血液检验在贫血患者中的诊断价值分析

血液检验在贫血患者中的诊断价值分析

丁凌,刘慧,李岩,钱劲英

东北林业大学医院 150040

摘要：目的：探讨分析血液检验在贫血的鉴别和诊断中的应用价值。方法：选取2021年5月至2022年4月我院收治的贫血患者100例作为研究组，研究组患者中按照贫血的不同类型划分为缺铁性贫血组和地中海贫血组，将同期在我院进行健康体检50例人员作为对照组，对比各组之间的血液检验结果。结果：研究组红细胞血红蛋白和红细胞体积明显低于对照组。缺铁性贫血组红细胞和血红蛋白低于对照组和地中海贫血组，红细胞分布宽度高于其他两组。地中海贫血组红细胞和平均红细胞体积高于对照组和缺铁性贫血组(P<0.05)。结论：贫血的诊断和分化，MCV、RDW、MCHC，妇幼保健和其他指标可以为贫血的诊断和分化提供有效依据，而且还可以识别类型的贫血，以提高诊断的准确性和分化的贫血，为临床治疗提供指导。

关键词：血液检验；贫血鉴别；贫血诊断

贫血是临床上一种常见的血液病，主要表现为患者的红细胞容量逐渐降低，直至在正常范围内。一般情况下，患者出现红细胞容量降低的原因可能是由于各种各样的系统性疾病引起的身体，贫血不仅会影响患者的健康，长期贫血也会导致生活质量的下降，因为这产生贫血，要及时就医诊治。根据贫血的病因，患者的贫血可分为地中海贫血、缺铁性贫血和出血性贫血、障碍性贫血、红细胞贫血、溶血性贫血六类，而且不同的贫血在临床上的治疗方法也不同，因此，对确诊和诊断贫血患者具有重要意义。回顾性分析我院收治的100例贫血患者的临床资料，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年5月至2022年4月收治的100例贫血患者作为研究组。根据贫血类型的不同分为缺铁性贫血组和地中海贫血组，选取同期健康体检人员作为对照组。研究组缺铁性贫血患者50例，其中女性26例，男性24例，年龄16-52岁，平均(38.25±5.04)岁;地中海贫血组50例，女性27例，男性23例，年龄15~53岁，平均(38.26±5.14)岁。对照组50例，其中女性26例，男性24例，年龄14~54岁，平均(38.52±5.22)岁。一般资料3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

三组的所有受试者都进行了验血，并被告知在验血前1d天禁食。次日上午用真空收集管采集静脉血2mL，置于抗凝管中。采用全自动血细胞分析仪检测血液样本的红细胞计数、红细胞血红蛋白、平均红细胞比体积、平均红细胞血红蛋白等指标，严格遵守试剂说明书及相关要求。

1.3观察指标

比较三组患者的红细胞分布宽度(RDW)、红细胞血红蛋白(MCH)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(RBC/MCV)和红细胞体积(MCV)指数。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计数资料用（%）表示，采用x2检验；计量资料用（±s）表示，采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

研究组红细胞血红蛋白和红细胞体积明显低于对照组。缺铁性贫血组红细胞和血红蛋白低于对照组和地中海贫血组，红细胞分布宽度高于其他两组。地中海贫血组红细胞及平均红细胞体积均高于对照组和缺铁性贫血组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1所示。

表1血液检验结果对比（±s）

3讨论

血液检查除了病人的血液细胞计数，进一步观察患者的红细胞体积，红细胞分布宽度等等，可以识别患者的贫血类型、识别的特定贫血的症状给患者更有针对性的治疗，可以有效地保证患者的健康。铁是人体合成血红蛋白的重要元素。贫血常引起体内代谢异常。临床研究发现，缺铁性贫血是由于铁在人体内的存储容量减少或缺铁，和地中海贫血是由于人体年轻红细胞在血液中的铁的使用障碍造成的，这两个是不同的原因，不同类型的贫血会表现出不同的代谢水平。临床检查贫血的方法很多，一般采用血液分析仪对患者的贫血情况进行评估和分析。目前临床上对贫血类型的诊断和鉴别已经非常重视，治疗上需要结合贫血类型制定具体的治疗方法。因此，临床医师需要结合贫血患者的血液检查结果进行全面分析，减少误诊、漏诊，提高诊断的准确性。

本研究将缺铁性贫血患者、地中海贫血患者和对照组健康人群的血检结果进行对比分析。结果显示，研究组红细胞血红蛋白和红细胞体积明显低于对照组。缺铁性贫血组红细胞和血红蛋白低于对照组和地中海贫血组，红细胞分布宽度高于其他两组。地中海贫血组红细胞及平均红细胞体积均高于对照组和缺铁性贫血组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，MCV、RDW、MCHC、MCH等指标可以为贫血的诊断和鉴别提供有效的依据，也可以识别贫血的类型，从而提高贫血诊断和鉴别的准确性，为临床治疗提供指导。

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