误吸风险评估单在预防脑卒中患者坠积性肺炎中应用的效果分析

误吸风险评估单在预防脑卒中患者坠积性肺炎中应用的效果分析

景婷,吕伟雅 

无锡市锡山区东港镇卫生院、无锡市214196

【摘要】目的：观察误吸风险评估单在预防脑卒中患者坠积性肺炎中应用的效果。方法：选取我院脑卒中患者72例（2020年3月至2021年9月），随机分为误吸风险评估单的观察组（36例）与常规护理的对照组（36例），观察患者坠积性肺炎发生率、满意度。结果：与对照组相比，观察组坠积性肺炎发生率低，满意度评分高，P＜0.05。结论：脑卒中患者中应用误吸风险评估单，能减少坠积性肺炎的发生，且患者满意度高，值得借鉴。

【关键词】误吸风险评估单；脑卒中；坠积性肺炎；效果

坠积性肺炎是一种常见呼吸道并发症，疾病的发生与患者长时间卧床有着密切联系。对于脑卒中患者而言，其发病后卧床时间较长，在此期间容易受到各种不利影响，进而其发生率较高的一种并发症就是坠积性肺炎[1]。该病对患者生活质量影响较大，而且不利于其身体的康复，因此，必须对坠积性肺炎的预防引起重视。本研究选取我院脑卒中患者72例，观察误吸风险评估单应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年3月至2021年9月，选取我院脑卒中患者72例，随机分为2组，各36例。对照组男19例，女17例，年龄53至83（68.63±3.82）岁，观察组男20例，女16例，年龄54至82（68.74±3.29）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：扣背排痰，指导患者正确咳嗽，给予基础护理等。

观察组：通过误吸风险评估单对患者危险等级进行评估，存在误吸危险者给予高危护理，由专门的人员对评估单使用情况进行检查，并且了解各措施落实情况。①向患者及家属说明误吸的危害，使其了解具体表现、预防及急救措施，并且在床尾悬挂防误吸警示牌。高危因素者需准备好吸引器、压舌板等，在患者呼吸道彻底的清理后再进食。②给予患者浓稠少汤、不易松散的食物，并且将食物送到舌根，维持较慢的喂食速度，患者在每次喂食吞咽动作后需再次进行空吞咽，保证食物完全咽下，然后再次进食。③患者卧床期间，进食时需要将床头抬高30°至45°，采取仰卧体位，垫起偏瘫一侧，在这种情况下能引起咽下反射。患者处于坐位时，头部需要向前倾，由健侧咽部吞咽。④每次进食后漱口、刷牙，避免口腔中侵入细菌，留置胃管及不能自理者需做好口腔护理，1天至少2次，防止细菌通过口腔进入而造成感染。

1.3观察指标

坠积性肺炎发生率；满意度：总分100分。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1坠积性肺炎发生率对比

观察组（2.78％）低于对照组（16.67％），P＜0.05，见表1。

表1 坠积性肺炎发生率对比

2.2满意度对比

观察组（93.23±3.75）分，高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 满意度对比（分）

3讨论

患者由于长时间卧床，进而对其正常活动形成限制，而且导致呼吸功能受限，不利于呼吸道分泌物的排出，导致残留物较多，加大坠积性肺炎发生风险。患者发病后会出现呼吸困难、气道清理功能衰减等情况，而且会进一步影响其气道纤毛运动，进而影响痰液的排出，最终出现肺底部充血水肿等情况[2]。坠积性肺炎对患者造成的危害较大，需要加强护理干预，做好各种预防性措施，尽可能降低坠积性肺炎发生率，减少对患者的危害。因此，护理过程中应用误吸风险评估单，以此为基础对患者危险等级进行有效的评估，并且在护理过程中将误吸危险作为重点，具体护理期间加强患者及家属健康教育，使其提高对坠积性肺炎的认知，并且认识到疾病的危害性，而且在病房内提供明显的警示，能提高其安全意识，而且有利于护理人员责任心的提升，降低坠积性肺炎发生率。以预见性的眼光对患者潜在危险进行评估，能为其提供针对性的防范措施，具体实施过程中为患者选择合适的食物，使其在正确的体位下合理进食，同时使其保持呼吸道通畅，并且整个护理过程中积极进行口腔护理，从多个方面入手降低坠积性肺炎发生风险[3]。

所以，误吸风险评估单用于脑卒中患者中，能减少坠积性肺炎的发生，且患者满意度高，具有推广价值。

参考文献：

[1]王鹏,陈利云.误吸风险评估单在预防脑卒中患者坠积性肺炎中的应用[J].现代消化及介入诊疗,2019，24(A01):740-740.

[2]农英高,陆海鹏,吕聪.A2DS2评分在缺血性脑卒中后肺炎发生风险评估中的应用价值[J].中国医药导报,2020,17(28):88-90,108.

[3]詹昱新,喻姣花,廖兰,等.基于思维导图下的健康教育模式在脑卒中患者误吸预防中的应用[J].现代临床护理,2021,20(9):34-40.