中药材产地、炮炙、质量与疗效的关系分析

中药材产地、炮炙、质量与疗效的关系分析

曾惠玉

邵武市紫金城大药房 354000

[摘要]不同中药材的产地、炮制方法、质量都会对中药材的治疗效果造成影响。因此，一定要确保药物的品质，全面促进药物内有效成分吸收以及溶出，强化药物的治疗效果，令其体现出最佳的应用效能。特此，本文深入性分析中药材产地、炮炙、质量与疗效的关系，旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。

[关键词]中药；产地；炮制；质量；疗效关系；影响分析

祖国医学博大精深、源远流长。随着当代中医学的发展，祖国医学治疗诸多疾病中取得了满意效果。中药材于防病以及治疗疾病的重要物材，其具体质量情况直接影响患者的疾病治疗成效。特此，本文浅析中药材产地、炮炙、质量与疗效的关系，现如下。

1. 质量过关的药材为保证疗效安全的重点内容

中药材能够发挥出治疗以及预防疾病的效果，其为一类特殊商品。使用中药材治疗疾病过程中有明确的适应证、用法、用量要求，医生只有使用品质过关的中药材治疗患者的疾病，才可以保证疗效【1】。但不容忽视的是，现阶段中国市面上的中药材真伪问题比较突出，有很多常用中药材品类出现了混淆品、伪品。使用这些中药材治病不但不能达到治疗疾病的目的，甚至会延误患者病情。导致患者病情加重，同时也对患者方造成极大经济损失。

2. 中药材产地和疗效关系

当前有文献证实：中国境内的药材包含矿物、动物以及植物资源，总数接近13000余类【2】。比如说。常用的中药矿物包含自然铜、芒硝、石膏、朱砂等；药用动物包含蝉蜕、蜈蚣、斑蝥等；药用植物包含三七、冬虫夏草、法半夏、羌活、茯苓等。以上药物生长环境比较稳定，当其出现改变时药材的生物化学特点也会发生一定变化。所谓道地药材，指的是纯真优质药材专有名词。药材的产地针对药物疗效有相当深远的影响。如古代医书《本草衍义》中有云：“用药必须择洲土所宜者，则药力具，用之有据”。古代学者李时珍看待道地药材的观点比较明确，其指出：“性从地变，质从物迁...”。李时珍强调了水土、气候、自然环境中药材气味生产形成疗效之间的关联性。研究人员一定要重视到底药材生产场地，比如说：源自于广东省的砂仁、陈皮；源自江苏的薄荷；浙江贝母；山东东阿阿胶；云南茯苓、三七；四川乌头、贝母、川芎、黄连等；河南菊花、山药、牛膝、地黄；青海大黄、宁夏枸杞；甘肃当归；山西党参；内蒙黄芪以及来自中国东北地区的五味子、细辛、人参【3】。上述药材均属于道地药材。有文献研究表明：药材产地直接决定了药材的治疗疾病效果。比如说：荚膜黄芪和蒙古黄芪都属于黄芪类原植物，两者相比较蒙古黄芪治疗疾病的效果比荚膜黄芪好，其属于道地药材绵黄芪重要植物来源。大黄分为药用大黄、唐古特大黄、掌叶大黄。后两者品质优良其为铨水大黄、漳州大黄以及西宁大黄的重要植物来源。培育者在开展药材人工引种过程之中，一定要确保道地药材用量品种和适宜环境条件，以全面确保药材生长发育优良，提高药材的质量，确保药材内部有效活性成分含量高。只有通过这种方式才能够为广大患者提供品质优良的中药材。

相关文献表明：长久以来，中药材因土壤、气候、自然环境等差异，用药习惯地区名称不同；代用品、类似品；同物异名、异物同名之间的混淆，导致中药材的品质受到程度不一影响。比如说：沙参在药典记载：北沙参是伞形科多年草本植物珊瑚菜根部。沙参主要来源于江苏、辽宁、河北、山东等地区；出自江苏、四川和安徽的沙参属于南沙参。南沙参的功能、性味以及干燥根虽然和北沙参相差不大，但是南沙参的效用比较弱。使用这种沙参对于患者开展治疗，可能不会达到预期的临床治疗效果。又比如：山豆根分为北豆根和广豆根。广豆根属于豆科植物桑枝槐的根，北豆根则为防己食物蝙蝠葛根部。以上两者都被命名为山豆根。两者的功效上存在非常大的差别。有药理实验证实：摄入一定剂量的果豆根之后，会麻痹哺乳动物大脑中枢神经，引起呼吸机与横膈膜运动神经末梢麻痹死亡，这种药材的临床应用剂量一般在5g以下；北豆根的药材使用量不能超过9g。倘若使用过量有可能导致患者发生惊厥、中枢神经兴奋呼吸麻痹，严重者身亡。

3. 中药材炮制方法和疗效关系

中药材炮制规范性会严重影响疾病治疗效果。古代医书《草本蒙筌》中有云：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失...”。从上述内容中可以看出，在炮制中药材过程中所选择的工艺是否科学、方法是否得当，直接影响中药材的治疗疾病效果和药物品质。比如说：中药材大黄泻下功能非常强【4】。通过炮制处理之后能够减少大黄内部结合型蒽醌与二蒽酮衍生物水平，泻下功能减缓；熟大黄可实现缓和泻下，使用该药材治疗疾病能够缓解腹痛等不良反应。且这种药物能够发挥出加强活血化瘀的功效；酒制大黄可引药上行，实现清上焦湿热；大黄炭的泻下作用非常小，临床中一般将其用作止血。再比如熟地可以补血，生地能够凉血；麻黄为一类有着较强辛散解表作用的药材，蜜炙麻黄原有辛散作用会减缓，平喘止咳功能加强。

4. 中药材品质和疗效关系

近几年来，我国相关部门打击假冒伪劣中药材的力度有所增大。在此背景下，国内药材有些许提升。但不容忽视的是，现阶段药材市场仍旧存在着中药饮片混入其他植物以及以次充好的不良情况。比如说，在天麻饮片内混入马铃薯片；再比如：将生地榆影片或入到赤芍饮片之中；与比如：把地丁、茵陈、蒲公英、金钱草等全草类药材之中加入泥土细沙和杂草【5】；在菊花、金银花等药材之中加入叶、茎等非药用部分。甚至有的药材供应商把品质低劣的低产药或入到价格高昂的中药材内出售给患者。比如说：把价格便宜的平川母掺入到松贝之内；使用品质差的中药材治疗疾病会对患者疾病治疗效果造成相当大的影响。

5. 小结

总而言之，品质过关的中药材对于提升患者的疾病治疗效果能产生重要作用。中药材的炮制为确保疗效发挥的重点内容。因此，医疗机构有必要强化院内中医药从业者素质培养、业务学习力度，以取得提升患者疾病治疗有效率的目的。

[参考文献]

[1]杨冰,宁汝曦,秦昆明,等.中药材产地加工与炮制一体化技术探讨[J].世界中医药,2020,15(15):2205-2209+2215.

[2]吴潍.产地初加工方法对中药材质量的影响[J].中医药管理杂志,2020,28(01):90-94.

[3]杨俊杰,李平,郝敏,等.中药材产地加工与炮制一体化的现代研究进展[J].中草药,2018,49(20):4726-4730.

[4]杨俊杰,李林,季德,等.中药材产地加工与炮制一体化的历史沿革与现代研究探讨[J].中草药,2016,47(15):2751-2757.

[5]陈林伟,秦昆明,朱艳汇,等.中药材产地加工的研究现状及展望[J].中国中药杂志,2015,40(04):602-606.

作者简介：姓名：曾惠玉出生：1974年2月性别：女民族：汉籍贯：福建学历：本科职称：执业中药师（主管药师）单位：邵武市紫金城大药房单位邮编：354000