护理干预措施对社区老年人高血压的影响

护理干预措施对社区老年人高血压的影响

彭双凤

三台县人民医院 四川绵阳 621100

摘要：目的：研究目的是为了分析在治疗和预防社区老年人高血压中，护理干预的实际疗效结果，并对临床治疗价值进行相关总结。方法:选取了在2019年5月-2020年4月期间，我院收治的126例中老年高血压患者作为研究对象，并采用了相关原则分为常规组58例，对照组68例，常规组采用常规护理办法，干预组在常规组的基础上，采用更符合人体需求的专业护理方法，对不同干预后不同组患者血压控制的有效性、用药依从性、日常生活质量的改善情况进行评估。结果:采用更舒适、更全面的护理方法后，干预组血压控制良好，用药效果和日常生活质量均有较大提高，积极影响明显高于常规组，差异非常明显。结论:对社区中老年人高血压患者进行更舒适、更全面的护理，可在一定程度上提高高血压患者的生活质量，延长其生存寿命。因此，在日常的社区活动中，对患者进行高血压防治知识的教育，使患者在生活中仍能更加重视疾病的防治，可以提高高血压患者的防治水平，有效控制血压，延长寿命，对日常生活质量产生积极影响。

关键词：护理干预措施；社区老年人；诊断依据

引言：

根据世界卫生组织的数据，生活节奏的快速发展是导致高血压的直接因素。目前，高血压患者的临床治疗逐渐系统化。但由于患者医学知识的缺乏和社区沟通的差异，很多当地居民没有建立良好的自我健康意识，导致患者生活方式不规范，增加了患高血压的概率。高血压是病程长、难以治愈的疾病之一。除了长期用药控制病情外，还需要采取合理的辅助预防和治疗手段进行协同治疗。社区护理是深入基层，让原发性高血压患者得到全面护理的有效护理措施。因此，在高血压的防治中，要尽量提高患者的健康意识和不良生活习惯。只有这样才是最好的护理方案。近年来，随着护理理念的不断发展和进步，许多护理方法被应用于临床，效果显著。高血压是一种威胁全世界中老年人生命的心脑血管疾病。根据流行病学调查数据，我国老年人的发病率一直处于40%以上的红灯区。高血压会导致中老年人的身体功能，并对身体的重要内脏器官产生不可挽回的影响。即使经过相关治疗，也非常容易产生高血压相应的并发症和后遗症，对相关患者的生活造成巨大影响。因此，对高血压患者进行相关的护理干预措施非常重要。本文选择这一课题进行研究具有重要的现实意义。本文以126名患者为样本，在干预组进行干预实验，观察最终康复效果，希望能对后人的相关研究有所贡献。下文将其作报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间为2019年5月开始之后的一年时间，选取研究对象共计126例，两组患者在病症表现上较为平均，为显示出护理干预措施的临床效果，将126例患者分为两组，一组为常规对照组，一组为干预组，两组患者的一般资料对比如表1所示：

纳入标准：满足高血压的临床表现，存在高压和低压升高的现象，一部分患者同时存在冠心病、心力衰竭等并发疾病，具有头痛、头晕、胸闷、气短等临床现象。

两组患者在一般的资料对比中并不存在明显差异，为体现护理干预的效果做出了前期准备，研究已通过本院伦理研究委员会的批准，展开对比分析是可行的。

1.2研究方法

常规组仅遵照医嘱服用相关ACEI、ARB等相关抗压和降压药物，不进行任何另外的护理干预。

干预组采用专业的社区护理措施进行干预，具体方法如下:

一是让病人保持健康的情绪。心理因素会对患者的病情产生不可估量的影响，患者患病后会产生大量的负面情绪。社区医务人员应采取多种方式缓解患者的紧张情绪，使患者保持良好的疾病心态，更积极地面对疾病。建立患者档案，收集患者信息，建立健康档案，涵盖患者基本信息和用药及治疗情况，定期测量血压，开展家庭或电话随访，了解患者用药及降压情况。

第二，社区护理要为患者提供良好舒适的环境。在良好舒适的环境中，患者更容易对疾病保持积极乐观的态度。严格控制盐的摄入量，每天不超过6g，尽量避免吃腌制的咸菜，禁止辛辣刺激性饮食；增加钾的摄入，根据患者体重计算每日总热量，严格控制，对肥胖者减少热量摄入；根据患者的体质，给他制定日常锻炼计划，如慢跑、太极等有氧运动，规律作息，避免疲劳，保持心情舒畅，戒烟戒酒。

三是疾病相关知识的宣传。疾病相关知识的宣传不仅要针对患者，也要针对社区的广大群众，让患者正确认识疾病，以正确的态度对待疾病，不要把疾病视为不治之症或可治之症。合理的了解可以减少患者对疾病的恐惧，向广大群众宣讲有利于群众建立良好的健康生活习惯。开展知识讲座和多样化健康教育，为患者普及疾病和治疗知识，编写发放健康手册，进一步加强患者认知教育，使患者了解高血压知识和治疗措施。，指导患者正确测量血压，每天两次，并做好详细记录。

第四，应给予饮食指导。对患者进行饮食指导，可以使患者的饮食更好地满足疾病改善的要求。

第五，用药指导，不要强力降压，以防脑血管意外；不滥用药物，尽可能单次长期用药，初始剂量小，以后根据病情逐渐调整；不能大剂量使用，且老年人耐受性差，防止不良反应的发生。

第六，心理干预，通过护患沟通掌握患者的心理动态，实施针对性的心理疏导，建立良好的护患关系，给予患者人文关怀，缓解不良情绪。

1.3统计学分析

在长达一年的时间内对两组患者进行患病症状的跟踪记录，将研究中收集到的相关数据采用专业的统计学数据处理软件进行处理分析，组间对比采用t值检验，计数资料采用卡方值检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

如表2所示，干预组的血压控制有效率为93.4%，高于常规组的75.4%，干预组患者的用药依从性为92.1%，远远高于常规组患者的48.7%，组间差异明显（P＜0.05），所以组间对比在统计学中具有成立的相关条件。

表2:两组使用不同护理方式中血压控制情况及用药依从性的对比(n、%)

3讨论

对于老年高血压患者，往往存在重治疗轻护理的问题，导致服药依从性差，自理能力不足，血压水平不稳定，预后不良。高血压的控制效果与患者的饮食、生活习惯、心理因素等有关。因此，在常规药物治疗的基础上，需要有效的护理干预，以增强疗效，提高患者的生活质量。

高血压作为一种慢性病，对健康构成了极大的威胁。得病后还会产生一系列威胁更大的并发症。患者的心理健康和积极的生活态度都会受到影响。多见于肥胖人群、有家族遗传史的人群、中老年人以及一些生活习惯有问题的相关人群。患上高血压后，他们需要长期不间断的治疗，所以长期的药物治疗会影响患者的身体和情绪。在高血压的治疗中，预防并发症是最重要的。对于部分高年龄段生活中长期存在问题的人群，应定期到医院检查，明确高血压诊断，及时就医。症状形成后，患者应积极配合治疗。无论是在医院还是社区医院，患者自己都要对病情的控制和改善有足够的信心，遵医嘱定时定量服药，去医院复查，定期测血压等。在护理干预中，要重视对患者的心理疏导，保证患者的生活和居住环境良好，保持患者良好的情绪应对疾病。患者应建立良好的运动习惯，在专业医生的指导下科学用药，不要在没有医嘱的情况下尝试市场上质量良莠不齐的降压药。社区医院要为患者宣传高血压的相关科学知识，也要宣传如何预防高血压，让没有疾病的健康人有更好的生活习惯，高血压患者的饮食也要多加注意。护理机构要根据患者的病情，为患者制定恢复和改善病情的计划，使患者的病情得到更好的控制。

参考文献：

[1]张庄.整体护理干预在老年原发性高血压患者中的应用观察[J].中国医药指南,2020,18(35):231-232.

[2]朱俊平.多样性护理模式对高血压合并糖尿病老年患者血压、血糖水平的影响[J].西藏医药,2020,41(06):120-121.