电动止血仪联合手术室护理干预在四肢骨折手术患者中的临床应用效果

电动止血仪联合手术室护理干预在四肢骨折手术患者中的临床应用效果

王婷婷

南京鼓楼医院集团宿迁医院223800 江苏  宿迁                                                    

【摘要】目的：研究在四肢骨折手术患者中应用电动止血仪结合手术室护理干预的临床效果。方法：选择在2019年4月-2020年4月，在我院接受治疗的四肢骨折手术中选取60例作为本次实验研究对象，按照单双数法分为两组，一组为参照组30例，采用手术室护理干预，另一组为研究组30例，采用电动止血仪联合手术室护理干预。比较两组并发症发生情况、手术期间相关各项指标。结果：研究组并发症低于参照组，所用手术时间、手术中出血量、手术结束后引流量均小于参照组（P<0.05）结论：在四肢骨折手术患者中采用电动止血仪联合手术室护理干预能够降低并发症的发生，降低手术过程中出血量及术后引流量。

【关键词】电动止血仪；手术室；护理干预；四肢骨折

患者由于受到外界外力打击导致身体骨头完整和连续性中断所发生的四肢骨折，四肢骨折非常严重，需立即接受治疗，治疗方式以手术为主，手术用时长，手术过程中会出现大量血液，影响医生视线导致手术结果不理想，传统利用气压止血带来进行止血操作，由于手术用时长，长时间使用止血带可能会使患者疼痛加剧、水肿，使血管和神经系统造成伤害造成并发症发生[1]。患者在接受手术时心理上承受巨大的心理压力，影响手术进程。因此在四肢骨折患者手术进程中采取有效的护理干预非常重要，电动止血仪作为新兴的高科技产物，具有使用方便简单安全的效果，自带报警系统，能够减少血液流出，使医生视野清晰，手术顺利进行[2]。本文主要研究电动止血仪联合手术室护理干预在四肢骨折患者中的应用效果。研究过程如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2019年4月-2020年4月在我院接受四肢骨折治疗的患者中选取60例患者作为研究对象，分为两组一组为参照组30例，男女比例为20:10，年龄23-74岁，平均（43.2±2.1）岁，其中上肢骨折14例，下肢骨折10例，上下肢骨折6例。另一组为研究组30例，男女比例为18:12，年龄23-75岁，平均年龄（42.8±2.5）岁，其中上肢骨折13例，下肢骨折10例，上下肢骨折7例。对比两组一般资料发现差异不明显，可以进行试验。

1.2方法

参照组采用手术室护理干预包括以下几个方面：（1）手术前向患者讲解四肢骨折治疗方法，对患者进行健康讲座，舒缓患者紧张心理，对患者的问题有耐心的进行解答，同时用语言安慰患者增强其治疗信心。给予患者充分的肯定和尊重。（2）手术的准备工作，提前对患者四肢消毒，用生理盐水和过氧化氢对受伤部位进行清洗、消毒。告知患者手术过程中哪些方面需要配合，介绍手术过程，同时为患者准备舒适体垫（3）护理人员要做好医生的助手，对骨折部位的血液及时清理干净，手术仪器准备齐全并做好消毒工作，时刻监测患者的血压、呼吸次数、心脏跳动情况，为患者提供保暖措施，留意患者伤口情况。然后帮助医生进行伤口的缝合工作。（4）手术结束后，观察患者伤口情况，把患者安全送回病房，交代清楚患者病情情况，患者意识恢复后，耐心讲解目前身体状况，以及手术后注意事项。

研究组在参照组基础上加入使用电动止血仪，使用前首先检查仪器的接头，使止血带中空气排尽，然后对仪器进行消毒；根据患者身体情况不同选择不同止血带，固定在上肢肱骨上1/3处、下肢股骨中上1/3处；上肢压力设定为300mmHg，时间小于60分钟；下肢压力设定为600mmHg，时间小于90分钟。

1.3评价标准

（1）对比两组并发症的情况，包括术后刀口感染、患者肢体肿胀、躯体静脉血栓、神经受损情况等。

（2）对比两组在不同干预情况手术期间相关指标包括手术时间、手术中流血量及术后引流量。

1.4统计学分析

本次实验所有数据均采用（±s）、（n%）详述研究计量数据和计数数据，利用t、X2检验计量及计数准确性，SPSS26.0完成数据统计，P值＜0.05时，差异明显，存在统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者并发症发生情况

研究组患者并发症发生情况低于参照组，P<0.05，见表1：

表1.对比两组患者并发症发生情况[n（%）]

2.2对比两患者的手术期间相关指标

研究组的手术用时、手术出血量、手术后引流量均小于参照组，P<0.05。见表2：

表2.对比两组手术期间各项指标（±s）

3讨论

四肢骨折大部分都是由于外力暴力造成，对患者生命安全造成危害，治疗方法首选手术治疗，由于治疗过程手术时间较长，患者出血量多，患者容易出现休克现象。所以在四肢骨折手术过程中使用手术室护理很有必要，手术室护理能够很好地帮助患者了解自身损伤情况，了解手术过程，同时积极的与患者交流，引导患者往积极方面思考，减轻患者心理压力。手术护理能够让患者在手术过程中积极的配合医生工作，同时护理人员能够协助医生完成手术，由于参照组没有使用电动止血仪，导致手术过程中血流量增加影响医生视线，手术效果没有研究组好。由于电动止血仪自身带有警报系统，通过调控止血带气压压力，压迫肢体，从而阻断血液流动，达到止血的目的。本文中，研究组加入电动止血仪后患者的并发症、手术时间手术流血量手术后引流量都降低，获得良好干预效果[3]。

综上所述，在四肢骨折中使用电动止血仪联合手术室护理干预能很好的降低患者的并发症发生，使手术期间各项指标均降低，可以在临床上广泛使用。

【参考文献】

[1]李楠.手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响[J].中国伤残医学，2021，29(21):92-93.

[2]赵景阳.手术室护理干预用于开放性四肢骨折手术患者的效果评析[J].东方药膳，2021(10):30.

[3]姜亚艳.手术全期护理在降低四肢骨折手术患者压疮发生率的价值研究[J].中国伤残医学，2021，29(3):98-99.