绵阳市涪城区城郊社区卫生服务中心 621000
摘要:目的:研究分析慢病管理模式在老年急性心肌梗死PCI术后出院患者的具体应用;方法:选取辖区内2020年1月-2022年1月进行PCI手术后的患者共计100例,对照组患者采取一般管理手段,而观察组患者的管理工作中采用慢病管理模式,对照两种管理模式的实际效果进行分析比较;结果:在患者治疗依从性、患者生活质量的结果对比中,观察组患者都要优于对照组,P<0.05。结论:慢病管理模式对于患者术后整体护理的质量有着更为明显的提升,有着巨大的应用推广价值。
关键词:慢病管理模式;急性心肌梗死;PCI
当今时代,心脑血管疾病对于我国居民的身体健康产生了更大的威胁。急性心肌梗死是一种非常严重的心脏疾病,一旦发病,会有非常严重的症状,甚至导致患者的死亡[1-2]。进行PCI手术是一种有效治疗这种疾病的方式,但是在术后,很多患者会发生一定的不良反应,很容易导致患者其他疾病的发生[3-4]。本次研究中将对慢病管理模式在PCI术后出院患者的应用进行深入研究,对这种管理模式的实际效果开展深入观察。
1.1一般资料
根据相关的实验要求,从辖区内2020年1月-2022年1月进行PCI手术后的患者中选取100例符合要求的患者作为研究对象,按照完全随机的分配原则将100例患者均分为观察组与对照组。两组患者的一般资料如下表所示。两组患者在一般资料比较上不具备统计学意义,P>0.05。
表1 两组患者的一般资料
组别 | 性别 | 年龄 | |
男 | 女 | ||
实验组 | 28 | 22 | 66.15±3.45 |
对照组 | 24 | 26 | 65.28±4.12 |
1.2方法
对照组患者继续使用一般管理手段,观察组患者施行慢病管理模式,具体内容有:
①建立具体到每一位患者的资料管理档案,在实际工作中更方便对每一位患者进行术后健康管理;②使用各种方式获悉患者在出院之后的具体需求,为每一位患者制定个性化的管理办法,保证患者术后的身体健康;③会同患者的主治医师,共同制定患者健康出院后干预工作的具体内容,主要涉及患者在日常的用药、具体生活、以及其他相关内容等。在实际工作中,管理人员要定期对患者进行走访,实际监督患者是否按照医嘱进行用药、饮食以及运动,如果出现患者不遵守医嘱的情况,管理人员要在第一时间督促患者予以改正;④帮助患者进行身体健康管理,切实维护术后患者的身体健康,切实解决患者在术后所面临的身体以及心理层面的实际问题,进一步确保患者在术后得到良好的恢复;⑤对术后随访工作内容进行即时记录,收集与汇总相关的临床数据信息,根据这些内容随时调整具体的工作策略。
1.3观察指标
①观察比较两组患者术后的治疗依从性;
②观察比较两组患者术后的实际生活质量。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0进行统计学分析,其中计量资料使用(±s)表示,并利用T值检验,计数资料使用[n(%)] 表示,经X2检验,调查数据结果具备统计学意义,P<0.05)。
2.1患者治疗依从性比较
表2 两组患者治疗依从性比较[n(%)]
变量 | 观察组(50) | 对照组(50) | X2 | P | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |||
患者用药情况 | 11 | 39 | 13 | 30 | 6.66 | 0.011 |
患者复查情况 | 14 | 35 | 15 | 24 | 10.85 | 0.000 |
患者的并发症控制 | 10 | 25 | 9 | 15 | 2.44 | 0.116 |
患者戒烟情况 | 11 | 27 | 10 | 17 | 6.73 | 0.008 |
患者戒酒情况 | 7 | 24 | 8 | 16 | 10.24 | 0.000 |
患者低脂、低盐饮食情况 | 5 | 26 | 6 | 14 | 3.03 | 0.082 |
患者运动情况 | 9 | 19 | 10 | 13 | 7.01 | 0.007 |
2.2患者生活质量评分比较
表3 两组患者生活质量评分比较
维度 | 观察组(50) | 对照组(50) | T | P | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |||
患者生理机能 | 56.52±5.17 | 77.18±6.17 | 55.81±5.70 | 68.48±7.19 | 5.21 | 0.000 |
患者身体疼痛情况 | 50.85±9.61 | 78.76±8.50 | 50.01±8.83 | 64.91±10.36 | 6.21 | 0.000 |
患者生理职能 | 49.64±6.57 | 82.18±11.41 | 50.33±5.08 | 59.94±16.01 | 9.01 | 0.000 |
患者身体组织活性 | 50.32±4.87 | 76.63±5.58 | 51.31±4.63 | 65.26±7.39 | 9.11 | 0.000 |
患者社交情况 | 45.02±8.76 | 70.88±7.80 | 45.13±8.48 | 54.78±9.22 | 7.96 | 0.000 |
患者总体健康情况 | 50.61±5.94 | 65.67±6.24 | 50.06±6.52 | 57.87±6.76 | 4.53 | 0.000 |
患者精神健康情况 | 55.94±6.40 | 75.54±5.47 | 56.81±5.80 | 64.41±7.68 | 7.70 | 0.000 |
患者情感情况 | 51.13±16.77 | 86.71±18.21 | 53.88±16.34 | 70.34±13.21 | 5.43 | 0.000 |
以上调查结果中,两组患者的治疗依从性以及实际生活质量的评分对比中,观察组50例患者的最终结果都要好于对照组。但其中需要注意的是,在治疗依从性调查中,患者的并发症控制,以及饮食情况的统计结果不具备统计学意义,P>0.05。其余各项调查数据结果都具备充分的统计学意义,P<0.05。慢病管理模式与以往所使用的管理模式相比,能够对患者在术后的日常生活以及疾病复查作更充分的监管,通过这一点,进而保证了对于患者术后管理效能的有效提升
[5]。
综上所述,通过慢病管理模式的应用,能够极大程度上提升患者的治疗依从性以及实际的生活质量,在实际临床中有着十分突出的应用推广价值。
参考文献:
[1]林丽花,佘学敏,杨援冰.互联网AISAS模式对急性心肌梗死PCI术后患者的护理效果[J].心血管病防治知识,2022,12(03):36-39.
[2]张毅宇.循证护理在急性心肌梗死护理中的实施价值分析[J].黑龙江中医药,2021,50(01):366-367.
[3]王倩.急性心肌梗死PCI术后开展早期康复护理的探析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(01):10-12+51.
[4]王秀金.急诊护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用[J].中国农村卫生,2020,12(14):63.
[5]李亚倩.急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的应用效果[J].医学食疗与健康,2020,18(12):99-100.