探究注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肺炎链球菌感染的临床疗效

探究注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肺炎链球菌感染的临床疗效

支用洋

北蔡社区卫生服务中心 上海 200129 

【摘要】目的：探究注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肺炎链球菌感染的临床疗效。方法：选择2020.3-2021.3我院收治的72例肺炎链球菌感染患者，随机分为对照组（36例，仅注射头孢曲松钠）和观察组（36例，注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星），对比不良反应发生率及痰菌转阴时间。结果：两种方式注射后均有一定的效果，但观察组注射后不良反应发生率及痰菌转阴时间明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对

肺炎链球菌感染患者使用注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星的方式疗效更好，加速痰菌转阴，有较高的使用价值。

【关键字】肺炎链球菌感染；注射用头孢曲松钠；左氧氟沙星

肺炎链球菌是上呼吸道常见的重要病原菌，其感染率及死亡率较高，主要症状为突发性寒颤、高热及咳铁锈色痰等[1]。通常使用头孢曲松钠静脉滴注的方式治疗，可有效改善临床症状，但容易出现反复发作的情况。

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院2020年3月-2021年3月，1年内收治的72例肺炎链球菌感染患者。将其随机分为对照组（36例，男11例，女25例，平均45.28±15.47岁）和观察组（36例，男17例，女19例，平均46.12±14.86岁）。均出现短期继发性或突发性咳嗽、腹胀、寒颤等，两组一般资料无统计学意义（P＞0.05）。同时所有患者均自愿参与本研究，我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对照组使用注射用头孢曲松钠（上海罗氏制药有限公司，国药准字H10983036，1g/瓶，1g/d）与生理盐水混合后进行静脉滴注，共治疗7日，每日进行一次注射；观察组则采取头孢曲松钠联合盐酸左氧氟沙星注射液（山东齐都药业有限公司，国药准字H20060437，100mL：左氧氟沙星0.30g，氯化钠0.86g）进行静脉滴注，每日滴注1次，共治疗7日，头孢曲松钠用量在对照组基础上减半。

1.3 观察指标

观察两组患者痰菌转阴时间及不良反应发生率数据，不良反应发生率包括出现头疼、胃肠道反应及皮肤瘙痒的状况。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

治疗后，观察组痰菌转阴时间为7.16±2.89（d），对照组为10.82±2.95（d）t=5.318，P=0.001，明显少于对照组；观察组出现2例头疼、3例胃肠道反应、1例皮肤瘙痒，不良反应发生率为16.67%，对照组出现11例头疼（x²=6.664，P=0.010）、15例胃肠道反应（x²=8.791，P=0.003）、9例皮肤瘙痒（x²=6.737，P=0.009），不良反应发生率为97.23%，观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

肺炎链球菌通常寄居于人的鼻咽腔，当机体抵抗力下降时常可侵入肺组织引起肺炎，若进入气道细菌数量太大或呼吸道正常防御功能受到损害时也会引发疾病[2]。使用头孢曲松钠进行药物治疗为常见的治疗方式，但该疾病存在反复性，需寻找更加有效的治疗方式。

注射用头孢曲松钠适用于敏感致病菌所致的感染性疾病，属于孢类抗菌素，针对肺炎链球菌感染可起到一定的治疗效果，根据病情进行剂量增减，对病情较为严重的危重患者或有中度敏感菌引起的感染疾病，剂量可增加至4g/次，1次/d，对肺炎链球菌具有较强的抗菌活性，但在使用过程中可能会引起不良反应发生，例如头晕头痛、呕吐、消化不良等，也会在一定程度上造成血小板减少的情况。因此更加有效的治疗方法开始得到了较多关注。左氧氟沙星对革兰阴性杆菌敏感性较强，通过静脉滴注的方式注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星，可有效减少药物对胃肠道的刺激，使药物消杀范围更加广泛，同时也可让病菌随血液循环及时代谢排出，有利于机体内环境的保护。何杰芳[3]的报告表明，左氧氟沙星的使用可尽早改善临床症状,帮助身体恢复,提高生存质量,安全性较高。使疾病得到有效控制，加速痰菌转阴时间，通过让药物分子保持活性，使病菌逐渐消亡。左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物，它具有广谱的抗菌活性，主要成分是盐酸左氧氟沙星，可有效治疗呼吸道感染类疾病，包括支气管感染或急性发作的肺部感染。通过药物调节，可有效避免用药过度造成机体干扰的情况，注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肺炎链球菌感染可明显体现出药物治疗的有效性，同时也让治疗过程更加可控[4]。在用药过程中具有稳定性，用药后的应激反应也较少，本文通过对72例肺炎链球菌感染患者研究发现，使用左氧氟沙星治疗后出现头疼、胃肠道反应及皮肤瘙痒的情况大幅减少，确保了治疗过程的顺利进行。同时有效减弱了病菌对肺部的影响，针对性地提高了药物对抗病菌的能力，效力更强，加速了康复速度。

综上所述，针对肺炎链球菌感染患者使用注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星的治疗方式疗效更好，减少了药物不良反应的发生率，两种药物同时发挥作用，加速了病情改善，安全性更高，值得广泛应用。

参考文献

[1]吕志勇,董方,宋文琪,等.儿童感染肺炎链球菌的血清型和耐药性分析[J].中国感染与化疗杂志,2020,20(04):417-422.

[2]李儒博,贺小慧,方伯梁,等.肺炎链球菌相关性噬血细胞综合征临床及分离株特点分析[J].中华儿科杂志,2022,60(03):209-214.

[3]何杰芳.左氧氟沙星联合头孢曲松治疗老年呼吸道感染的临床效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(07):13-15.

[4]付晓晓,吴洁,靳剑.左氧氟沙星治疗下呼吸道感染性疾病的临床效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(22):70-71.