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【摘要】目的:分析快速康复护理用于宫颈癌围手术期的价值。方法:2021年1月-12月本科接诊宫颈癌手术病人96名,随机均分2组。试验组采取快速康复护理,对照组行常规护理。对比下床活动时间等指标。结果:关于进食时间、肛门排气时间和下床活动时间,试验组的数据分别是(11.36±2.04)h、(24.86±3.61)h、(23.14±3.62)h,和对照组(27.25±3.96)h、(43.27±4.92)h、(34.37±5.14)h相比更短(P<0.05)。 关于并发症,试验组的发生率是4.17%,和对照组的16.67%相比更低(P<0.05)。结论:宫颈癌围手术期用快速康复护理,并发症发生率更低,术后康复进程也更快。
【关键词】快速康复护理;宫颈癌;并发症;围手术期
临床上,宫颈癌十分常见,乃恶性肿瘤之一,病因是人乳头瘤病毒感染,病人在发病初期一般无典型症状,但随着疾病的进展,会出现不规则出血与阴道排液等症状,若不积极干预,将会导致病人的死亡[1]。本文选取96名宫颈癌手术病人(2021年1月-12月),着重分析快速康复护理用于宫颈癌围手术期的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2021年1月-12月本科接诊宫颈癌手术病人96名,随机均分2组。试验组年纪范围33-64岁,均值达到(45.28±4.96)岁;体重范围40-69kg,均值达到(52.68±4.97)kg。对照组年纪范围34-65岁,均值达到(45.79±5.02)岁;体重范围40-70kg,均值达到(52.93±4.63)kg。2组体重等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组围手术期都接受常规护理:检查协助、术前准备和病情监测等。试验组配合快速康复护理:(1)术前,主动和病人交谈,帮助病人解决心理问题。酌情运用肢体语言,如:拍背或握手。鼓励病人,支持病人。为病人播放舒缓的乐曲,指导病人做深呼吸运动,教会病人如何稳定心态,包括冥想与倾诉。采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径,为病人讲述宫颈癌知识,介绍手术流程、目的和原理等。积极解答病人提问,打消其顾虑。嘱病人术前6h严格禁食,术前2h严格禁饮。(2)术时,调整手术室温度至22-26℃,严格控制补液量不超过1500ml。输注液体之前,先预热至37℃左右。严密监测病人体征,观察病人身体反应,若有异常,立即处理。(3)术后,予以病人保暖护理。待病人意识清醒且病情稳定后4h,指导其少量饮水,若病人无不适感,可让其少量进食。术后6h,协助病人变换体位,按摩病人四肢与受压部位,促进血液循环。询问病人身体感受,了解病人疼痛情况。指导病人采取呼吸疗法或看电视等方法转移注意力,减轻疼痛感。若有必要,也可对病人施以药物镇痛治疗。卧床期间,指导病人做适量的肢体主被动训练。鼓励病人尽早下床活动,如:缓慢行走等。按时检查引流管是否弯曲或受压,确保引流顺畅。观察引流液性状与颜色,若有异常,立即上报。
1.3 评价指标
1.3.1 记录2组术后进食时间、肛门排气时间与下床活动时间。
1.3.2 统计2组并发症(肠梗阻,及术后出血等)发生者例数。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 22.0,t的作用是检验计量资料()检验,χ2的的作用是检验计数资料[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 术后康复情况分析
关于进食时间、肛门排气时间和下床活动时间,试验组比对照组短(P<0.05)。如表1。
表1 统计术后康复情况记录结果表 (h,)
组别 | 例数 | 进食时间 | 肛门排气时间 | 下床活动时间 |
试验组 | 48 | 11.36±2.04 | 24.86±3.61 | 23.14±3.62 |
对照组 | 48 | 27.25±3.96 | 43.27±4.92 | 34.37±5.14 |
t | 10.9763 | 12.6874 | 9.6153 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 并发症分析
关于并发症,试验组的发生率是4.17%,和对照组的16.67%相比更低(P<0.05)。如表2。
表2 并发症统计结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 感染 | 肠梗阻 | 术后出血 | 发生率 |
试验组 | 48 | 1(2.08) | 0(0.0) | 1(2.08) | 4.17 |
对照组 | 48 | 3(6.25) | 2(4.17) | 3(6.25) | 16.67 |
X2 | 6.9215 | ||||
P | 0.0342 |
3 讨论
临床上,宫颈癌十分常见,其患病群体以年纪为40-60岁的女性为主,可引起白带异常与阴道不规则出血等症状[2]。目前,医生可采取手术疗法来对宫颈癌病人进行干预,但手术也具备应激性和创伤性,并能引起诸多的并发症[3],为此,护士还应重视病人的围术期护理工作。
快速康复护理乃新型的护理方法,目的在于减轻手术应激反应,消除病人负性心理,促进病人术后康复进程,减少并发症发生几率,改善预后
[4]。对于此项研究,关于进食时间、肛门排气时间和下床活动时间,试验组比对照组短(P<0.05);关于并发症,试验组比对照组少(P<0.05)。
综上,宫颈癌围手术期用快速康复护理,并发症更少,术后恢复更快,值得推广。
参考文献:
[1] 张真真. 快速康复护理模式在宫颈癌围手术期护理的应用价值[J]. 黑龙江中医药,2021,50(4):437-438.
[2] 刘红. 快速康复护理模式在宫颈癌围手术期患者护理中的应用价值分析[J]. 中国医药指南,2021,19(15):225-226.
[3] 沈义霞. 宫颈癌围手术期患者应用快速康复护理模式干预的效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(16):140-141.
[4] 韩红雨. 快速康复护理模式在宫颈癌患者围手术期护理中的应用探讨[J]. 医学食疗与健康,2021,19(23):221-222.