大庆龙南医院东湖院区 黑龙江省大庆市 163000
【摘要】目的:针对支气管哮喘患者采用多索茶碱、氨茶碱治疗,对比两者疗效。方法:选择我院2018年6月-2018年10月收治的支气管哮喘患者共90例,随机分成两组,每组人数各45例。甲组采用多索茶碱治疗,乙组采用氨茶碱治疗,对比两者疗效、不良反应等方面的情况。结果:对比甲组和乙组治疗效果发现甲组治疗率比乙组的治疗率高,不良反应率也比较少,肺功能也有明显的提升和改善,P<0.05。结论:在治疗支气管哮喘时采用多索茶碱治疗的患者有42例出现好转,相比于服用氨茶碱的患者,治疗率较高。除此之外,甲组在使用多索茶碱治疗后,不良反应率和乙组相比也较低,且甲组患者的肺功能有明显改善。故针对支气管哮喘患者,采用多索茶碱治疗效果更佳,也更有利于改善患者支气管问题,提升治疗效果。
【关键词】:多索茶碱;氨茶碱;支气管哮喘;效果对比
支气管哮喘属于异质性疾病,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症,其和气道高反应性有关,易出现咳嗽、胸闷、喘息等症状,在清晨或者是夜间睡觉时发作。有些患者可自行缓解,但有些患者身体抵抗力较差,治疗不及时就极易导致病程延长、气道缩窄,发展成呼吸衰竭,甚至危害患者的生命。以往治疗支气管哮喘疾病时使用氨茶碱,这类治疗方法药效差,且不良反应高,很难真正的帮助患者解决支气管实际问题。故广大医疗工作者在探究一种安全、高效的治疗方法。多索茶碱是新研发出的一种药物,都属于茶碱类,但是效果和氨茶碱相比,有显著不同。在本次研究中将多索茶碱与氨茶碱进行对比,选择90例患者,旨找到最佳治疗支气管哮喘疾病的方法。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择的对象是我院2018年6月-2018年10月收治的支气管哮喘病人,共90例。平均分成甲乙两组,甲组中男性患者22例,女性患者23例。年龄在18-68岁之间,平均年龄是(38.2±4.1)岁,病程在5个月-8年,平均病程(3.2±1.7)年。乙组男女性患者分别为23例、22例,年龄在19-57岁之间,平均年龄是(36.4±2.5)岁,病程在6个月-7年,平均病程(3.5±1.3)年。通过对比甲乙两组患者的年龄、病程、性别等特征,发现P>0.05,两组数据无明显差异。
1.2方法
1.2.1治疗方法
(1)甲乙两组患者均采用常规治疗
甲乙两组支气管哮喘病人进入医院之后,首先需要开展常规的治疗。根据患者的情况选择吸氧、抗炎、抗感染等治疗。完成了基础治疗之后,再根据实验之前设定的甲乙两组人员应采用的治疗方法合理推进。
(2)甲组患者增加多索茶碱治疗
选取300mg的多索茶碱,将浓度为0.9%的100ml的氯化钠注射液加入到准备好的多索茶碱中,一天一次静脉注射,注射时的滴速控制在20-30滴/min,治疗时间为一周。
(3)乙组患者增加氨茶碱治疗
选取250mg的氨茶碱,将浓度为0.9%的250ml的氯化钠注射液加入到准备好的氨茶碱中,对患者进行一天两次的静脉注射,注射时控制好滴速,保持在一分钟20-15滴之间。患者在经过治疗之后,要密切关注治疗的效果。比如是否存在注射静脉滴注之后的失眠、呕吐、心律失常的情况,要对这些情况及时记录。
1.2.2观察指标
(1)对比疗效评价标准
治疗效果效果显著的表现是治疗后支气管哮喘患者原有的临床症状,如咳嗽、气喘等基本消失,在听诊时,肺部的鸣音消失。治疗效果明显好转的表现为支气管哮喘临床症状好转,肺部听诊鸣音逐渐减少[1]。治疗无效表现为临床症状未减轻,甚至出现了加重,肺部和之前相比,喘鸣声加大。治疗的有效率为显著效果和有效之和除以总患者数量。
(2)观察两组不良反应和肺功能评价标准
甲乙两组在进行了相关治疗之后,需要观察这两组患者中是否出现不良反应,还要定时的对患者的肺功能进行监测,详细记录。
1.2.3统计学分析
在数据分析中采用SPSS19.0统计学软件,用t检验计量资料,用X2检验计算计数资料,表示形式率[±s]、(%),结果如若是P<0.05,则表示统计学数据有价值。
2 结果
2.1甲乙两组疗效对比
在经过一周的治疗之后,对甲乙两组治疗的疗效进行对比,从对比的情况可以看出,甲组的治疗效果更佳,P<0.05,具体数据如表一所示:
表一 甲乙两组疗效比较
组别(例数) | 效果显著 | 明显好转 | 治疗无效 | 有效率(%) |
甲组(n=45) | 25 | 17 | 3 | 93.33% |
乙组(n=45) | 9 | 15 | 21 | 53.33% |
X2 | 18.409 | |||
P | <0.05 |
2.2甲乙两组不良反应率对比
组别(例数) | 恶心 | 呕吐 | 腹部不适 | 食欲减退 | 不良反应率 |
甲组(n=45) | 0 | 0 | 0 | 1 | 2.22% |
乙组(n=45) | 1 | 2 | 2 | 2 | 15.56% |
X2 | 4.939 | ||||
P | <0.05 |
在经过一周治疗中,发现甲组患者出现了1例食欲减退现象,其他患者一切正常,并无不良反应。而乙组患者,服用了氨茶碱,出现了1例恶心症状、2例呕吐现状、2例腹部不适以及2例食欲减退现象,具体的甲乙两组不良反应率对比得出P<0.05,甲组的不良反应率明显更低,如表二所示:
表二 甲乙两组患者治疗时的不良反应率对比
2.3甲乙两组肺功能对比
为了更好的了解甲乙两组患者在经过治疗之后的肺功能情况,对甲乙两组患者在治疗之后的FEV1、FVC、FEV1/FVC以及PEF数值进行对比,甲组患者肺部功能明显好转,P<0.05,具体数据情况如表三所示:
表三 甲乙两组肺功能对比
组别(例数) | FEV1(L) | FVC(L) | FEV1/FVC(%) | PEF(L/S) |
甲组(n=45) | 2.61±0.79 | 6.02±0.57 | 74.14±2.91 | 5.91±0.45 |
乙组(n=45) | 1.96±0.51 | 5.01±0.27 | 61.43±2.13 | 5.32±0.21 |
t | 3.456 | 8.007 | 17.622 | 5.941 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
全球的环境不断恶化,空气质量越来越差,每年患支气管哮喘的病人也在不断的增加,发病情况较为紧急[2]。一些人员由于身体体质较弱,又未及时的进行治疗,就极易影响生命安全。早期治疗支气管哮喘的药物主要是氨茶碱,通过静脉用药,但是药物的作用时间短,副作用高。多索茶碱和传统的氨茶碱治疗相比,具有较多的优势,这是一种新研发的茶碱类药物,可以较好地缓解支气管痉挛,对支气管炎症进行杀菌,抑制哮喘[3]。
本组实验得出:甲组治疗率比乙组的治疗率高,不良反应率也比较少,肺功能也有明显的提升和改善,P<0.05。
从上述的研究也可以看出,多索茶碱在支气管哮喘治疗中效果显著,不良反应少,且有助于改善患者的肺功能,在临床医学上值得推广。
【参考文献】
[1]周伟.氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘效果比较[J].临床合理用药杂志,2022,15(14):79-82.
[2]付晓波,刘晨.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果比较[J].临床合理用药杂志,2022,15(01):71-74.
[3]刘成芳,延学学.多索茶碱与氨茶碱治疗急性支气管哮喘的效果及对患者肺功能指标、炎症因子水平的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(36):64-66.
作者简介:齐力,女,1979年4月出生,本科,副主任医师,现就职于大庆龙南医院东湖院区
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