喀什地区第二人民医院 844000
【摘要】目的:社区获得性肺炎治疗中治疗方案选择头孢曲松联合阿奇霉素,分析药物的安全性与有效性。方法:将本院接收社区获得性肺炎患者中选取80例患者作为研究对象,研究开展时间2021年1月到2022年1月,根据随机、平均的分配方式分为对照组和观察组,对照组治疗方案选择头孢曲松,观察组治疗方案选择头孢曲松联合阿奇霉素,并针对两组的治疗结果进行对比分析。结果:与对照组相比较,观察组临床治疗总有效率更高,不良反应发生率较低,具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区获得性肺炎治疗中治疗方案选择头孢曲松联合阿奇霉素,具有较高的安全性与有效性,对患者的病情有明显的改善效果,值得推荐。
【关键词】头孢曲松;阿奇霉素;社区获得性肺炎;有效性;安全性
社区获得性肺炎是临床上比较常见的一种呼吸系统疾病,该疾病的发病率极高,同时具有较高的死亡率,给社会增添了很大的负担。该疾病的病程周期比较长,如果没有及时采取有效的干预措施,会严重威胁到患者的生命安全。临床在治疗社区获得性肺炎疾病中通常采取抗生素药物,但是由于社区获得性肺炎感染的病原菌种类比较多,早期患者的临床症状表现并不明显,给临床治疗增加一定的难度,容易出现用药不合理现象[1]。随着对社区获得性肺炎的深入研究发现,在治疗中选择大环内酯类药物结合头孢菌素类药物,联合用药可以增强疗效,取得令人满意的治疗效果。选取我院接治的确诊社区获得性肺炎作为调研的样本,抽取其治疗数据,重点探究头孢曲松+阿奇霉素所带来的成效结果。
1.1研究对象
将本院接收社区获得性肺炎患者中选取80例患者作为研究对象,研究开展时间2021年1月到2022年1月,根据随机、平均的分配方式分为对照组和观察组,对照组男性22例,女18例,平均年龄(43.12±2.33)岁,观察组男性21例,女19例,平均年龄(45.54±2.93)岁,患者一般资料上无明显差异,具有可比性(P>0.05).提前与我院医院伦理委员会进行沟通,且得到审批;患者均为自愿参加研究。排除对本次研究治疗药物存在过敏现象者、意识模糊或精神障碍者、用药依从性不高者。
1.2治疗方法
对照组治疗方案为头孢曲松(上海罗氏制药有限公司,批号:20130203),将头孢曲松注射液(4.0g)与0.9%氯化钠溶液250ml充分混合之后,通过静脉滴注方式进行给药,每日治疗1次即可。
观察组治疗方案选择阿奇霉素+头孢曲松,给予患者使用500mg阿奇霉素(六安华源制药有限公司,批号:20130807),通过静脉滴注方式进行给药,每日治疗1次即可,头孢曲松用药与对照组相同。观察组和对照组患者连续治疗2周。
1.3评价标准
临床治疗总疗效:显效是指社区获得性肺炎患者的气喘、咳嗽等临床症状已完全消失、通过检查肺部炎症完全消失;社区获得性肺炎患者的气喘、咳嗽等临床症状有明显改善,通过检查肺部炎症有明显好转;无效是指检查结果显示患者病情无变化,甚至患者的临床症状更加严重。并对观察组和对照组患者在治疗期间不良反应发生率进行对比。
1.4统计学方法
采用spss 22.0软件是研究的数据进行整理分析,计数单位采用%进行表示,具有统计学意义(P<0.05)。
2.1比较观察组和对照组干预效果
观察组临床治疗高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),如表1所示。
表1比较干预效果{例(%)}
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 40 | 15(37.50) | 16(40.00) | 9(22.50) | 31(77.50%) |
观察组 | 40 | 28(70.00) | 10(25.00) | 2(5.00) | 38(95.00%) |
X2 | 6.356 | ||||
P | <0.05 |
2.2比较观察组和对照组不良反应发生率
分析观察组与对照组不良反应发生率,观察组低于对照组,具有统计学意义(P<0.05),如表2所示。
表2比较观察组和对照组不良反应发生率{例(%)}
组别 | 例数 | 心悸 | 恶心呕吐 | 发热 | 头晕 | 总不良反应发生率 |
对照组 | 40 | 1(2.50) | 2(5.00) | 4(10.50) | 2(5.00) | 9(22.50) |
观察组 | 40 | 1(2.50) | 1(2.50) | 1(2.50) | 0(0.00) | 3(7.50) |
X2 | 5.244 | |||||
P | <0.05 |
3.讨论
大部分社区获得性肺炎患者主要是由于细菌感染,肺炎链球菌是导致该疾病发生的主要的病原菌,该疾病已经成为严重威胁人民群众健康与生命安全的疾病之一。
从本次研究中发现,观察组临床治疗总有效率更高,不良反应发生率较低,说明头孢曲松联合阿奇霉素可以增强疗效,促进社区获得性肺炎患者康复。头孢曲松作为临床上比较常用的一种抗生素药物,对阴性菌具有强大的抗菌作用,可以有效杀灭呼吸道感染病原菌,而且头孢曲松的半衰期比较长,不会诱发耐药菌株的产生,推荐应用于社区获得性肺炎治疗中[2]。阿奇霉素的抗菌效果更广,可以对衣原体、嗜肺军团菌、支原体、流感嗜血杆菌等多种病原菌的生长繁殖起到抑制效果,并且阿奇霉素的组织穿透力比较强,血药浓度维持时间以及半衰期时间比较长,不会诱发耐药菌株的产生,药物中成分具有加强的亲和力,不易产生毒副作用,药物的安全性较高
[3]。
综上所述,社区获得性肺炎治疗中治疗方案选择头孢曲松联合阿奇霉素,具有较高的安全性与有效性,值得推荐。
参考文献
[1]张菊.阿奇霉素联合头孢曲松治疗门诊社区获得性肺炎分析[J].医学食疗与健康,2020,18(17):78+80.
[2]冯琨燕.不同头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的效果及成本比较[J].河南医学研究,2017,28(01):119-120.
[3]李霞,胡炎坤,贾海燕.对比左氧氟沙星与头孢曲松联合口服阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,18(31):81-81.