综合护理干预措施对采用激素治疗的肾病综合征患者治疗依从性的作用

综合护理干预措施对采用激素治疗的肾病综合征患者治疗依从性的作用

邢玲玲

国药北方医院肾内科内蒙古包头 014030

摘要 目的：探析在肾病综合征患者激素治疗护理中采取综合干预的作用与对其治疗依从性的影响情况。方法：选取于本院行激素干预的72位肾病综合征对象开展探讨，其入院时间均在2020.01-2022.01间。采取乱数表法将择取对象分于两组别中，前者（对照，传统服务指导方案，n=36），后者（观察，综合干预服务措施，n=36）。组间比照肾病综合征病人治疗依从情况。结果：运用传统方案或者综合措施后，对照组依从性较差，总依从率数值相对较低(P＜0.05)。结论：于采用激素治疗的肾病综合征对象护理中施行综合干预措施对其治疗依从性提升具显著作用。

关键词：综合护理干预措施；激素治疗；肾病综合征；治疗依从性

肾病综合征在肾小球病症类别中较常见且普遍采取激素治疗，对患者病情缓解具积极影响。但也有学者发现，部分患者治疗依从性较差，不利于其恢复，因此探察合宜护理手段提升患者配合性十分必要[1-2]。本文以采用激素治疗的72位（入院：2020.01-2022.01）肾病综合征对象开展探讨，将其分于两组别并分别予以传统指导方案或者综合干预措施，组间比照二者治疗依从情况。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取于2020.01-2022.01间在本院行激素干预的72位肾病综合征对象开展探讨，将其分于两组别（对照/观察）中，人数数值分别为36。前者信息中，性别（男/女）数据如下：55.56%，44.44%/20位，16位；年龄数据：均值，（49.9±15.2）岁。范畴，21岁到75岁。后者信息中，对应数值如下：58.33%，41.67%/21位，15位；（49.3±15.1）岁/22岁到75岁。择取对象信息可比(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

基于择取者检查结果、肾病综合征表现、糖皮质激素治疗情况等予以传统护理指导，如宣教、药物应用管理、身体情况监测等。

1.2.2观察组

激素应用与前者一致，同时配合施行综合干预措施，通过开展自我/医师/其他相关人员介绍及环境、设施等讲解与择选者及其陪同者建立初步友好沟通，施行如下：知识，以加设疾病、健康知识宣传栏，张贴相关海报，组织讲座等增强择选者与其亲属对病症的认知。根据择选对象个体情况予以肾病综合征概念、影响，激素与综合护理开展流程、措施、意义等阐明，有效提升其治护知识掌握性；情绪，以不定时一对一交流对择选对象心理状态进行评估，根据其负性情绪程度予以安抚、鼓励、真实病例讲解、注意力转移等干预，必要时加强外界支持，告知亲属增强陪伴性；用药，向择选者阐述激素应用益处与有概率发生的不良反应，告知其遵照医师嘱咐应用药物，根据患者恢复性予以剂量调整并开展风险预防；生活，基于择选对象身体情况及病症表现予以膳食调整，以低脂、高蛋白、水与盐摄入量合宜为宜，规避或少量食用油炸物。掌握择选对象生活作息与习惯并加以纠正、指导；其他，对有合并性表现发生者加以原因分析与对症干预及相应指导。行健康档案建立与服务卡发放，与择选者详细讲解需要注意的地方及尿常规等复检必要性。

1.3观察指标

1.3.1治疗依从性

以自拟治疗依从性问卷（0-100分）施行评估，内容含括药物应用、日常生活、复查等四个项目（单项峰值为25），根据评估数字大小将治疗依从性划分为完全/基本/不三个层级，标准如下：85以上/60到85/60以下。

1.4统计学分析

依照本研究：传统或者是综合干预措施采取后择选者治疗依从影响内容开展数据剖析及统计，应用SPSS20.0及Excel数据库。计数及计量资料（X2、t）检验，显示百分率、均数方差。P值小于0.05则可表达为存在显著差异。

2. 结果

2.1比较两组对象治疗依从性

采取区别干预措施下，观察组治疗总依从率相对较高(P＜0.05)。

表1治疗依从性对比（n，%）

3. 讨论

分析发现，疾病认知不足、对治疗效果存疑、治疗信心不足等均易影响肾病综合征患者治疗依从情况[3]，因此需针对影响因素开展综合护理干预措施以增强其配合性。研究中，观察组组别成员治疗总依从率97.22%与对照组对象数值77.78%相比较存在明确提升，可证实在择选对象看护服务中采取综合干预具显著意义且十分适宜。而致使此情况发生的因素或许是由于综合措施与传统干预模式相比更具全面、整体及适宜性[4]，通过促进护患及其亲属间和谐关系构建可利于后续指导开展。运用中知识干预可增强择选者疾病认知性，使其建立恢复、康复信念。情绪干预消除择选者顾虑、疑虑及其他负性情绪，使其积极配合开展治疗。用药与生活干预可在监督择选者药物应用情况的同时确保其习惯合宜、作息正常。其他干预中加强合并症预防，开展档案建立，加强相关指导可起到延续服务目的，保障择选者安全，规避意外及风险事件发生。综上言论，在肾病综合征激素治疗期间佐以综合护理干预措施对患者治疗依从性提升具有重要意义，应用合宜且存在明确作用。

参考文献：

[1]彭桂英. 综合护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的作用[J]. 中国继续医学教育,2018,10(22):176-178.

[2]卢佩风. 护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响观察[J]. 按摩与康复医学,2018,9(09):82-83.

[3]范冬梅. 护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性及护理满意度的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2019,26(11):38-40.

[4]杨淑媛. 用药教育对糖皮质激素治疗肾病综合征的患者服用效果的影响[J]. 数理医药学杂志,2020,33(06):941-942.