推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病临床观察

推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病临床观察

孙超祥

  北京中西医结合医院  100039

 摘要：目的：探究推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病的效果。方法：选择2021年04月至2022年05月我院收治的颈椎病患者70例，按照随机数字表方法进行分组，对照组（n=35）仅给予推拿治疗，研究组（n=35）推拿配合颈椎保健操治疗，比较临床效果，并评估颈部功能障碍及疼痛程度。结果：研究组患者临床总体治疗率高于对照组，P＜0.05。治疗前两组患者NDI、VAS评分比较无差异，P＞0.05；治疗后研究组患者NDI、VAS评分均小于对照组，P＜0.05。结论：对颈椎病患者采取推拿配合颈椎保健操治疗疗效可靠，可有效改善患者颈椎功能障碍，减轻疼痛程度，值得推广。

关键词：颈椎病；推拿；效果观察；颈椎保健操；临床观察

颈椎病实际上就是颈椎间盘突出、颈椎间盘退变，及其继发性的病理改变，造成刺激、压迫邻近组织引起的病变。继发性改变包括椎间关节、韧带或肌筋膜的改变，这些改变造成刺激、压迫周围组织，引起椎间关节病变，刺激、压迫神经根，或者引起神经根的病变[1]。患者主要表现为颈椎痛头痛，牵扯肩部后背肌肉疼痛，如果压迫神经，会出现头晕、恶心、呕吐、手臂麻木，甚至是吞咽困难等症状，严重影响患者的日常生活与工作。现阶段对于颈椎病的治疗主要以手术、药物以及中医推拿、针灸等方式为主，其中中医外治方式的效果显著[2]。故本次研究选择2021年04月至2022年05月我院收治的颈椎病患者70例，就对其采取推拿配合颈椎保健操治疗的效果进行分析，现报告有下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选择2021年04月至2022年05月我院收治的颈椎病患者70例。按照随机数字表方法将患者等分为各35例的对照组与研究组。对照组中男16例、女19例，年龄36~62岁，平均（47.78±4.68）岁；病程0.7~7年，平均（3.24±1.16）年。研究组中男女各有15例、20例，年龄37~62岁，平均（47.93±4.61）岁；病程0.6~7年，平均（3.15±1.10）年。两组患者基础性的临床资料比较无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组仅给予推拿治疗，即按照三部四穴五法推拿。研究组推拿配合颈椎保健操治疗，颈椎保健操，首先准备姿势，指导患者自然站立，双脚分开，与肩同宽，双目平视前方，双手叉腰部。再将头颈部向左侧弯曲，达到最大角度后停留片刻，缓慢复原。然后，向右侧同样弯曲达到最大角度，缓慢复原。此动作的幅度以不引起难受、疼痛等为宜；将头部缓慢地向左侧方旋转，保持肩部不动，达到最大角度后停留片刻，还原到准备姿势。然后，将头部向右侧缓慢旋转，到达最大角度后停留片刻，缓慢复原。此动作重复5-10次，旋转时以不引起头晕等症状为宜将下颌下收的同时，颈部向后上方顶起，后颈部用力绷紧，坚持5-10秒，缓慢放松到准备姿势。头部做旋转运动，先将头部置于左前侧方，向右侧缓慢做画弧绕圈运动。回到还原姿势后，将头部置于右侧前方，向左侧缓慢做环绕画弧运动，回到准备姿势。此动作重复5-10遍双手自然下垂，将头颈部向左旋转，同时左手经身体前方搭向右肩上方，停留几秒钟。回到准备姿势后，将头颈部向右旋转，同时右手经身体前方搭向左肩上方。停留几秒钟后，缓慢回到准备姿势。

1.3观察指标

比较临床效果，并评估颈部功能障碍及疼痛程度。

1.4统计学方法

采用spss21.0处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1比较临床效果

研究组患者临床总体治疗率高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1  比较临床效果  [n（%）]

2.2比较颈部功能障碍及疼痛程度

治疗前两组患者NDI、VAS评分比较无差异，P＞0.05；治疗后研究组患者NDI、VAS评分均小于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2 比较颈部功能障碍及疼痛程度（x±s，分）

3. 讨论

中医将颈椎病归属于颈项痛及项痹病等范畴，主要是局部的痹症引起的，也就是通则不痛，痛则不通，主要是颈肩部的肌肉痉挛所导致的，会引起局部的血液循环不通畅，所以会导致颈肩部的疼痛以及僵硬的感觉。在中医的治疗方法上，可以适当的进行推拿按摩、针灸理疗等缓解症状，其中推拿主要是采取手紧贴体表，进行缓慢的运动，然后根据力量的均匀，来帮助患者消除疲劳，进行推法按摩有利于帮助止痛，也可以帮助活血化瘀，更可以提高血液的循环

[3]。再配合以颈椎保健操可以促进颈项部气血运行、舒经通络、散瘀止痛、理筋散结、调整阴阳、有效改善头颈部的血液循环、增强颈肌力量、增大颈部活动度、疏解软组织黏连、可以活动颈椎各个关节，恢复改善颈椎的生理曲度和力学平衡、有助于颈椎病患者颈椎功能障碍的恢复以及疼痛症状的缓解，继而达到治疗疾病的目的[4]。本次研究结果显示，研究组患者临床总体治疗率高于对照组，P＜0.05。治疗前两组患者NDI、VAS评分比较无差异，P＞0.05；治疗后研究组患者NDI、VAS评分均小于对照组，P＜0.05。

综上所述，对颈椎病患者采取推拿配合颈椎保健操治疗疗效可靠，可有效改善患者颈椎功能障碍，减轻疼痛程度，值得推广。

参考文献：

[1]毕鸿雁.推拿配合颈椎保健操治疗颈型颈椎病临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(42):91,93.

[2]赖平.推拿配合颈椎保健操治疗颈型颈椎病效果及对患者VAS评分影响分析[J].养生保健指南,2019,(2):350.             

[3]胡汉昌.推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(16):126-128.

[4]潘育君.推拿配合颈椎保健操治疗颈型颈椎病47例[J].广西中医药,2017,40(2):47-48.