中采用早期心脏康复运动护理有利于改善患者预后，降低并发症的发生率，值得推广。

参考文献

[1]闫歌.早期心脏康复护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后运动耐力及预后的影响[J].黑龙江医学,2022,46(4):465-467.

[2]刘广丽.早期心脏康复护理在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后中的应用效果[J].河南医学研究,2021,30(20):3838-3839.

[3]孙盼.双心护理联合早期心脏康复运动对急性心肌梗死行PCI患者术后负性情绪及运动耐力的影响[J].医药前沿,2021,11(25):149-150.