疝气手术后要如何护理

(整期优先)网络出版时间:2022-08-17
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疝气手术后要如何护理

何晓

阆中市郎家拐社区卫生服务中心 四川 阆中 637400

疝气是一种外科疾病,疝的定义是体内的脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点,缺损或孔隙进入另一部位而形成的疾病,临床上多表现为可复性肿块,好发于腹部,比较常见的如股疝等、腹股沟直疝、腹股沟斜疝等。其发病的主要原因是腹壁强度降低和腹内压增加。肥胖、糖尿病、高血压、排尿困难、便秘、排便困难、慢性咳嗽等都是疝气发生的诱因。在日常生活中是比较常见的,婴儿或者是老人都会有这种疾病,不严重的疝气是可以进行保守治疗的,如果比较严重的话,则只能通过手术治疗。疝气如果不及时处理是会引起严重的后果的,会导致疝气越来越大,会危及生命或者是引发其他并发症。因此在术后给予有效的护理对减少术后并发症具有重要意义。本文介绍了疝气的治疗方法以及术后的护理方法。

1.1 什么是疝气

疝气的内涵主要是指在人体内某些组织或脏器离开了正常的解剖位置,然后通过先天或后天所造成的缝隙、缺损、薄弱点进入到另外的部位所致。在临床上常见的疝气类型有股疝、白线疝、手术复发疝、切口疝、斜疝、腹股沟直疝、脐疝等。而其中比较常见的类型为腹股沟疝,此类病症大多是由于平时可见的某些病症而产生的,比如常见的咳嗽、打喷嚏或者是某些常见的肥胖表现,另外就是妊娠期间可能发生的妊娠,还有孩子们经常性地哭啼,以及老年人的腹壁硬度下降症状等都会导致了这些的病症的发生,并且在这一病症发生后也会使得腹腔里的游离脏器有机会经由人体的薄弱点,甚至是在无意中的通过缝隙而流入身体的其他某个部位,这也就导致了腹壁疝病情的加剧,通常婴幼儿多是在母亲换尿布的时候看到的,而孩子们通常都是在其母亲沐浴的时候看到的,主要就是由于孩子们在腹股沟部能够发现或者触摸肿块。年龄较大的孩子可以通过在孩子站立时进行基本的检查工作,如果对孩子的腹部用力,也可能会导致肿块在腹股沟部的发生,有时甚至会达到阴囊甚至是阴唇的部分。通常情况下,大肚子的乳房癌就是腹腔里的脏器脱出,移植到身体里的疝气袋而产生的,但因为一般情况下脱出的脏器都是以人体小肠为主,所以当摸起它的时候会感到比较柔软。另外的就是,大肚、阑尾、大网膜等都可以脱出,而产生疝气。

2.疝气手术方法

在临床中疝气有多种类型,且不同类型的疝气其治疗的方法也不同,而针对大多数疝气病人,术后修复是最可行的方式,医师都会建议采用手术的方法进行处理,以防止长期疝气威胁病人生命安全。必须注意,对于治疗临床中一周岁之内的婴幼儿以及部分本来就体弱多病或已出现某些病症不适宜实施疝气术的病人,医师也会尽力为之进行疝带处理,以最大限度降低病人由于疝气所产生的症状,并取得预期的治愈疗效。针对大多数的疝气患者来说,只要在发现疝气后及时接受手术治疗,并且在术后积极接受护理,可有效促进疾病的恢复,并且不会影响后期的生活质量与寿命。

3.术后的护理方法

在疝气患者手术完成之后,可以根据患者的实际情况来进行适当的运动。但在为病人进行活动前应嘱托病人避免进行比较激烈的身体活动,以防止因为对腹部用力过度而牵动伤口,加重了病人的痛苦。正确地锻炼还能够提高病人肠胃的蠕动,减少其产生术后并发症的几率。针对病人的锻炼方法护理人员也能够对病人做出相应的引导,使疝气病人术后能进行科学的体育锻炼,提高其血液循环,增加病人身体康复的速度。

3.1疼痛护理

疝气病人在术后切缝发生剧痛是比较正常的现象。护理人员需要对病人的痛苦程度做出相应的评价,若病人的痛苦比较轻微,也可采用变换体位协助病人减轻痛苦,如将髓滑膜关节轻轻屈曲,该方法在一定程度上能够减轻病人的疼痛感。它可在病人痛苦时刻增进与其的交流和互动,转移病人对痛苦的注意力。如果病人持续性剧烈痛苦,那么需要按照医嘱来为患者实施适量的镇痛药,从而降低患者的疼痛程度。

3.2饮食护理

疝气病人在术后切缝发生剧痛是比较正常的现象。护理人员需要对病人的痛苦程度做出相应的评价,若病人的痛苦比较轻微,也可采用变换体位协助病人减轻痛苦,如将髓滑膜关节轻轻屈曲,该方法在一定程度上能够减轻病人的疼痛感。它可在病人痛苦时刻增进与其的交流和互动,转移病人对痛苦的注意力。如果病人持续性剧烈痛苦,那么需要按照医嘱来为患者实施适量的镇痛药,从而降低患者的疼痛程度。

3.3并发症护理

如果疝气患者在术后没有接受有效的护理干预,那么会大大增加其出现并发症的几率。该类患者在术后最易出现的并 发症就是腹膜炎以及腹腔脓肿。为降低并发症出现的几率,则应当在患者手术后对其体温变化以及手术切口愈合情况进行严密监测,如有异常,则需尽快对患者进行腹腔检查,一旦经检查得以确诊,则应当尽快采取治疗手段,力求将并发症对患者 身体的危害降到最低。还有一个高发的并发症就是尿潴留,因此,为了有效预防尿潴留的发生,在术后必须要保持患者良好的排尿。如果病人术后超过8h未排尿,并且患者的腹部有明显鼓起和肿胀,该患者会有很大几率会患上尿潴留,因此,必须要引起重视,通过腹部热敷的方式来改善症状,如果患者的症状严重需采取导尿的方式促进排尿。

3.4心理护理

通过临床研究我们可以得到,疝气患者在手术过后由于疼痛或 者是其他并发症的影响,故而在手术过后经常会产生剧烈的情 绪波动,这对于患者身体健康的恢复是极其不利的。针对这种 情况,在疝气患者手术完成进入康复期后,护理人员以及家属 应当加强对患者心理状态的关注,一旦患者出现了负面情绪,应当及时与患者进行沟通,且在沟通过程中要耐心倾听患者的 问题,并予以解答,并且还需要按照患者的实际情况来给予患者鼓励与安慰,从而消除患者的负性情绪,使患者走出困境。护理人员要多与患者和家属沟通,告知家属多关心和关爱患者的重要性,为患者营造一个良好的康复环境,从而使患者的疾病尽快康复。4.结语

综上所述,疝气在普外科临床上非常常见,对疝气的部位完全掌握后采取有效的手术方式,就能达到治愈的效果。但是术后如果患者没有接受良好的护理,会严重增加并发症的发生,因此术后的护理对疾病康复至关重要,可有效预防疾病的复发,促进患者尽快地恢复。