淄博市淄川区城南卫生院 山东省 淄博市255110
【摘要】目的:探讨熄风降压汤治疗老年性高血压的效果。方法:选取本院2019.01~2020.01期间治疗的老年性高血压患者66例,按乱数表法进行分组,每组各33例。为对照组患者辅以常规药物治疗,观察组患者辅以熄风降压汤治疗,就相应治疗效果进行比对。结果:观察组患者的总有效率明显高于参照组患者,差异均有统计意义(p<0.05)。结论:熄风降压汤治疗老年性高血压的应用效果确切,优于常规药物治疗,值得推广。
【关键词】熄风降压汤;老年性高血压;疗效
老年性的高血压是指由于年龄增长以及血管硬化等原因而出现的,多数情况下老年性的高血压会呈现收缩压增高而舒张压降低的状态。对于老年性的高血压患者,主要是根据患者的年龄段、基础身体状态、有无其他疾病,来看是否需要降压治疗。中医可以通过中药辨证论治的方式来进行治疗[1]。因此本次研究主要探讨熄风降压汤治疗老年性高血压的效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2019.01~2020.01期间治疗的老年性高血压患者66例,按乱数表法进行分组,别是对照组和观察组,每组各33例,对照组男18例,女15例,年龄阶段为70~85岁,平均年龄(77.33±0.29)岁;观察组男17例,女16例;年龄阶段为72~87岁,平均年龄(79.75±0.41)天。患者家属均签字同意,已经经过医院伦理会批准。两组在一般资料比较中,结果均无统计学差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组患者辅以常规药物治疗,口服拉西地平,起始剂量每日1次,4毫克,3~4周后可增加至每日1次6毫克。老年人、肝病患者初始剂量应为每日1次2毫克。与利尿降压药、β受体阻滞药及其他降压药合用可增加降压作用。
观察组患者辅以熄风降压汤治疗,主要内容如下:【用法用量】旋覆花15克,天麻15克,陈胆星10克,牛角丝20克,珍珠母25克,全瓜蒌15克,蜈蚣3条,全蝎5克,制半夏10克,代赭石30克,石决明40克,钩藤15克,牛膝15克。水煎服,每日1剂,每剂分两次温服,4~6周为1疗程,在口服中药汤剂期间,停服西药降压药物。
1.3观察指标
对比两组患者干预后的效果,最终结果分为三种:显效、有效和无效。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。显效:舒张压下降≥10 mmHg,并达到正常值;或舒张压虽未降至正常但已经下降≥20 mmHg;有效:收缩压下降幅度≥30 mmHg;或舒张压下降幅度≤10 mmHg,但已达到正常值;或20 mmhg≥舒张压下降幅度≥10 mmHg,但仍高于正常值;无效:未达到以上标准。
1.4 统计学方法
经SPSS22.0统计软件处理数据,计数资料以(%)代表,行(χ2)检验;(P<0.05)作为评定存在差异的标准。
2结果
对比两组患者干预后的效果,观察组患者治疗总有效率高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者干预后效果比较(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 | ||
观察组 | 33 | 20(57.57%) | 12(36.36%) | 1(6.06%) | 96.96%(32/33) | ||
对照组 | 33 | 14(39.39%) | 11(34.84%) | 8(25.75%) | 75.75%(25/33) | ||
X2 | - | - | - | - | 7.5000 | ||
p | - | - | - | - | 0.006 | ||
3讨论
从中医的理论来说,老年人的体质常常属于正气不足、阴阳失调、脉络不畅。临床当中常常表现出头晕、失眠、心烦、气短、肢体酸软等情况。这些情况属于气阴两虚、心神不宁。因此可以应用一些培补元气、健脾肾、补肾益精、凝心安神的中药来综合扶正,这样能够增强老年人的体质。使老年人的这个血压自我调控机制得到改善,促进血压的稳定。对于老年人血压不稳,常常出现体位性低血压的情况以及餐后低血压的西药难以解决的问题,可以应用中药治疗,往往能够取得比较好的疗效[2]。
老年的高血压多半在年龄65岁以上,而收缩压或者舒张压达到高血压的诊断标准,有时候收缩压超过≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。老年人往往舒张压并不增高,仅表现为单纯的收缩期高血压,也就是收缩压≥140mmHg,而舒张压低于90mmHg,叫做单纯收缩期高血压,在老年人当中更为多见。由于老年人血压的长期血管弹性的下降,而出现每个舒张压不能够相应的升高,这种就表现为单纯的收缩期高血压。朱老师指出:“高血压病因病机虽有多种,但总以肝肾阴阳平衡失调、阴虚阳亢为主要关键,临床证实气虚夹痰瘀亦是高血压之主要病机之一。祖国医学虽无高血压病名,但根据高血压病的症状表现如头晕、目眩、耳鸣、健忘、失眠、心悸、心烦、头面烘热或脊背升火、神倦、腰膝酸软、下肢浮肿、足胫不温等,属中医“眩晕”、“头痛”、“肝风”、“中风”等病证范围[3]。本次研究选取在我院进行治疗的66例老年性高血压患者,通过分析,观察组患者治疗总有效率高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(
P<0.05)
综上所述,熄风降压汤治疗老年性高血压的应用效果确切,优于常规药物治疗,能够保证患者疾病的良好干预,实现疾病症状的明显缓解,值得推广。
参考文献:
[1]冯敏芳.对熄风降压汤治疗老年性高血压的临床疗效进行分析[J].东方药膳,2020,24(10): 255-256.
[2]郭玉东.老年性高血压予以中医熄风降压汤治疗的临床评估[J].现代诊断与治疗,2020,31(09):99-110.
[3]黄玉梅.息风降压汤治疗老年性高血压临床作用[J].中国社区医师,2020,36(26):372-379.