乳糖酸阿奇霉素在治疗小儿支气管炎中的疗效探讨

乳糖酸阿奇霉素在治疗小儿支气管炎中的疗效探讨

吴颖,谢袁通讯作者

鄂东医疗集团黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院）儿科 湖北黄石 435000

【摘要】目的：探讨乳糖酸阿奇霉素在治疗小儿支气管炎中的疗效。方法：选取医院2020年1月至2021年1月收治的100例支气管炎患儿，以双盲法将其分为甲乙组，分别给予常规治疗联合青霉素治疗与常规治疗联合乳糖酸阿奇霉素治疗，比较两组患儿的治疗结局。结果：乙组患儿的临床症状消失时间和住院时间明显短于甲组（P<0.05）；乙组患儿的不良反应发生率为4%，其显著低于甲组的28%（P<0.05）；乙组患儿的治疗总有效率为98%，其明显高于甲组的76%（P<0.05）。结论：在治疗小儿支气管炎中运用乳糖酸阿奇霉素的疗效显著，不仅能改善患儿的临床症状，减少不良反应，还能加快其预后恢复，保证治疗效果。

【关键词】乳糖酸阿奇霉素；小儿支气管炎；疗效

小儿支气管炎主要是因细菌、病毒所引发的呼吸道感染，在临床儿科疾病中比较多见，其发生不分季节。咳嗽、发热等均是小儿支气管炎的主要临床表现，一旦发病，患儿在初期会有咽痛、鼻塞等症状，但症状并不是那么严重，而随着疾病的发展，就会出现比较严重的症状，如咳嗽等，尤其是早间和晚间比较明显，如此就会降低患儿的食欲，引发各种不良反应，如恶心呕吐等，严重情况下还会造成呼吸衰竭等疾病，无法保障患儿的生命安全[1]。目前，临床主要用抗感染的药物治疗此类疾病，其中青霉素最为常见，该药物所发挥的效果也比较好，但患儿的症状不能得到更快地缓解，而且不良反应时有发生，无法达到比较理想的疗效。有研究指出，乳糖酸阿奇霉素也属于抗生素，近几年的应用较为广泛，对感染疾病的效果显著。为此，本文将对乳糖酸阿奇霉素的治疗效果进行深入分析，详细报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

医院一共收治100例支气管炎患儿，随机将其分为甲组和乙组，每组50例。纳入标准：患儿疾病符合小儿支气管炎诊断标准相符，有咳嗽、呼吸困难、发热等症状者；所有患儿及家属对于相关知情同意书已签署完毕，对本次研究内容均知晓；家属所提供有关于患儿的资料和信息均比较完整[2]。排除标准：对药物出现过敏反应的患儿；患儿的心脏有先天性疾病；在治疗过程中患儿和家属不主动配合或中途退出。年龄：甲组7个月-5岁（2.98±0.54），乙组8个月-6岁（3.34±0.65）；性别：甲组男性29例、女性21例，乙组男性30例、女性20例；病程：甲组5-29天（16.25±3.34），乙组6-30天（17.49±3.46）。对比甲乙组患儿的资料，两组间差异均具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常规治疗如下：行雾化吸入操作；对病毒、感染等进行抵抗和控制；予以患儿营养支持等。在此基础上甲组予以青霉素治疗如下：选择剂量要充分尊重患儿的差异性，控制药物剂量为10-20万U/kg，在100毫升左右的0.9%的生理盐水中溶入青霉素，每日给患儿静脉滴注1次，持续滴注1周。而乙组予以乳糖酸阿奇霉素治疗如下：药物剂量每日控制在0.25克，然后再根据实际情况予以调整，在100毫升左右的0.9%的生理盐水中溶入乳糖酸阿奇霉素，每日给患儿静脉滴注1次，持续滴注1周。

1.3观察指标

观察两组患者的临床症状消失时间、住院时间、不良反应发生情况与治疗效果。

1.4统计学分析

本研究的实验数据均纳入spss25.0软件内加以分析，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验；以百分比形式表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床症状消失时间和住院时间对比

由表1可知，乙组患儿的临床症状恢复情况明显优于甲组（P<0.05）。

表1 比较两组患儿的临床症状消失时间和住院时间（x±s，d）

2.2不良反应对比

从以下数据中可看出，乙组患儿发生的不良反应明显少于甲组（P<0.05）。

表2 比较两组患儿的不良反应发生率[n（%）]

2.3治疗效果对比

表3的数据显示，乙组患儿的治疗效果相比甲组更高（P<0.05）。

表3 比较两组患儿的治疗效果[n（%）]

3.讨论

细菌、病毒等是导致小儿支气管炎的重要因素，特别是容易发生感冒的季节，病菌和细菌极易入侵引发感染，造成儿童发生支气管炎。在早期，小儿支气管炎的症状类似于感冒引发的咳嗽、喷嚏等症状，所以家属经常忽略此类症状，导致患儿的病情越来越严重，给临床治疗工作带来极大的难度，同时也严重威胁着患儿的身心健康[3]。在以往的临床治疗过程中，医护人员常用的治疗药物是青霉素，但其药效并不是十分理想，因为青霉素仍旧会引发各种不良反应，而且也不能让患者的症状有更快的缓解。除此之外，近几年，临床滥用抗生素药物的现象十分普遍，长时间下患儿的耐药性越来越高，不仅无法达到理想的疗效，而且还会损伤患儿肾脏器官，所以青霉素药物的认可度比较低。而相比之下，阿奇霉素作为抗生素药物，其半衰期比较长，在机体内具有较高的生物利用率，且吸收率较快，可快速杀灭病原菌，改善不良症状，进一步提高疗效[4]。相关研究资料也显示，乳糖酸阿奇霉素药物在使用过程中不会有分子内环化的情况出现，而且具有较强的组织渗透性，可减少不良反应，提高病原菌清除率[5]。本研究结果显示，乙组患儿的咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部湿罗音消失时间和住院时间明显短于甲组，说明乳糖酸阿奇霉素可更快地缓解患儿的临床症状，让其得到良好的恢复；乙组患儿的不良反应发生情况相比甲组更少，说明通过使用乳糖酸阿奇霉素治疗可确保治疗的安全性；乙组患儿的治疗效果显著高于甲组，说明乳糖酸阿奇霉素治疗下临床疗效得到较好的保障。

综上所述，相比甲组，乙组治疗方式在治疗小儿支气管炎中的疗效更好，值得推广和应用。

【参考文献】

[1]方缦.用乳糖酸阿奇霉素对小儿支气管炎患儿进行治疗的疗效研究[J].当代医药论丛,2016,14(1):107-108.

[2]刘军乾.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(68):4-5.

[3]闵自力,王元芝,过蕊,等.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性研究[J].中外医疗,2015(20):132-133.

[4]王立新.小儿支气管炎通过乳糖酸阿奇霉素治疗的效果分析[J].东方食疗与保健,2017,45(1):33.

[5]张立春,单晖.分析治疗小儿支气管炎中应用乳糖酸阿奇霉素的临床效果[J].中国医药指南,2020,18(18):30-31,34.