电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊断中的临床应用

电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊断中的临床应用

钱劲英,李岩,刘慧,丁凌

东北林业大学医院 150040

摘要：目的：探讨电子鼻喉科在耳鼻喉科疾病诊断中的临床应用。方法：选取2021年5月至2022年4月在我院耳鼻喉科就诊的耳鼻喉科疾病患者66例作为实验研究对象，将66例患者等分为实验组和对照组。对照组采用额镜检查，实验组采用电子鼻喉检查，比较两种不同检查方法对耳鼻咽喉疼痛患者的治疗效果。结果：实验组鼻咽部确诊率、耳部确诊率和喉部确诊率分别为84.85%、78.79%、87.88%，高于对照组(P<0.05)。结论：电子鼻喉科是诊断和治疗耳鼻喉相关疾病的重要手段，是一种安全性高、诊断准确、操作简单的检查工具，可广泛应用于临床实践。

关键词：电子鼻咽喉镜；耳鼻咽喉科；疾病诊断

耳鼻喉科疾病包括急慢性鼻炎、中耳炎、急慢性咽炎、鼻息肉、扁桃体炎、鼻咽肿瘤等常见疾病。根据耳鼻喉疾病的种类，治疗方法也有所不同。电子鼻喉镜是临床上检测耳鼻喉科疾病的常用方法，据研究对咽喉炎症、异物、肿瘤、声带麻痹等疾病也有明显的诊断、治疗作用，还可以通过电子鼻喉镜对耳鼻喉科常见疾病进行相应的手术治疗，对患者有一定的帮助作用。为了进一步验证电子鼻喉科的实际效果，本文对电子鼻喉科对耳鼻喉科疾病的诊断和治疗进行了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

本实验研究纳入2021年5月至2022年4月在我院耳鼻喉科住院的66例耳鼻喉科疾病患者。66例患者分为实验组和对照组，每组33例。实验组男性18例，女性15例，年龄25~57岁。平均年龄(44.25±2.82)岁，对照组男17例，女16例，年龄25~57岁，平均年龄(44.36±2.83)岁。临床表现有咽痛、吞咽困难、咽灼感、声音嘶哑等。所有患者均经医院专业诊断，符合参与研究条件。他们同意并签署了知情同意书。本研究经我院伦理委员会批准通过。

1.2方法

对照组行额镜检查，观察病变部位，评估病情。

对实验组患者采取电子鼻咽喉镜检查，具体如下：①检查时采用1%盐酸麻黄碱溶液和1%利多卡因对患者鼻咽黏膜进行表面麻醉。如患者咽反射强，可提前注射地西泮10mg、阿托品0.15mg。注意，在后续的数据观察中，需要使用脚踏开关进行图像的拍摄和记录。②在耳部观测中，可以让患者采用侧卧位，将镜体的前端放置在患者的外耳道，以观察鼓膜和耳道的状况，确定病人是否有病变，鼓膜穿孔，并且注意图像的拍摄。③观察喉喉情况，患者坐位，在电子鼻镜下进行手术。将电子鼻咽镜送入患者鼻腔检查，观察鼻腔通道口、鼻黏膜及鼻外侧通道口。然后沿鼻底入鼻咽，再观察患者双侧鼻咽隐窝、鼻咽上顶、会厌等部位。将电子鼻喉镜远端伸至患者咽喉处，患者发出“e”音，观察患者舌基部、咽后壁及声带的运动情况，并注意拍照。

1.3观察指标

对比观察两组患者鼻咽部确诊率、耳部确诊率和喉部确诊率。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析。计量资料比较用(±s)表示，计数资料采用x2检验。P<0.05，两组比较差异有统计学意义。

2结果

实验组的鼻咽部确诊率84.85%、耳部确诊率78.79%和喉部确诊率87.88%均高于对照组，P<0.05，见表1。

表1 两组的诊断结果准确率[n（%）]

3讨论

耳鼻咽喉疾病的治疗与医师的诊断密切相关，一方面，喉咙痛、鼻塞、头晕的患者更倾向于神经内科或全科;另一方面，耳鼻喉科的一些疾病往往影响全身，如慢性反复发作的扁桃体炎可引起肾炎、类风湿性关节炎和牛皮癣等自身免疫性疾病。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起高血压、糖尿病、心律失常等疾病，睡眠中严重的心律失常和传导阻滞是导致夜间猝死的主要罪魁祸首之一。

电子鼻喉科是耳鼻喉科技术的革命性进步，作为替代原有纤维喉镜的另一种工具，在图像显示、操作方便、减少患者排斥和恶心等方面具有更好的效果。麻醉后引入电子鼻咽镜后，利用电子鼻咽镜的冷光源，密切观察患者可能出现的病变，对患者做出明确的诊断。另一方面，在治疗过程中，导管的弯曲可以引导治疗设备随电子鼻喉镜到达正确的位置，提高治疗成功率，减少对患者的伤害。经过治疗和检测后，医护人员和患者可以通过拍照及时梳理和观察病情，进一步加强对疾病的判断，便于后续活检。本实验表明，电子鼻喉科的应用可以有效帮助耳鼻喉科疾病的诊断和治疗。

综上所述，以电子鼻咽喉镜为媒介的耳鼻喉科诊疗是一种较为积极的耳鼻喉科疾病诊治策略。在医院诊治耳鼻喉科疾病中起着重要作用，可减轻患者痛苦和黏膜损伤，及时发现微小病变和变化，有效提高疾病治愈率。

参考文献

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