心理护理联合舒适护理在肾功能衰竭血液透析患者护理中的临床应用效果分析

心理护理联合舒适护理在肾功能衰竭血液透析患者护理中的临床应用效果分析

薛乐

陕西省人民医院  陕西省西安市 710000

【摘要】目的：观察心理护理联合舒适护理在肾功能衰竭血液透析患者护理中的临床应用效果。方法：选取我院肾功能衰竭血液透析患者76例（2020年8月至2021年9月），随机分为常规护理的对照组（38例）与心理护理联合舒适护理观察组（38例），观察心理情绪、舒适度。结果：与对照组相比，观察组HAMA、HAMD评分低，舒适度评分高，P＜0.05。结论：给予肾功能衰竭血液透析患者心理护理联合舒适护理，能减轻患者不良心理情绪，提高舒适度，值得借鉴。

【关键词】心理护理；舒适护理；肾功能衰竭血液透析；效果

血液透析是一种常见疾病治疗方式，治疗过程中其能替代部分人体肾脏功能。该治疗方式周期长且依赖性强，治疗过程中常对患者生活质量造成影响，同时，相关操作也会给患者身心带来较大的不适，因此，需加强治疗期间的护理干预，提升整体疗效。本研究选取我院肾功能衰竭血液透析患者76例，观察心理护理联合舒适护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年8月至2021年9月，选取我院肾功能衰竭血液透析患者76例，随机分为2组，各38例。对照组男20例，女18例，年龄53至78（65.98±3.28）岁，持续透析时间1至10（5.28±1.33）年，观察组男21例，女17例，年龄54至77（66.75±3.32）岁，持续透析时间1至11（5.75±1.36）年。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：说明治疗流程，叮嘱注意事项，观察病情变化等。

观察组：①心理护理：血液透析前需要保持友好、亲切的态度，加强与患者的沟通，使其正确了解血液透析知识，并且加强与家属的交流，使其对患者病情有一定了解，并且发挥其作用陪伴在患者身边，给予鼓励及支持，主动了解患者心理动态，针对出现不良情绪的患者，需寻找引发原因，然后进行相应的心理疏导，可通过听音乐、聊天等方式减少其对疾病治疗的关注度，放松身心，减轻不良情绪。②舒适护理：室内需定期开窗通风，保持适宜的温度，并且保证空气新鲜。加强患者治疗期间的感染管理，严格遵循无菌操作，尽可能减少相关人员在室内的走动，防止出现交叉感染。在透析室内安装电视，可在患者治疗期间观察电视节目，提高舒适度。进行动静脉穿刺时会对患者身心造成一定影响，因此，该操作对护理人员提出了更高的要求，其必须具备扎实的操作技术，提高一次穿刺成功率，进而减轻患者疼痛，同时避免在同一部位进行反复穿刺。患者穿刺点的选择是非常重要的，因此，穿刺前需对其进行有效的评估，穿刺结束后需进行有效的固定，并且保证透析管路相连。

1.3观察指标

心理情绪：HAMA（汉密尔顿焦虑症量表）、HAMD（汉密尔顿抑郁症量表）；舒适度：总分100分。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1心理情绪对比

干预后，观察组低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 心理情绪对比（分）

2.2舒适度对比

干预后，观察组高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 舒适度对比（分）

3讨论

对于肾功能衰竭患者而言，其常用治疗方式为血液透析，经有效治疗能促进血液中代谢物的排出，并且使电解质、酸碱平衡得以维持，以此延长其生存时间。在治疗过程中发现，血液透析处于密闭环境，在一定程度上会刺激患者中枢神经，进一步导致机体功能紊乱，并且患者治疗时间较长，其身心承受巨大压力，因此，加强护理干预是十分有必要的。

本研究结果中，与对照组相比，观察组HAMA、HAMD评分低，舒适度评分高，P＜0.05。近年来，现代医疗技术有了较大的提升，针对临床护理服务，人们对其的追求不再仅限制于生理上的需求，而是更加重视身心共同护理，要求各方面达到良好的状态。常规护理对患者心理需求及身心舒适度重视程度并不高，存在一定不足。舒适护理具有整体性、创造性等特点，其能使患者身心等方面尽可能达到愉快的状态，并且有效降低不愉快程度。心理护理能掌握患者心理活动特点，并且综合考虑各种因素，进而制定相应的心理干预措施，对患者感受及理解发挥积极影响，使其心理状态逐步发生变化。以上护理方式联合用于肾功能衰竭血液透析患者中，能帮助患者更好地适应医院环境，并且在良好的身心状态下接受治疗，使其生理、心理等多个方面达到舒适，有利于各种不愉快的缓解，为各种医疗活动的开展奠定基础，还能有效防止不良事件的发生，有利于患者疾病意识的提升，促进主观能动性的发挥，使其更好的接受治疗。

所以，心理护理联合舒适护理用于肾功能衰竭血液透析患者中，能减轻患者不良心理情绪，促进舒适度的提升，具有推广价值。

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