超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用分析

超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用分析

潘静

乐山市市中区妇幼保健院（614000）

【摘要】目的：浅析在乳腺癌早期诊断中，超声诊断技术应用价值。方法：以我院就诊的乳腺肿块患者为研究对象，n=70例，所有患者术前均行超声诊断技术，对诊断结果进行分析。结果：经病理学检查结果显示，70例患者中良性肿瘤45例，乳腺癌患者25例。以病理学结果为金标准，超声诊断准确度为94.29%、特异度为95.56%、灵敏度为92.00%。乳腺癌患者边界模糊、形态无规则、钙化以及后方回声衰减比例较高（P＜0.05）。结论：在乳腺癌疾病早期诊断中，超声诊断技术应用价值显著，值得研究。

【关键词】超声诊断技术；乳腺癌；早期诊断；应用价值

乳腺癌是临床较为常见、多发性恶性肿瘤疾病，随着人们生活方式的改变，此疾病发病率呈现升高趋势，逐渐趋向年轻化[1]。乳腺癌疾病早期诊断是降低患者病死率的重要手段，由于疾病早期无显著临床特征，人们体检意识欠缺，导致疾病发现时已发展至中晚期阶段。目前临床对于此疾病的诊断主要采用泪靶X线以及超声技术，泪靶X线对钙化型乳腺癌灵敏度较高，对于致密型乳腺癌诊断尚不理想[2]。超声凭借其安全、简便以及准确等优势被广泛应用于疾病诊断中。本研究重在分析在乳腺癌疾病诊断中，超声诊断技术应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

择2020年1月－2022年1月我院就诊的乳腺肿块患者70例。60例患者年龄40～70岁，平均（55.00±1.23）岁。纳入：①患者经临床影像学诊断疑似乳腺癌；②年龄40-70岁；③研究前已告知患者本次研究目的、方法等，患者自愿将其临床资料用于研究中。排除：①哺乳期、妊娠期妇女；②接受化疗治疗者；③临床资料不全者。

1.2 方法

选用彩色多普勒超声诊断仪，设置探头频率5-12MHz，协助患者取仰卧位或斜卧位，指导患者外展双臂，将乳房以及腋窝部位充分显露，以患者乳头为中心，施加一定压力，向外辐射展开逆时针探查，进行横切面以及纵切面探查，检查内容应包含乳腺回声，血流情况等，观察是否有钙化，边界是否清晰等。

1.3 观察指标

（1）病理学检查结果。

（2）以病理学检查为金标准，计算超声检查准确度、灵敏度以及特异度。

（3）超声影像学特征。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计数资料行检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 病理学检查结果

经病理学检查结果显示，70例患者中良性肿瘤45例，其中腺病、导管乳头状瘤、纤维瘤各占10例、14例、21例，乳腺癌患者25例，其中神经内分泌癌、早期浸润导管瘤、导管内瘤以及浸润性小叶瘤各占4例、6例、7例、8例。

2.2超声检查诊断价值

以病理学结果为金标准，超声诊断准确度为94.29%（66/70）、特异度为95.56%（43/45）、灵敏度为92.00%（23/25）。见表1。

表1  超声检查诊断价值

2.3超声影像学特征

乳腺癌患者边界模糊、形态无规则、钙化以及后方回声衰减比例较高（P＜0.05）。见表2。

表2   超声影像学特征    [n（%）]

3 讨论

乳腺癌是威胁女性生命健康的常见肿瘤疾病，早期精准诊疗是降低疾病死亡率的关键性措施。目前临床主要通过泪靶X线进行疾病诊断，此技术能够及时检测与识别乳腺内多种软组织以及密度异常的改变，对典型的不规则肿块阴影检出率较高，而对于部分致密性腺体瘤检出率较低，存在一定漏诊现象[3]。此外由于大多乳腺癌最早发生在乳房组织内部，触诊时难度较高，因此探讨一种行之有效的诊断方法尤为重要。

超声技术凭借其无创、高效等优势被广泛应用于临床疾病诊断中。超声诊断技术主要是采用高频率的探头以及彩色多普勒血流现象结合的复合技术，能够借助超声诊断技术的高分辨能力检测患者乳房内由于组织发生粘连、牵拉而造成的病灶形态边缘不规则征象，通过测量其纵横比，可发现针尖样钙化点呈现出的单发、簇状现象[4-5]。研究得出乳腺癌患者边界模糊、形态无规则、钙化以及后方回声衰减比例较高（P＜0.05）。可见在乳腺癌早期诊断中，肿瘤边缘呈不规则形态，钙化概率较高，钙化灶呈现多样性形态。乳腺癌病灶可产生血管生长因子，对肿瘤以及邻近组织生成新的病理性毛细血管，呈现不规则分布，可伸入瘤体内部，因此可作为诊断乳腺癌的重要征象。钙化的形成是因癌灶组织发生溶解，在发生局部坏死后导致钙盐沉积。表1数据可见超声诊断94.29%、特异度为95.56%、灵敏度为92.00%，其特异度较高，可作为早期筛查方法。

通过笔者临床经验得出：超声诊断虽具有无创、准确度高，在诊断过程中不受探测角度、探测面积影响等，但仍存在缺点，例如检查医师对精密仪器操作熟练度、超声检查对血流速度无法准确反映等，导致诊断结果出现偏差。为确保疾病检出率，医师需熟练掌握超声诊断技术，知晓检查要点，在影像学特征不典型的情况下结合其他检查方法，提高疾病检出率，达到早诊断、早治疗的目的。

综上所述：在乳腺癌早期诊断中，超声诊断技术应用价值理想，其检出率较高，与良性肿瘤存在较为明显的影像学特征，可作为疾病早期筛查方法，值得推广。

参考文献：

[1]顾媛媛,方芳,孙阳,等.基于肠道微生态角度探讨中医药治疗乳腺癌的潜在靶位[J].辽宁中医杂志,2021,48(09):207-209.

[2]温建红.全数字化乳腺钼靶X线摄影在早期乳腺癌诊断中的应用[J].实用医技杂志,2022,29(01):65-67.

[3]赵云,魏徐巍,魏小燕,等.钼靶X线联合磁共振加权成像在乳腺癌诊断中的价值[J].影像研究与医学应用,2021,5(23):23-25.

[4]余畅月,张雷光.彩色多普勒超声诊断技术在中早期乳腺癌的临床应用价值[J].医学理论与实践,2021,34(09):1559-1560.

[5]王畅.超声弹性成像技术联合二维超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值[J].河南医学研究,2020,29(26):4945-4947.