旺苍县中医医院,四川广元628200
【摘要】目的:对消化性溃疡患者进行抗菌联合抑制胃酸分泌药物疗效的研究。方法:选择我院在2021年1月至12月期间收治的80例患者作为对象,进行联合用药治疗,分析效果。结果:对患者进行联合用药治疗后,患者的不良反应发生情况减少,消化性溃疡临床症状有了明显的改善,取得了良好的治疗效果。结论:将抗菌联合抑制胃酸分泌药物应用于消化性溃疡患者其价值明显,值得推广。
【关键词】抗菌药物;消化性溃疡;腹痛
消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,其他胃肠道症状包括嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、上腹饱胀、恶心、呕吐等症状,部分情况严重者,会出现消化道出血、穿孔、幽门梗阻等表现,对生命造成了一定的威胁。大量研究证明幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的重要病因,长期胃酸分泌过多、非甾体消炎药、胃十二指肠运动异常,以及长期不良生活饮食习惯及精神因素等均会导致消化性溃疡的发生。临床上通常采取一般治疗、抑制酸药、胃粘膜保护药治疗。并发溃疡穿孔、消化道出血内科治疗效果差、幽门梗阻等可选用手术治疗。一般治疗如改变不良饮食习惯,建立规律的生活制度,保持愉快的心态,戒烟戒酒,慎用易致胃粘膜损伤的药物等可以缓解症状,但不能从根本上治愈溃疡。因此,临床上采取药物治疗为主的治疗方式,包括根除Hp、抗酸分泌以及保护胃黏膜等药物,药物治疗效果显著。因此,本文主要探讨联合用药治疗溃疡疾病的疗效,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次入选人员均选自2021年1月至12月期间收治的80例患者,随机分为对照组(40例)和研究组(40例)。其中,对照组男性和女性例数分别为15例和25例,最低年龄为25岁,最高为58岁,中位年龄为46岁;研究组男性和女性例数分别为16例和24例,最低年龄为24岁,最高为59岁,中位年龄为37岁。已经将精神疾病、资料不全以及患有其他疾病的患者资料予以排除,并提前告知家属和患者本人此次研究具体内容,并且,家属均签署了此次研究的同意书。资料进行了分析、比较,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组选择单一的抑制胃酸分泌药物来予以治疗,对照组患者服用奥美拉唑肠溶胶囊,药物剂量为每次20毫克,枸橼酸铋钾胶囊,每次服用220毫克,两种药物均每天服用两次,两周为一个疗程;研究组患者采取抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗,其中奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸铋钾胶囊的服用方法同于对照组,抗菌药物为阿莫西林和克拉霉素两种,患者每天服用两次阿莫西林胶囊,每次1000毫克,每天两次克林霉素,每次500毫克,两周为一个疗程。
1.3观察指标
观察两组症状评分、不良反应发生率和治疗效果。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0软件分析,计量用(±s)表示,t检验;计数资料以率(%)表示,x2检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1对比不良反应发生率
研究组出现恶心症状有一人,腹泻症状一人,并无出现呕吐症状,不良症状的总发生几率为2(5.00%)人;而对照组出现恶心症状五人,腹泻症状有五人,呕吐症状有一人,不良症状的总发生几率为11(27.50)人;研究组优于对照组。(P<0.05),见表1。
表1对比不良反应发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 恶心 | 腹泻 | 呕吐 | 总发生率 |
研究组 | 40 | 1 | 1 | 0 | 2(5.00) |
对照组 | 40 | 5 | 5 | 1 | 11(27.50) |
X2 | / | 4.786 | 4.775 | 4.222 | 4.564 |
P | / | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2治疗效果比较
研究组的治疗总有效率优于对照组,(P<0.05),详情见表2。
表2治疗效果比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 40 | 15(37.50%) | 24(60.00%) | 1(2.50%) | 39(97.50%) |
对照组 | 40 | 15(37.50%) | 15(37.50%) | 10(25.00%) | 20(75.00%) |
X2 | / | 3.625 | 5.786 | 3.975 | 2.664 |
P | / | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.3比较症状评分
治疗后,研究组症状评分明显低于对照组(P<0.05),见表3。
表3比较症状评分[(±s)分]
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
研究组 | 40 | 2.21±0.64 | 0.95±0.07 |
对照组 | 40 | 2.22±0.92 | 1.31±0.83 |
T值 | - | 9.652 | 11.654 |
P值 | - | 8.514 | 0.001 |
3讨论
随着人们生活水平的提升,食物越来越丰富、多样化,不良饮食习惯所导致的消化性溃疡的患者也越来越多。消化溃疡是指多种因素使消化道黏膜受损造成的溃疡,属于一种慢性疾病,该疾病可以长达十余年时间【1】,发病时患者会出现反酸、胸骨后烧灼感、上腹饱胀、恶心、呕吐等症状,降低了生活质量。对于症状较轻的患者,可以通过饮食调养,养成良好的生活作息习惯而使症状得到改善;但是症状严重的患者[2],则需要进行药物治疗。虽然奥美拉唑可以有效的缓解消化性溃疡的临床症状,但是消化性溃疡和幽门螺杆菌感染有着密切的关系,仅采取抑制胃酸分泌来达到治疗溃疡的效果不理想,且症状缓解后复发率高。值得注意的是,消化性溃疡的发生和环境、精神因素、不良作息习惯
以及滥用某些药物有着密切的关系。因此,人们平时需要营养均衡且健康的饮食方案,生活作息要规律,早睡早起,保持内心的平和和愉快,遵从医嘱用药,从而达到预防溃疡发生。对于治愈后的患者[3],也需要叮嘱其保持良好的生活饮食习惯,减少溃疡复发几率。研究结果显示,对患者进行联合用药治疗后,患者不良反应发生情况减少,消化性溃疡临床症状得到明显的改善,取得了良好的治疗效果。
综上所述,对消化溃疡患者采取抗菌联合抑制胃酸分泌药物治疗,疗效显著,降低复发率和不良反应发生几率,值得推广。
参考文献
[1]毛秀丽.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡临床效果观察[J].中外女性健康研究,2021(14):40.
[2]叶园林.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡临床效果[J].中外医学研究,2021,16(19):124-125.
[3]李丽敏.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡临床效果观察[J].中国实用医药,2021,13(3):102-103.