浅述颅脑损伤患者颅内压增高的护理干预研究进展

浅述颅脑损伤患者颅内压增高的护理干预研究进展

王双双

重庆大学附属三峡医院  404000

摘要：在临床医学方面，颅脑损伤属于一种常见的疾病，而且很多患者会伴有颅内压增高的症状。当患者颅内压处于持续增高的状态下，其脑血流量会降低，极为容易诱发缺血、缺氧性等并发性疾病，甚至对患者的生命安全产生威胁。所以，在颅脑损伤患者治疗上，有必要对颅内压进行护理干预，帮助患者快速恢复健康。对此，文章之中结合影响患者颅内压增高的因素，提出了针对性的护理干预方案。

关键词：颅脑损伤患者；颅内压增高；护理干预

就颅脑损伤疾病来看，对于此种疾病的治疗上，在早期要对颅内压进行有效的监测，准确判断颅内压数值，并结合具体的情况，选用针对性的护理干预方法，保持患者的生命健康[1] 。在患者治疗方面，对颅脑损伤患者进行必要的护理干预，可以控制患者的颅内压，避免对患者的大脑产生二次伤害。因此，当前研究颅内压增高的影响因素，制定针对性的护理干预方案，对于维持患者健康有着重要的意义。

1体位因素方面的干预

就颅脑损伤患者的治疗来看，影响颅内压增高的因素比较多，体位就是其中一种。所以，在日常的护理干预上，需要对患者的体位进行调整。因此颅脑损伤后的患者，在翻身、换药、肢体活动的时候，体位变动的幅度过大，也可能会引发颅内静脉血液回流的情况，必然会影响患者脑血量发生变化。因此，在护理干预的时候，需要适当的帮助患者调整体位，患者仰卧的时候，头部抬高，可以在一定程度上降低脑组织氧含量，控制颅内压的升高[2]。另外，若是颅脑损伤患者为重症者，常会出现合并肺挫裂伤，麻醉及机械通气的时候，容易引发肺炎、肺不张等并发症，最后导致患者出现急性肺功能不全的问题，此时需要采取俯卧位，提高患者血氧含量[3]。总的来说，对于颅脑损伤患者的护理干预上，需要将床头抬高，并控制在合理的范围内，理想高度则需要结合患者颅内压监测的实际情况来确定，在降低颅内压的同时，进行有效的脑灌注。

2吸痰方面的护理干预

在颅脑损伤患者的治疗方面，一般情况下都会采用气管插管的方式，维持患者的呼吸功能。此时，以气管内吸痰的方式，则是维持患者处于稳定呼吸状态的必要性手段，同时也存在着增加颅内压的危险。就吸痰方面的影响来看，主要表现在吸痰的方式、压力、持续性、深度等方面[4]。就传统的吸痰方式来看，由于深度的问题，会导致患者出现剧烈咳嗽的情况，颅内压会瞬间增高，此时患者可能会面临着出血的风险[5]。现阶段，采用的则是改良后的吸痰方式，对患者的颅内压方面的影响有了很大的减缓。因此，在具体操作的时候，护理人员需要保持动作的轻柔，时刻监测患者的颅内压数值，避免颅内压增高危及患者的生命。

3体温方面的护理干预

从颅脑损伤患者的治疗来看，体温与患者颅内压的增高也有着一定的关系。通常情况下，患者的体温升高以后，患者的脑组织代谢速度会加快，脑内的血流量会增加，此时颅内压也随之升高[6]。所以，若是颅脑损伤患者出现了持续高温的问题，那么就说明其颅内压也有了增高，此时护理人员需要及时的采取相应的紧急降温措施，并避免患者出现寒战的情况。目前，临床医学表明，对于患者颅内压的护理干预上，可以采用亚低温治疗方式。所以在护理干预的时候，需要考虑到颅脑损伤患者的具体情况，合理的运用亚低温手段，控制患者脑组织代谢速度，减少脑血流量，控制好患者的颅内压。

4饮食方面的护理干预

对于颅脑损伤患者的护理干预方面，为了有效的控制颅内压的增高，还需要控制好饮食环节[7]。在重型颅脑损伤患者的护理上，饮食护理非常的关键，通过对患者采取积极地饮食护理，可以帮助患者减轻便秘的问题，避免患者病情加重，从而预防脑疝的发生。

5其他方面的护理干预

目前，针对颅脑损伤患者存在着颅内压升高的情况，还需要做好环境方面的护理，保持环境的安静舒适性，避免外界环境的干扰，对患者病情出现刺激的情况。同时，作为护理人员，还需要做好室内温度的干预，调节成舒适的温度，避免患者呼吸道感染。另外，护理人员要控制输液速度，避免输液过快，引发患者颅内压增高。同时，还需要对患者的脑脊液引流管的畅通与否进行时刻监测，避免诱发感染等相关的症状[8]。此外，对患者家属进行必要的健康教育也是非常的关键，唯有使得其掌握正确的护理方法，方可确保患者能够在良好的状态下恢复健康。

结束语

总而言之，在颅脑损伤患者的治疗上，通过采取综合性的方案，对患者进行护理，可以有效的改善患者颅内压增高的清高。同时，颅内压的降低，还可以降低患者出现并发症的可能性，帮助患者尽快的恢复健康，在临床学上，值得推广此种护理干预方法。因此，在医学快速发展的今天，针对颅内损伤患者的治疗上，要及时的做好颅内压的监测工作，并结合实际情况，给予针对性的护理干预，为患者提供优质的护理服务，保证患者的身体健康。

参考文献

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[3] 李银芳. 重型颅脑损伤患者应用预见性护理联合颅内压监测的效果观察[J]. 心电图杂志（电子版）,2020,9(3):395-396.

[4] 曹素雅. 体位护理联合床头抬高角度干预对重症颅脑损伤病人颅内压及脑灌注压的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(31):135,146.

[5] 包徐娜. 重型颅脑损伤患者颅内压监测下个体化护理疗效研究[J]. 中国社区医师,2020,36(30):126-127.

[6] 刘雪愉. 针对性护理干预对重型颅脑损伤患者置管情况及颅内压波动的影响[J]. 黑龙江医学,2020,44(12):1761-1762.

[7] 林莹,龚翠苗,陈丽华. 护理干预对颅脑损伤病人颅内压影响的护理进展[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(3):158-160.

[8] 刘萍. 体位护理、床头抬高角度干预联合应用于重症颅脑损伤患者对其颅内压及脑灌注压的影响分析[J]. 养生保健指南,2020(5):120.