鄂东医疗集团市中医医院(市传染病医院) 针灸科 435000
【摘要】目的:研究对颈椎病患者采用针灸推拿与康复理疗相结合的护理效果。方法:选择我院所治疗的112例颈椎病患者作为观察对象,按患者入院编号数字奇偶性分为对照组与联合组各56例,对照组基于常规护理实施康复理疗护理,联合组基于常规护理实施针灸推拿康复理疗相结合的护理方法。结果:护理2周后联合组患者的VAS评分显著低于对照组,联合组患者的生活质量评分显著高于对照组,组间数据有统计学差异P<0.05。结论:对于颈椎病患者在常规护理基础之上采用针灸推拿与康复理疗相结合的护理措施,能够更有效的改善患者颈椎疼痛现象,同时提高患者的生活质量评分,具有显著的应用价值。
【关键词】颈椎病;针灸推拿;康复护理;生活质量评分;VAS评分
颈椎病患者在日常生活中较为常见,这主要是长时间处于低头状态,例如电脑打字员、低头手机族、司机等人群导致颈椎压迫,进而使得颈椎出现退行性病变引起的疼痛症状。中医理论认为颈椎病属于“项痹”症,出现颈椎病症状以后不仅会伴有剧烈的疼痛,同时还会引起患者出现眩晕、高血压、头部活动受限等相关现象,当颈椎疼痛时严重影响患者的生活质量。对于颈椎病患者在进行临床治疗的过程中以改善患者颈椎压迫症状为主[1]。针灸疗法、物理疗法、颈椎牵引都是常见的治疗措施。而在进行颈椎病治疗的过程中实施针灸推拿与康复理疗联合护理,借助于针灸推拿帮助患者颈椎部位活血化瘀,改善局部僵硬状态,而通过理疗对患者局部穴位和肌肉进行电刺激,以促进血液循环,多措并举可使患者的颈椎疼痛症状得到有效缓解。本研究结果采用平行对照的研究方法分析对颈椎病患者采用针灸推拿与康复理疗相结合的护理效果,详情如下:
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次研究选择2021年1月-2021年12月我院所治疗的颈椎病患者112例作为观察对象,在患者入院时按编号数字奇偶性分为对照组与联合组各56例,对照组患者男性27例、女性29例,年龄最小34岁、年龄最大74岁,平均年龄(58.3±5.2)岁,病程时间最短1年,病程时间最长7年,平均病程时间(2.3±0.8)年。联合组患者男性26例、女性30例,年龄最小29岁,年龄最大83岁,平均年龄(57.8±6.4)岁,病程时间最短6个月,病程时间最长8.2年,平均病程时间(2.1±0.9)年。统计分析2组患者基本资料包括年龄、性别、病程时间,无统计学差异,P>0.05。
1.2方法
对照组在常规护理的基础之上实施康复理疗护理方法,康复理疗指导患者处于仰卧位,对患者进行颈椎间歇性牵引,在进行间歇性牵引时结合患者的耐受程度合理设置牵引密度,每日1次,连续治疗2周。
联合组则在常规护理基础之上实施针灸推拿与康复理疗联合护理的方式,其基础护理与康复理疗方式与对照组相同,在进行针灸推拿时指导患者处于俯卧位,选择患者风池穴、夹脊穴、百会穴进行充分消毒,然后按照捻转平补平泻法进行针灸,对百会穴的入针深度为4cm,夹脊穴的入针深度为3cm,风池穴的入针深度为5cm,按照上述方法每次针灸时间30分钟,每日1次连续治疗2周。在进行推拿时指导患者处于端坐位,采用旋转复位按摩法对患者颈椎部位进行推拿,抬起患者颌部,左手按住患者棘突左侧位置,将其上提,然后辅助患者进行颈椎部活动,按上述方法每次推拿20分钟,每日1次连续治疗2周。
1.3指标观察
2组患者连续治疗2周后采用VAS疼痛量表评分对患者的疼痛情况进行评价,同时对所有患者发放生活质量评分量表,引导患者结合后期的康复情况对生活质量进行评分满分为100分。
1.4数据统计
在数据统计的过程中应用SPASS25.0软件,分别对计量资料和计数资料采用(x±S)、[n(%)]进行表示,并结合计量与计数资料运用t和X2检验。以P=0.05作为组间差异分析标准[2]。
2 结果
联合组患者治疗2周后的VAS疼痛量表评分显著低于对照组,联合组患者的生活质量评分显著高于对照组,组间数据比较有统计学差异,P<0.05,数据见表1:
表1 2组患者疼痛和生活质量改善效果评分
组别 | 例数 | VAS评分 | 生活质量评分 |
对照组 | 56 | 5.3±1.5 | 86.9±4.9 |
联合组 | 56 | 3.8±1.6 | 95.7±4.2 |
t | - | 6.319 | 12.438 |
P | - | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
颈椎病可诱发眩晕,患者受颈椎压迫出现退行性病变之后会感觉到天旋地转、眼前发黑等相关现象,颈椎病还会刺激患者交感神经引起患者出现耳鸣症状。对于颈椎病患者在进行护理的过程中,选择患者风池穴、夹脊穴、百会穴等穴位进行针灸,可显著改善因颈椎引起的患者出现头痛、高血压等相关并发症,通过针灸有利于促进患者局部血液循环水平,使血液通透性得到显著提升,进而使患者的相关穴位得以疏通,进而改善疼痛症状[3]。同时选择患者肩颈部位行推拿,也可以达到通络舒筋的良好效果,缓解患者出现局部疼痛现象。而在针灸推拿的基础之上与康复理疗进行联合应用,通过理疗对患者颈部采用适当密度进行牵引,可有效帮助患者恢复颈椎的退行性病变症状,使患者颈椎病得到显著改善。对于针灸推拿与康复理疗相结合,应用于治颈椎病的护理中已有相关研究者进行了证实,朱爱萍
[4]选择84例颈椎病患者作为观察对象观察了针灸康复护理对颈椎病护理的临床效果其结果显示通过针灸康复护理可使患者的护理满意度得到显著提升同时患者的康复效果也更加理想,表明针灸康复护理可显著改善患者的病痛,具有一定的临床应用价值。
本研究结果与上述理论具有一致性,研究结果显示通过实施针灸推拿与康复理疗相结合的护理方法,使联合组颈椎病患者的疼痛程度改善效果更加明显,同时生活质量也得到显著提高,说明针灸推拿与康复理疗联合应用对颈椎病患者康复有显著的应用价值和意义。
参考文献:
[1]王先珍. 针灸推拿和康复理疗相结合对颈椎病患者的护理效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(59):143.
[2]曹运凤. 颈型颈椎病患者康复护理中应用中药热奄包的效果分析[J]. 黑龙江医药,2020,33(02):477-479.
[3]樊亚崑,周青,耿蕾. 围刺加艾灸对颈椎病康复的临床研究[J]. 实用中西医结合临床,2016,16(10):27-28.
[4]朱爱萍. 针灸康复护理在颈椎病护理中的应用效果分析[J]. 中国农村卫生,2018(24):71.