灌南县第一人民医院感染科 222500 江苏连云港
摘要:目的:探析左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用价值。方法:样本选择为本院2020.2~2022.2期间在院的复治涂阳肺结核患者,将收治的46例患者分为对照组与干预组,分析左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的应用价值。结果:肺结核病情治疗中,使用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的干预组患者治疗有效预测值数据显著更高(P<0.05);在使用左氧氟沙星联合结合化疗治疗方案干预患者肺结核病情中,发现干预组患者治疗质量评价预测值相较于对照组患者存在差异(P<0.05)。结论:在肺结核患者的病情干预中,通过开展左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的实施,更好的保证肺部结核杆菌的有效清除,且相关联合治疗方案的实施安全性更高,有效降低了不良反应的发生率,促进治疗效果的有效提升,值得推广。
关键词:左氧氟沙星;抗结核化疗方案;复治涂阳肺结核治疗;应用价值
结核病是影响人类生命与健康的公共卫生根源疾病之一,由于该疾病病情顽固,部分患者在治疗一段时间后,会有复阳表现,且随着近些年来治疗阶段,抗生素药物的使用,使得该药物的耐药率进一步提升,临床治疗难度进一步增大[1]。本次调研基于复治涂阳肺结核患者治疗阶段将左氧氟沙星与抗结核化疗法联合使用进行分析,详见下文。
1.1一般资料
样本选择为本院2020.2~2022.2期间在院的复治涂阳肺结核患者,将收治的46例患者分为对照组与干预组,其中对照组男性患者11例,女性患者12例,平均年龄58.33±1.75岁;干预组男性患者13例,女性患者10例,平均年龄58.29±1.74岁;基线资料评价趋向于自然平衡。
1.2方法
对照组开展常规的抗结核化疗方案,方案中的药物以异烟肼片(厂家:北京中新药业股份有限公司;批号:国药准字H13022187;规格:100mg*100片 ),成人一日0.3g,顿服、利福平(厂家:成都锦华药业有限责任公司;批号:国药准字H51020786;规格:0.15g*100粒),一日0.45g~0.60g,空腹顿服、乙胺丁醇(厂家:杭州民生药业有限公司;批号:国药准字H33021602;规格:0.25g*100片),按体重15mg/kg,每日一次顿服、吡嗪酰胺(厂家:成都锦华药业有限责任公司;批号:国药准字H51020877;规格:0.25g*100片),每日15~30mg/kg顿服。
干预组选择左氧氟沙星药物,选择山西普德药业有限公司生产的盐酸左氧氟沙星注射液[批号:国药准字H20052093;规格:5ml:0.3g(以左氧氟沙星计) ],每日0.4g,混合500ml生理盐水,分2次静滴[2-3]。
1.3评判标准
疗效评价中,分为显效、有效、无效,分别对应症状显著改善、症状改善、症状未改善。
评价治疗方案、治疗效果、病情改善情况及并发症预防效果,单项分值25分。
1.4统计学意义
软件:SPSS 26.0;计量资料、计数资料为[,(n,%)],由T值、X2校验,数据差异存在意义P<0.05。
2.1疗效占比对比
肺结核病情治疗中,使用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的干预组患者治疗有效预测值数据显著更高(P<0.05),详见表1。
表1 疗效占比对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 23 | 7(30.43%) | 8(34.78%) | 8(34.78%) | 65.22 |
干预组 | 23 | 10(43.48%) | 12(52.17%) | 1(4.35%) | 95.65 |
X2 | - | - | - | - | 6.7688 |
P | - | - | - | - | 0.0000 |
2.2治疗质量分析
在使用左氧氟沙星联合结合化疗治疗方案干预患者肺结核病情中,发现干预组患者治疗质量评价预测值相较于对照组患者存在差异(P<0.05),详见表2。
表2 治疗质量分析()
组别 | 例数 | 治疗方案 | 治疗效果 | 病情改善 | 并发症预防 |
对照组 | 23 | 16.35±1.62 | 16.41±1.66 | 16.26±1.35 | 16.34±1.58 |
干预组 | 23 | 20.11±2.05 | 19.95±1.96 | 19.76±1.99 | 19.84±1.91 |
T | - | 6.9014 | 6.6098 | 6.9802 | 6.7716 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
由于近些年结核病治疗阶段,过量抗生素药物的使用使得耐药性进一步提升,临床治疗阶段部分药物的使用效果大打折扣,所以需要新的治疗药物来改善病情,控制病情进展,优化治疗效率。左氧氟沙星属于喹诺酮类药物,经口服用后吸收效率好,也可通过静脉注射的方式完成干预,能够有效抑制结核杆菌DNA的复制与转录,从而实现结核杆菌的灭活,保障肺结核临床治疗效果有效提升[4-5]。在结核病治疗阶段将左氧氟沙星与抗结核化疗方案联合使用,能更好地保证临床疗效的提升:肺结核病情治疗中,使用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的干预组患者治疗有效预测值数据显著更高,联合治疗方案的开展能促进临床治疗效果的有效提升,更好的优化病情改善效果;在使用左氧氟沙星联合结核化疗治疗方案干预患者肺结核病情中,发现干预组患者治疗质量评价预测值相较于对照组患者存在差异,更好的保证了治疗方案的应用价值提升,更好地促进远期生存质量的改善,有推广应用价值。
综上所述,在复治涂阳肺结核病情治疗中,以常规抗结核化疗方案为基础联合开展左氧氟沙星药物干预,进一步促进治疗效果的提升,且优化了治疗安全性与治疗质量值得推广。
参考文献:
[1]陈忠辉. 左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用价值分析[J]. 世界复合医学, 2020,000(1):3-3.
[2]杨华林. 左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用疗效分析[J]. 健康大视野, 2020,000(1):1-1.
[3]王彩薇, 谷岱. 左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核(TB)的疗效及不良反应情况分析[J]. 中国医药指南, 2020, 18(35):2-2.
[4]何军. 左氧氟沙星联合常规抗结核方案对复治涂阳肺结核患者的疗效观察[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2020, 37(2):2-2.
[5]黄玲玲,赵越. 左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究[J]. 健康忠告,2021,15(25):190-190.