两癌筛查对妇女早期诊治癌症的价值探析

两癌筛查对妇女早期诊治癌症的价值探析

王路

安头乡卫生院 山东 德州 251111

【摘要】目的：本文探析两癌筛查对妇女早期诊治癌症的价值探析。方法：选取2020年1月至2021年12月份在我卫生院接受免费两癌筛查的410例适龄妇女作为研究对象，比较入组样本宫颈及乳腺疾病发生率。结果：检验出宫颈癌患者3例（占比0.73%），宫颈病变46例（占比11.22%），生殖道感染116例（占比28.29%），HPV阳性率42例（占比10.24%），乳腺良性病变192例，发生率为46.83%，乳腺癌患者1例（占比0.24%）。结论：通过早期的两癌筛查能够进行极早的确诊和治疗，进而可以有效降低疾病的恶化和患者的死亡率。

【关键词】早期诊治；两癌筛查；癌症；临床价值

随着当前女性社会地位的提高，其所面临的生活压力和工作压力的不断增加，再加上生活方式、饮食结构发生了较大的变化，各种疾病的诱发率提高，尤其是乳腺癌以及宫颈癌的患者也呈现逐年上升的趋势，不但对患者的身体健康和心理健康造成严重的影响，同时还影响了患者的正常生活和工作【1】。在我国“两癌筛查”属于重要筛查项目，其对适龄妇女的两癌免费筛查，符合条件的人群皆可享受两癌免费筛查，主要为防控宫颈癌和乳腺癌，以便于尽早发现与诊断，有效改善患者预后【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至2021年12月份在我卫生院接受免费两癌筛查的410例适龄妇女作为研究对象，所有入组样本均未发现有肢体障碍、认知及语言功能障碍、精神疾病或癫痫史者、重要器官功能障碍和临床配合度较低者、经期妇女。样本平均年龄：(48.41±1.63)岁，比较差异P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

根据筛查的流程，所有入组样本均进行乳腺癌和宫颈癌筛查，并对结果进行统计学分析。

选取我卫生院经验丰富、操作技术熟练且服务意识较好具有高度责任心的医务人员建立技术小组，其负责筛查的具体操作。在进行筛查之前召开两癌筛查会议，部署分配筛查任务及筛查责任，准备好相关的医疗事物，并且需要对筛查工作人员进行统一的培训。

在进行筛查之前，对辖区内妇女发放调查问卷，科学制定两癌筛查健康教育方案，保证其具有针对性特点【3】。掌握被检验对象的月经情况、孕产状况、妇科病史、避孕史、以及家族肿瘤史的状况，告知育龄期女性具体的筛查时间以及筛查前后需要注意的事项（在进行检查之前3天不可进行阴道冲洗以及阴道用药，禁性生活且避开经期）。

宫颈癌筛查：进行常规的妇科检查，采集阴道分泌物、宫颈脱落细胞为标本进行研究，视病情状况决定是否需要进行彩超或者盆腔B超检查。采集宫颈脱落细胞，做基础的宫颈细胞学检查，检查结果需要两位以上经验丰富的医师核对，要做到意见一致。如结果相同，可采取液基薄层来进行细胞学检查，以便于HPV阳性的确定，然后再进行TBS分类，对于疑似病例的可以采取进一步的检查措施，可实施阴道镜检查，如果仍然存在疑点，可以采用宫颈活检或者组织病理学进行检查，持续到没有遗漏或者完全确诊为止。

乳腺癌筛查：于乳房进行视诊、触诊以及进行乳腺彩超检查等等，对于可能存在疑似乳腺病变的患者需要后续通过电话进行联系，并将患者转诊至肿瘤专科，可以推荐患者应用乳腺钼靶进行检查，并及时确诊。

1.3 观察指标

比较入组样本宫颈及乳腺疾病发生率。

1.4 统计学分析

各项统计数据通过 SPSS26.0 软件进行处理，计数资料采用[n(%)]表示，行x²检验；计量资料采用(x±s）表示，行t检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

本次参与两癌筛查的410例适龄女性当中，检验出宫颈癌患者3例（占比0.73%），宫颈病变46例（占比11.22%），生殖道感染116例（占比28.29%），HPV阳性率42例（占比10.24%），乳腺良性病变192例，发生率为46.83%，乳腺癌患者1例（占比0.24%）。

3.讨论

在我国整体医疗水平优化、个体保健意识加强的状况下，两癌筛查成为癌症防控的重点内容，近年来规模范围也在不断扩大，为广大妇女群体提供便利性服务，在既往的临床统计中指出，宫颈癌与乳腺癌是发生率最高的两种女性恶性肿瘤，其会对女性的生育功能和生活质量造成限制，因此需积极重视【4-5】。

经研究发现，通过早期的两癌筛查能够进行极早的确诊和治疗，该种普查方法使用先进的设备仪器帮助妇女检查有无宫颈及乳腺病变，确定为癌症还是普通妇科疾病，做到早诊治、早治疗，以免延误最佳的治疗时机，进而可以有效降低疾病的恶化和患者的死亡率【6】。

参考文献

[1]孟雨.两癌筛查在妇女病检查中的价值[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(47):174-175.

[2]李艳凤. 分析两癌筛查对妇女早期诊治癌症的价值体会[J].国际感染杂志(电子版),2020,009(002):P.342-343.

[3]孙建华,刘禾延.健康教育在太原市农村地区两癌筛查护理中的效果观察[J].中国公共卫生管理,2019,35(06):858-860.

[4]初虹,余志英,邢娟,张小军,滕国召.DNA倍体细胞检测与宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用[J].海南医学,2020,31(14):1836-1839.

[5]王娟.两癌筛查对女性健康的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(24):180-182.

[6]刘雁霞,陈晓娇. 31057例适龄妇女两癌筛查数据分析[J].中外女性健康研究,2019(14):197-198.