首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院 100043
摘要:目的:对门诊高血压患者采用优质护理干预并观察其应用效果。方法:设置2020年11月--2021年11月为观察时间段,设置130例门诊高血压患者为观察对象,采用数字随机法,根据护理方式不同分为一般组和优质组,一般组采用一般护理,优质组采用优质护理,观察两组血压水平情况。结果:一般组和优质组血压水平对照中,护理前两组无差异,护理后一般组舒张压和收缩压分别为95.63±4.15(mmHg)、147.32±4.65(mmHg),优质组分别为85.06±4.27(mmHg)、131.09±4.22(mmHg),(t=17.326,p=0.013),两组有差异。结论:对门诊高血压患者采用优质护理干预效果优良,值得推荐。
关键词:门诊;高血压;优质护理;效果
高血压是临床治疗中的常见病症,该种病症是导致患者心脑血管疾病发生的主要原因,患者临床表现为头痛、头晕、心慌等症状,对其生活质量和心理状态都会形成一定影响。据研究调查发现,高血压患者由于休息时间缺乏,对疾病认知不够、饮食和运动不科学直接造成了发病率不断上涨,并且高血压患者的依从性与控制率也不理想,因此就需要找到更加优质的护理方式来进行干预,减少不良后果的发生。基于此,在本组研究中对门诊高血压患者采用优质护理干预并观察其应用效果,现将分析结果呈现于下文中:
1.一般资料和方法
1.1一般资料
观察2020年11月--2021年11月130例门诊高血压患者并分为一般组和优质组,一般组65例,患者在42--69岁之间,平均年龄53.69±3.17岁,其中男性患者39例,女性患者26例;优质组65例,患者在43--69岁之间,平均年龄52.89±3.44岁,其中男性患者38例,女性患者27例。(p>0.05),两组资料无差异。
1.2方法
1.2.1一般组
采用一般护理,主要为:针对患者血压水平进行用药指导,告知患者日常注意事项等。
1.2.2优质组
采用优质护理,该种方式是在一般护理之上的,主要为:
健康宣教:患者在门诊被确诊为高血压病症后,首先了解患者对自身疾病的认知度,然后针对性开展疾病宣教活动,根据患者的年龄、文化差异等来采用不同的宣教模式,对于年龄较小、文化程度高的患者采用公众号文章推送、小程序等方式来开展,对于年龄较大的患者采用视频资料的播放以及宣传册发放的形式开展宣教活动,采用不同的宣教方法使患者了解到高血压病症的发病机制、治疗方式、日常注意事项等,全面提高患者的治疗依从性。
饮食指导:了解患者的饮食情况,然后进行针对性指导,告知患者日常需要按照低盐、低脂的饮食原则开展,减少糖分、盐分、脂肪、动物内脏的摄入,需要增加维生素、粗纤维食物、水分的摄入量,禁止烟酒,通过饮食干预来控制体重,避免出现肥胖[1]。
运动指导:该种患者运动锻炼对高血压病症的积极作用,根据患者的年龄、身体素质和耐受力来进行合理的运动指导,引导患者采用太极、爬山、骑自行车、广场舞、健身操等方式来进行体育锻炼,指导患者每一种体育运动都需要坚持开展,每天的运动时间在30分钟以上,运动强度以患者的承受能力为准,避免过度运动使患者血压水平升高。
心理干预:由于高血压病症反复发作,患者容易出现负性心理,因此要加强与患者的沟通交流,引导患者保持良好的治疗心态,向患者讲解良好的治疗案例来树立其治疗信心,日常中引导患者采用逛街、旅游、听音乐、阅读、画画等方式来放松身心,减少不良情绪的发生,告知患者良好情绪对疾病治疗的意义,引导患者能够保持平稳的情绪状态[2]。
1.3观察指标
血压水平:对患者护理前后的舒张压和收缩压水平情况进行统计观察。
依从性:对患者的用药、运动、饮食、睡眠等依从性进行观察。
血压控制:观察患者护理后正常血压人数占比。
1.4统计学
SPSS24.0数据分析软件,计数资料统一为(n,%)、计量资料统一为(),采用P值进行检测,P<0.05表示组间数据差异存在意义。
2.结果
2.1两组患者血压情况
一般组和优质组血压水平对照在表1呈现:
表1 两组患者血压对比
组别 | 数例 | 舒张压 | 收缩压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
一般组 | 65(例) | 118.34±4.51(mmHg) | 95.63±4.15(mmHg) | 169.38±4.55(mmHg) | 147.32±4.65(mmHg) |
优质组 | 65(例) | 116.29±4.85(mmHg) | 85.06±4.27(mmHg) | 170.28±4.31(mmHg) | 131.09±4.22(mmHg) |
t | -- | 1.957 | 15.315 | 1.178 | 19.338 |
p | -- | 0.114 | 0.015 | 0.109 | 0.012 |
2.2两组依从性和血压控制情况
一般组和优质组依从性和护理后正常血压对照在表2呈现:
表2 两组依从性和血压控制情况对比
组别 | 数例 | 依从性 | 护理后正常血压 | ||
依从数例 | 占比 | 正常数例 | 占比 | ||
一般组 | 65(例) | 49(例) | 75.38% | 46(例) | 70.76% |
优质组 | 65(例) | 61(例) | 93.84% | 57(例) | 87.63% |
X2 | -- | -- | 18.672 | -- | 16.827 |
p | -- | -- | 0.013 | -- | 0.018 |
3.讨论
高血压是引发心脑血管疾病的重要危险因素,如果对血压水平没有及时控制,就会造成脑梗死、心肌梗死等疾病,严重威胁患者的生命安全。优质护理是一种新型的护理方式,能够对常规护理进行整合优化,有效地解决患者的心理、生理等护理问题,坚持以患者为中心,从而提高患者的治疗效果,减少不良后果的发生。采用健康宣教来提升患者治疗依从性,通过饮食干预和运动指导来帮助患者提高生活质量,有效地控制血压水平,通过心理干预来减少患者的不良情绪,满足患者的治疗需求[3]。
在本组研究中,观察两组依从性和血压控制情况:一般组和优质组依从性和护理后正常血压对照中,一般组分别为75.38%、70.76%,优质组分别为93.84%、87.63%,(x2=17.749,p=0.015),两组有差异。以上结果表明,对门诊高血压患者采用优质护理能够有效控制血压水平,提高控制率和治疗依从性,该种方式值得在临床中推广使用。
参考文献
[1]郑志丹,张皓,戎文娟.心理护理对门诊高血压患者的干预效果[J].心理月刊,2021,16(18):7-9.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2021.18.003.
[2]林明娟.心理护理干预对门诊老年慢性高血压患者负性情绪及血压的影响分析[J].心血管病防治知识,2021,11(13):47-48+61.
[3]牛秀敏.健康教育在高血压患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(04):136-138.