探讨术后疼痛护理干预对四肢骨折手术患者疼痛症状,治疗依从性的影响

探讨术后疼痛护理干预对四肢骨折手术患者疼痛症状,治疗依从性的影响

宋子晶

大庆市第五医院  163711

【摘要】目的分析给予四肢骨折手术患者术后疼痛护理干预为疼痛症状以及治疗依从性产生的影响。 方法 50例四肢骨折手术患者被纳入此次研究中，收治时间为2020年5月~2021年11月，随机等分为两组，每组25例，A组采取常规护理措施，B组采取术后疼痛护理干预，对比两组患者疼痛症状以及治疗依从性。 结果B组依从率比A组高（P＜0.05）；手术后第一天两组患者疼痛程度无较大差异（P＞0.05），手术后第七天、第十四天B组疼痛程度低于A组（P＜0.05）。  结论 给予四肢骨折手术患者手术后疼痛护理干预，有利于减轻患者疼痛症状，提高患者治疗依从性。

【关键词】四肢骨折手术患者；手后疼痛护理干预；疼痛症状；治疗依从性

[Abstract] Objective To analyze the impact of postoperative pain nursing intervention on pain symptoms and treatment compliance in patients with limb fracture surgery. Methods 50 patients with limb fracture surgery were included in this study. The treatment time was from May 2020 to November 2021. They were randomly pided into two groups with 25 cases in each group. Group A took routine nursing measures and group B took postoperative pain nursing intervention. The pain symptoms and treatment compliance of the two groups were compared. Results the compliance rate of group B was higher than that of group A (P < 0.05); There was no significant difference in the degree of pain between the two groups on the first day after operation (P > 0.05). The degree of pain in group B was lower than that in group A on the seventh and fourteenth days after operation (P < 0.05). Conclusion nursing intervention for postoperative pain of patients undergoing limb fracture surgery is helpful to reduce the pain symptoms and improve the treatment compliance of patients.

[Key words] patients with limb fracture; Nursing intervention of post hand pain; Pain symptoms; Treatment compliance

四肢骨折属于非常普遍的外科疾病，如果无法及时对其开展治疗，那么会威胁患者生命安全【1】。在开展治疗的过程中，患者会由于自身疾病等一些原因产生较大疼痛感，导致无法达到理想的手术治疗效果，所以临床上需要提高对疼痛护理的重视，护理人员需要积极减轻患者手术后的疼痛感。此次研究关键探究四肢骨折手术患者术后疼痛护理干预为疼痛症状以及治疗依从性产生的影响，详细内容为：

1 资料和方法

1.1一般资料

50例四肢骨折手术患者被纳入此次研究中，收治时间为2020年5月~2021年11月，随机等分为两组，每组25例，A组男性14例，女性11例，年龄为20~68岁，均值为（36.57±2.74）岁。B组男性15例，女性10例，年龄为21~69岁，均值为（37.56±2.66）岁。患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

A组采取常规护理。

B组采取手术后疼痛护理：

（1）加强疼痛健康教育，护理人员需要给患者介绍肢体骨折诱发疼痛的原因和手术治疗专业知识，确保患者提高对肢体骨折的认识，为其发放有关的教育资料，在患者遇到疑问时，护理人员可以积极为患者解答，提高患者对疾病的认知。

（2）开展疼痛心理护理：护理人员需要耐心和患者沟通，强化患者战胜疾病的自信心，利用针对性的心理护理，保证患者建立积极乐观的态度，优化患者接受治疗的依从性。

（3）体位护理：手术后护理人员需要应给予患者舒适的体位，最佳标准为患者感到舒适，开展适当的体位指导，防止压迫性疼痛的出现【2】。

（4）临床止痛护理，护理人员需要对患者的疼痛进行评估，对患者开展疼痛治疗，按照患者具体疼痛情况不断调整药物剂量，尽量观察患者疼痛变化情况。

（5）加强饮食干预，了解患者饮食方面的爱好，鼓励患者可以食用一些有利于伤口愈合的食物，例如高蛋白食物、富含维生素食物。叮嘱患者不能吸烟以及饮酒，同时不能食用辛辣的食物。

1.3观察指标

对比两组治疗依从率，分为十分依从、依从以及不依从。满分为100分，超过80分为十分依从，60~80分为依从，不足60分为不依从。

利用VAS评分比较两组患者手术后疼痛程度，满分为10分，分数越高疼痛越严重。

1.4统计学分析

录入SPSS18.0统软件中处理。

2 结果

2.1对比两组治疗依从率

B组依从率比A组高（P＜0.05），见表1。

表1：对比两组治疗依从率[n(%)]

2.2比较两组患者手术后疼痛程度

手术后第一天两组患者疼痛程度无较大差异（P＞0.05），手术后第七天、第十四天B组疼痛程度低于A组（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者手术后疼痛程度[n（±s），分]

3.讨论

受医疗水平快速发展的影响下，对患者开展治疗的过程中，一方面需要重视治疗效果和治疗方法的作用，另一方面需要积极提高对护理质量的要求。四肢骨折手术诱发的疼痛是目前治疗过程中需要解决的一个关键问题【3】。患者通常由于疼痛不能入睡，为患者的康复带来较大的不利影响，造成深静脉血栓等一些并发症。所以在开展四肢骨折手术后，需要积极对患者开展护理，给予优质护理，减轻疼痛为患者产生的不良影响。

手术后疼痛护理干预指的是对围手术期患者采取针对性护理措施，保证减轻患者的疼痛感，优化手术治疗效果。在对患者开展临床护理中，护理人员需要给予患者针对性身体疼痛护理，同时还需要给予患者心理疼痛护理【4】。因为肉体疼痛对患者产生的折磨，使其极易于出现抑郁等一些不良情绪，为手术治疗后手术康复带来不利影响，所以，护理人员需要有针对性地对患者开展心理疏导以及健康知识教育，帮助其认识到肢体骨折疾病的知识，使其认识到手术治疗以及建立良好心态面对治疗的重要性，保证患者建立积极乐观的态度，优化患者接受治疗的依从性，缓解患者烦躁等一些不良情绪，优化患者治疗效果，改善预后【5】。运用措施促进创面的愈合，为患者介绍创面愈合过程中需要注意的各种事项，降低外界对其对创面愈合产生的不利影响，和运动会为创面愈合产生的促进效果。加强康复锻炼，为患者提供趣味性强的阅读活动，将患者注意力转移到其他方面，减轻患者的疼痛感，应用合适患者伤口愈合的体位，防止剧烈活动拉伤【6】。尽可能穿一些穿宽松舒适的衣物，促进伤口的愈合。转移患者注意力，按照患者喜好丰富患者手术后的生活，减轻患者对疼痛的关注。

总之，在针对四肢骨折手术患者开展护理的过程中，运用术后疼痛护理可以降低患者疼痛程度，提高患者治疗的依从性。

参考文献 
　　[1] 冉党红，胡祥浩.桡骨远端骨折非手术治疗后桡骨短缩的危险因素分析[J].临床医学研究与实践，2019（23）：105-106. 
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　　[3] 肖 亮，孙 晨，孙志波，等.不同手术方式治疗桡骨远端骨折的疗效比较[J].局解手术学杂志，2019，28（5）：394-398.

[4] 马伟涛，张富运.人工关节置换术与锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床效果对比研究[J].实用医技杂志，2018，25（01）：76-77. 
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　　[6] 蒲博强，黄友华，杨能，符林雄.锁定钢板与人工关节置换术治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折临床分析[J].海南医学，2015，26（03）：421-423.