胃肠道手术的患者实施优质手术室护理的效果分析

胃肠道手术的患者实施优质手术室护理的效果分析

唐丝丝,钱江通讯作者

京山市人民医院手术室 湖北京山 431800

【摘要】目的：分析优质手术室护理干预对实施胃肠道手术治疗患者的护理有效性。方法：通过电脑随机分组的方式将本院2021年1月至2021年10月收治的胃肠道手术患者65例分成两组，针对A组32例手术患者实施常规手术室护理，针对B组33例手术患者实施优质手术室护理，比较两组胃肠道手术患者护理后的护理效果。结果：两组胃肠道手术患者干预后的术前焦虑评分、手术室护理质量评分、术后寒战、躁动发生率、护理满意度评分之间的差异较为明显（P＜0.05），统计学有意义。结论：在胃肠道手术患者的手术室护理中给予优质手术室护理干预的效果十分明显，提高手术治疗的有效性，减少术后一系列并发症和意外的发生，增进护患沟通，改善患者预后。

【关键词】胃肠道手术；优质护理；手术室护理；护理质量管理评分

    随着人们生活环境、生活习惯的改变，现阶段临床中胃肠道手术属于各类手术治疗中较为常见的类型，但在胃肠道手术治疗的过程中由于各种因素的影响会导致多数不良事件和术后并发症的发生，不利于患者预后[1]。在手术治疗中配合有效的护理干预措施能更好的减少手术室不良事件和风险的发生，提高手术治疗的安全性及有效性，促进患者预后。为了分析优质手术室护理干预应用在胃肠道手术患者中的护理有效性，本院针对收治的实施手术治疗的65例胃肠道患者展开了护理对比研究，详细内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

通过电脑随机分组的方式将本院收治的胃肠道手术患者65例分成两组，A组32例手术患者中男女比例为17:15例，患者年龄集中在36至78岁之间，均值为（57.69±3.45）岁；

B组33例手术患者中男女比例为18:16例，患者年龄集中在35至77岁之间，均值为（57.67±3.43）岁。

统计学处理两组胃肠道手术患者的资料，结果显示差异小（P＞0.05），无统计学意义且可比性高。

1.2方法

针对A组32例手术患者实施常规手术室护理，包括手术室基础性的术前检查、术前健康宣教、术中配合、术后生命体征指标的监测及对症护理等护理措施。

针对B组33例手术患者实施优质手术室护理，具体如下：（1）优质术前心理疏导：术前全面评估患者身心状态，结合患者的心理评估结果开展一对一的术前疾病、手术方案及预后的术前访视、一对一疑难问答、发放健康手册、介绍成功治愈的案例、专家讲座等等缓解患者术前负面情绪，还应在带领患者进入手术室后介绍手术室基本情况、先进的仪器设备等等，减轻患者对陌生环境的畏惧心理，提高手术手术配合度。（2）优质术中切口护理：消毒手术区域皮肤，控制消毒区域切口周围在15cm以上，打开腹腔后通过全层保护器、清洁袋对切口进行保护，防止切口与周围组织被细菌和粪便污染的现象。胃肠道吻合之前给予聚维酮碘灭菌消毒处理，关闭腹腔前配合医生换手套，给予透气性较高、高吸收性的敷料对切口进行覆盖，促进切口的保护。此外，手术中还应结合患者的实际情况做好室温的控制、隐私护理、安全护理、保暖护理等措施，最大程度上保障手术治疗效果，预防和减少术后寒战及躁动等不良事件的发生。（3）优质术后护理干预：手术结束后除了监测患者生命体征指标的变化外还应在麻醉恢复室在家属的同意下给予患者适当的肢体束缚处理，并在患者麻醉清醒后第一时间做出解释，取得患者的理解。并第一时间告知患者手术非常成功，让患者放心，更好的改善患者担心、疑虑等不良心理。当患者生命体征指标恢复正常后将其安全的转运至病房内与病房护士做好交接。

1.3观察指标

    对比两组胃肠道手术患者护理后的术前焦虑评分（SAS量表）、手术室护理质量评分、术后寒战、躁动发生率、护理满意度评分等差异。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

A组32例手术患者护理后的术后寒战、躁动发生率为21.88%（7/32），B组33例手术患者护理后的术后寒战、躁动发生率为3.03%（1/33），两组相比：X2值=5.35，P值=0.02；两组胃肠道手术患者护理后的术前焦虑评分、手术室护理质量评分、护理满意度评分存在较为显著的差异（P＜0.05），有统计学意义；数据见表1所示：

表1：两组护理后的术前焦虑评分、手术室护理质量评分、护理满意度评分比较（分）

3讨论

手术室护理干预对于接受手术治疗的胃肠道患者来说显得尤为重要，是保障胃肠道手术安全性及有效性的基础。以往的手术室护理干预中一般对患者实施常规护理操作，虽然能很好的为手术开展及顺利结束起到一定的作用，但护理效果并不十分突出，具有一定的局限性。优质护理理念主要是指在手术室护理干预过程中以手术患者为中心，强化手术室一切的基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升手术室护理服务水平

[2]，降低术后一系列不良事件的发生，改善手术室的护理质量水平，增进护患沟通，缓解患者的围术期心理压力，促进患者预后[3]。本研究结果表明，实施优质手术室护理干预的B组胃肠道手术患者干预后的术前焦虑评分、术后寒战、躁动发生率显著低于实施常规手术室护理干预的A组胃肠道手术患者，且B组患者护理后的护理满意度评分及手术室护理质量评分相对于A组患者明显更高，说明优质手术室护理对胃肠道手术患者的护理效果较为明显。

综上所述，胃肠道手术的患者实施优质手术室护理的护理效果十分明显，建议在日后手术室护理干预中推广实施。

【参考文献】

[1]金苗苗.手术室护理干预对胃肠道手术切口感染的影响[J].中国城乡企业卫生,2022,37(02):184-186.

[2]史红玲,夏桃先,邓莉莉.基于FMEA模型的质控护理在胃肠道手术患者手术室护理中的应用[J].中国医药导报,2022,19(02):172-175.

[3]陈嘉玮,徐征.手术室精细化护理对胃肠道手术患者切口感染的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(17):3190-3192.