妇科千金胶囊联合甲硝唑对子宫内膜炎患者治疗疗效的影响观察

(整期优先)网络出版时间:2022-08-22
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妇科千金胶囊联合甲硝唑对子宫内膜炎患者治疗疗效的影响观察

高娟

句容市白兔中心卫生院妇产科    江苏 镇江   212402

摘要】目的:妇科千金胶囊联合甲硝唑对子宫内膜炎患者治疗疗效的影响观察。方法:研究时间起于2019年2月,止于2021年2月,参考对象具体构成为:罹患子宫内膜炎患者,而后分组,指导原则为:随机抽签法,具体组别为:对照组、实验组,2组子宫内膜炎患者病例数为52,各组中收纳样本数为26;其中,甲硝唑用于对照组,基于妇科千金胶囊联合甲硝唑用于实验组,就2组治疗效果展开比较。结果:两组子宫内膜炎患者药物治疗有效率,实验组高于对照组,P<0.05,比较两组子宫内膜炎患者治疗之后月经恢复情况,实验组患者月经周期恢复正常、月经量恢复正常占比高于对照组,P<0.05;实验组患者阴道不规则出血占比低于对照组,P<0.05。子宫内膜炎患者病情缓解时间,实验组患者病情缓解时间(10.13±4.13)d,对照组患者病情缓解时间(18.42±5.63)d,实验组比对照组短,P<0.05,治疗前子宫内膜平均厚度没有显著差异,治疗后,实验组子宫内膜平均厚度(5.75±2.42)mm,对照组子宫内膜平均厚度(4.23±3.12)mm,实验组子宫内膜平均厚度高于对照组,P<0.05。比较两组患者经过治疗之后子宫内膜炎复发率,实验组低于对照组,P<0.05。结论:子宫内膜炎患者实施妇科千金胶囊联合甲硝唑药物治疗,有效改善子宫内膜炎疾病症状以及增加子宫内膜平均厚度,对于降低子宫内膜炎复发率效果显著,在临床子宫内膜炎患者疾病治疗中推广实施。

关键词子宫内膜炎患者;妇科千金胶囊;甲硝唑;疗效

Effect of Fuke Qianjin capsule combined with metronidazole on the treatment of endometritis patients

Gao Juan

Department of Obstetrics and Gynecology, Jurong White Rabbit Central Hospital, Zhenjiang 212402, Jiangsu, China

[Abstract] Objective: To observe the effect of Fuke Qianjin capsule combined with metronidazole on the treatment of endometritis patients. Methods: The study period was from February 2019 to February 2021. The specific composition of the reference subjects was as follows: patients with endometritis, and then they were pided into the control group and the experimental group. The specific groups were as follows: the control group and the experimental group. Among them, metronidazole was used in the control group, based on gynecological Qianjin capsule combined with metronidazole was used in the experimental group, the treatment effect of the two groups was compared. Results: The effective rate of drug treatment in the two groups of patients with endometritis was higher in the experimental group than in the control group (P < 0.05). Menstrual recovery was compared between the two groups after treatment. The proportion of the patients with normal menstrual cycle and normal menstrual volume in the experimental group was higher than that in the control group (P < 0.05). The proportion of irregular vaginal bleeding in the experimental group was lower than that in the control group, P < 0.05. The remission time of patients with endometritis was (10.13±4.13) d in the experimental group and (18.42±5.63) d in the control group, which was shorter than that in the control group (P < 0.05). There was no significant difference in the average endometrial thickness before treatment. The mean endometrial thickness of the experimental group was (5.75±2.42) mm, and the mean endometrial thickness of the control group was (4.23±3.12) mm. The mean endometrial thickness of the experimental group was higher than that of the control group, P < 0.05. The recurrence rate of endometritis after treatment was compared between the two groups, and the experimental group was lower than the control group, P < 0.05. Conclusion: patients with endometritis in clinical treatment, the implementation of department of gynaecology daughter capsule joint metronidazole drug treatment, can in a relatively short period of time to improve endometritis disease symptoms, increase endometrial thickness on average, to reduce the recurrence endometritis effect is remarkable, disease treatment in patients with clinical endometritis promote implementation.

【 Key words 】 endometritis patients; Gynecological Qianjin capsule; Metronidazole. The curative effect

临床常见的妇科疾病中就包括了子宫内膜炎,该种疾病主要与患者多种不良因素有关,包括存在性生活不节、避孕器使用不到位、引产及雌激素水平降低,有直接的关系,子宫内膜炎疾病的临床症状表现较为典型,主要是腹痛、白带异常、月经规律,研究表明患者出现子宫内膜炎是导致流产的主要因素[1]。针对子宫内膜炎患者实施治疗方案,主要以药物治疗为主,临床常采血雌孕激素联合抗生素进行子宫内膜炎的治疗,其效果探究发现不够理想,不能够改善子宫内膜炎症状[2]。一般情况下子宫宫腔的周期性内膜脱落,是主要的流产条件,是导致流产的主要因素,导致感染根源留置在子宫之内出现了炎症反复发作的情况,严重损害了患者子宫正常功能,出现子宫肌炎导致孕妇流产是子宫内膜炎症患者严重的后果[3]

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间起于2019年2月,止于2021年2月,参考对象具体构成为:罹患子宫内膜炎患者,而后分组,指导原则为:随机抽签法,具体组别为:对照组、实验组,2组子宫内膜炎患者病例数为52,各组中收纳样本数为26;其中,甲硝唑用于对照组,基于妇科千金胶囊联合甲硝唑用于实验组。对照组:26例子宫内膜炎患者年龄分布区间为24-45岁,均值(35.65±6.65)岁,病程区间5-30周,平均(18.42±3.26)周,婚姻状况:已婚16例、未婚10例;实验组:26例子宫内膜炎患者年龄分布区间为25-44岁,均值(35.32±6.71)岁,病程区间5-29周,平均(18.89±3.31)周,婚姻状况:已婚15例、未婚11例。两组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05)。

纳入标准:纳入实验的子宫内膜炎患者经过了临床确诊,临床资料完整;患者不存在语言功能障碍;患者不存在精神疾病史;患者对于实验内容熟知,并且自愿签署了知情同意书,并且通过了临床伦理委员会的批准。

排除标准:排除出院之后失联的患者,不利于追踪治疗效果探究;排除存在酗酒等不良生活习惯的患者;排除存在药物过敏的患者;排除处于妊娠期和哺乳期的患者。

1.2方法

对照组:子宫内膜炎患者临床治疗中实施甲硝唑治疗方案,甲硝唑(国药准字H42021947,远大医药(中国)有限公司)0.5mg加入250ml氯化钠注射液中,静脉滴注,八个小时滴注一次。

实验组:子宫内膜炎患者临床治疗中实施妇科千金胶囊联合甲硝唑,甲硝唑与对照组相同,联合妇科千金胶囊(国药准字Z20020024 ,株洲千金药业股份有限公司)一次2粒,一日3次,14天为一疗程。

1.3观察指标

(1)治疗有效率,比较两组子宫内膜炎患者临床实施不同药物治疗方案的有效率,根据患者子宫内膜炎缓解情况分为治愈(经过药物治疗疾病症状完全消失,月经周期也恢复正常)、改善(经过药物治疗之后,患者疾病症状得到显著缓解)、无效(临床症状无改善,甚至有部分患者还存在疾病恶化发展的趋势);

(2)月经恢复情况,主要评估两组子宫内膜炎患者实施药物治疗之后月经周期恢复正常、月经量恢复正常、阴道不规则出血的情况,月经正常率越高实施药物治疗效果越好;

(3)病情缓解时间和子宫内膜平均厚度,两组子宫内膜炎患者实施药物治疗时间越短,子宫内膜平均厚度增加程度越大,为患者实施药物治疗优化效果越好;

(4)子宫内膜炎复发率,为患者实施治疗方案之后追踪性研究子宫内膜炎复发情况,复发率越低实施治疗有效率越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理,计量资料(x±s),t检验,计数资料(n,%),卡方检验,用P<0.05表示有意义。

2 结果

2.1治疗有效率

两组子宫内膜炎患者药物治疗有效率,实验组高于对照组,P<0.05。

表1  治疗有效率比较(n,%)

组别

例数

治愈

改善

无效

有效率

实验组

26

14(53.85)

11(42.31)

1(3.85)

25(96.15)

对照组

26

9(34.62)

11(42.31)

6(23.08)

20(76.92)

X2

--

--

--

--

4.12

P

--

--

--

--

0.04

2.2月经恢复情况

比较两组子宫内膜炎患者治疗之后月经恢复情况,实验组患者月经周期恢复正常、月经量恢复正常占比高于对照组,P<0.05;实验组患者阴道不规则出血占比低于对照组,P<0.05。

表2  月经恢复情况比较(n,%)

组别

例数

月经周期恢复正常

月经量恢复正常

阴道不规则出血

实验组

26

19(73.08)

18(69.23)

1(3.85)

对照组

26

12(46.15)

10(38.46)

6(23.08)

X2

--

3.91

4.95

4.12

P

--

0.04

0.02

0.04

2.3病情缓解时间和子宫内膜平均厚度

子宫内膜炎患者病情缓解时间,实验组比对照组短,P<0.05,治疗前子宫内膜平均厚度没有显著差异,治疗后,实验组子宫内膜平均厚度高于对照组,P<0.05。

表3  病情缓解时间和子宫内膜平均厚度(X±S)

组别

例数

病情缓解时间(d)

子宫内膜平均厚度(mm)

治疗前

治疗后

实验组

26

10.13±4.13

3.52±2.16

5.75±2.42

对照组

26

18.42±5.63

3.61±2.13

4.23±3.12

t

--

6.50

0.16

2.10

P

--

0.00

0.87

0.03

2.4子宫内膜炎复发率

比较两组患者经过治疗之后子宫内膜炎复发率,实验组低于对照组,P<0.05。

表4  子宫内膜炎复发率(n,%)

组别

例数

子宫内膜炎复发病例数

复发率

实验组

26

1

3.85

对照组

26

7

26.92

X2

--

5.31

P

--

0.02

3 讨论

临床根据子宫内膜炎疾病的类型,可以划分为慢性子宫内膜炎和急性子宫内膜炎患者,为了更好地强化子宫内膜炎患者临床治疗效果,应该总结诱发宫内膜炎疾病的因素[4-5]。致病因素包括了多个方面,患者在生活中不注重个人卫生清洁,或者体内雌激素的水平下降,细菌侵入患者子宫内,导致子宫内膜受到细菌的感染,造成的子宫内膜炎症,还有就是分娩之后出现的胎膜或胎盘残留于其子宫内,也会造成子宫内膜炎,患有其他的妇科炎症的疾病患者,也会诱发出现子宫内膜炎,对于近期内接受过宫腔手术的患者也可能导致出现子宫内膜炎[6]。。目前,在临床针对子宫内膜炎患者主要实施治疗药物是抗生素、人工雌激素及阴道冲洗疗法[7],对于子宫内膜炎疾病均有缓解有效性,但存在治疗缺陷,对于患者炎症改善程度比较有效,不能够完全缓解炎症,因此在临床针对子宫内膜炎患者实施有效药物治疗方案,一直是重点研究的课题[8]。在治疗药物选择的时候,可选择的范围比较广,一般是需要选取联合药物治疗方案,甲硝唑药物是常见的药物,是第一代硝基咪唑抗原虫药物,能够对于厌氧菌也发挥抗菌治疗效果,在临床甲硝唑药物广泛应用于多种感染治疗中,包括阴道、泌尿道、关节、肠道、皮肤感染疾病患者中。中医认为,子宫内膜炎患者在治疗过程中,应该清热解毒、温肾助阳、利湿止带,需要为子宫内膜炎患者在甲硝唑药物治疗的基础上联合妇科千金片治疗,取得很好的疗效,探究发现妇科千金片属于中药药剂,中药成分包括鸡血藤、穿心莲、党参、当归、金樱根等。在临床治疗过程中应用,能够针对子宫内膜炎疾病进行缓解治疗,鸡血藤具有较好的补血功效,穿心莲可以帮助患者解毒消肿,清热凉血,党参具有益气补中、健脾益肺的功效,当归具有活血补血、镇痛调经的功效,金樱根固精涩肠、稳固胃肠,均是对症子宫内膜炎患者实施的针对性治疗方案。

妇科千金胶囊联合甲硝唑药物治疗方案,帮助患者恢复月经周期正常以及改善子宫内膜炎疾病症状,增加子宫内膜平均厚度,有较高的临床价值。

参考文献:

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[2]师云香. 抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(21):69+71.

[3]季成美,孙立辉. 妇科千金片联合阿奇霉素治疗慢性子宫内膜炎的临床效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(22):27-28.

[4]陶颖,赵玲娟,常丽娟,等. 辅助生殖技术相关慢性子宫内膜炎的中西医治疗进展[J]. 武警后勤学院学报(医学版),2020,29(03):80-84.

[5]陈静. 妇科千金片联合头孢克肟胶囊及炔诺酮对子宫内膜炎患者的应用效果[J]. 河南医学研究,2020,29(09):1660-1662.

[6]李志阳. 妇科千金片联合头孢曲松钠及甲硝唑治疗子宫内膜炎临床研究[J]. 首都食品与医药,2020,27(05):107.

[7]聂宁宁. 妇科千金片联合注射用头孢曲松钠与甲硝唑注射液治疗90例子宫内膜炎患者的临床研究[J]. 首都食品与医药,2020,27(05):111.

[8]刘秀琴,刘子霞. 坤复康胶囊联合甲硝唑治疗慢性子宫内膜炎临床观察[J]. 实用中医药杂志,2020,36(02):204-205.