三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床疗效

三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床疗效

王道明

四川省眉山市彭山区中医医院   620564

【摘要】目的：分析三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的具体效果。方法：选择2021年3月-12月我院收治的58例上消化道出血患者为研究对象，结合不同的治疗方式分组，分别是对照组和观察组，分别进行的是消化内镜和三黄泻心汤联合消化内镜治疗，治疗后分析结果。结果：分析和对比两组治疗前后的血红蛋白Hgb、尿素氮BUN指标，治疗前的指标差异不明显，观察组治疗后的指标分别是80.25±0.74和4.04±0.17，观察组的各项指标优势明显，数据对比有统计学意义（p＜0.05）。观察组的总有效率高于对照组，分别是93.1%和68.9%。结论：针对上消化道出血的患者给予三黄泻心汤联合消化内镜治疗，优势明显，能最大程度的缓解临床不良反应，促进患者恢复。

关键词; 三黄泻心汤;消化内镜;上消化道出血；效果分析

上消化道出血的发生几率比较高，对患者自身有一定的不良影响，指的是屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血，该病症比较复杂，对患者自身有一定的消极影响，针对具体情况，在临床上需要及时的进行治疗，从而缓解临床不良反应。三黄泻心汤联合消化内镜的治疗优势明显，为了分析三黄泻心汤联合消化内镜在上消化道出血的治疗效果，选择58例上消化道出血患者为研究对象，结合不同的治疗方式分组，分别是对照组和观察组，分别进行的是消化内镜和三黄泻心汤联合消化内镜治疗，治疗后分析结果。数据分析如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

   选择 58例上消化道出血患者为研究对象，结合不同的治疗方式分组，分别是对照组和观察组，分别进行的是消化内镜和三黄泻心汤联合消化内镜治疗，治疗后分析结果。两组分别是29例患者，其中对照组的男女分别是17例和12例，年龄是35-78岁，平均年龄是52.36±0.26岁。观察组的男女人别是16例和13例，年龄是36-77岁，平均年龄是51.58±0.36岁，数据资料分析可知，无明显差异，可分析对比。

1.2方法

     对照组患者给予消化内镜治疗，首先置入消化内镜，观察病灶情况，选择合适的药物进行治疗，局部注射肾上腺素盐水，经消化内镜钳道置入注射针，在出血血管周围多处选择注射点注射，注射深入小于2.5mm,1点注射1.5ml。采取热凝止血的方式，在小动脉出血和毛细血管出血的患者中使用，热凝止血方式比较多，例如热探头法、微波法等[1]。

   观察组在对照组基础上给予三黄泻心汤治疗，大黄、黄芩、栀子、天花粉、牡丹皮和侧柏炭、黄连分别是10g、紫珠草15g，甘草6g，采取煎服的方式，一日1剂，早晚服用，分别是250ml。治疗后分析结果[2]。

1.3指标分析

（1）分析和对比两组治疗前后的血红蛋白Hgb、尿素氮BUN指标；

（2）分析和对比两组的具体治疗结果；

1.4 统计学方法

采用 SPSS 19.0 统计软件分析，计量资料以( x±s) 表示，比较采用 t 检验，以 P＜0. 05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析和对比两组治疗前后的血红蛋白Hgb、尿素氮BUN指标

    分析和对比两组治疗前后的血红蛋白Hgb、尿素氮BUN指标，治疗前的指标差异不明显，观察组治疗后的指标分别是80.25±0.74和4.04±0.17，观察组的各项指标优势明显，数据对比有统计学意义（p＜0.05），详细如表一：

表一：两组患者治疗前后的血红蛋白Hgb、尿素氮BUN指标对比

2.2分析和对比两组的具体治疗结果

对比分析两组的具体治疗结果，观察组的总有效率高于对照组，分别是93.1%和68.9%，数据分析如表二：

表二：两组的具体治疗结果分析

3讨论

上消化道出血的发生几率比较高，对患者自身有一定的不良影响，针对实际情况，在整个过程中需要及时的进行治疗，避免恶化[3]。结合中医学理论可知，上消化道出血主要是吐血和便血的范围，主要是外邪侵入以及疲劳过度导致的，会出现气虚不摄的现象，针对该病的特殊性，在临床上采取三黄泻心汤联合消化内镜治疗，其效果明显，能缓解不良反应，改善临床体征。单一的消化内镜治疗方式无法达到理想的效果，通过联合治疗，其效果优于单一治疗方式[4]。

   分析和对比两组治疗前后的血红蛋白Hgb、尿素氮BUN指标，治疗前的指标差异不明显，观察组治疗后的指标分别是80.25±0.74和4.04±0.17，观察组的各项指标优势明显。对比分析两组的具体治疗结果，观察组的总有效率高于对照组。说明针对上消化道出血的患者实施三黄泻心汤联合消化内镜治疗，其优势显著

[5]。

综上所述，联合治疗方式可行性高，能满足患者的自身要求，促进恢复，值得借鉴和实施。

参考文献

[1]吴甜甜.消化内镜治疗对上消化道出血患者的出血控制效果及其生存质量的影响分析[J].中国医疗器械信息,2022,28(06):55-57.

[2]任广军,李亚其.消化内镜止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血控制再出血和降低机体炎症的作用[J].临床医学工程,2022,29(01):3-4.
[3]刘丹青,方伶心,朱美慧.三黄泻心汤联合内镜下止血治疗上消化道溃疡并出血[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(16):64-65.

[4]祝灵敏.三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血临床观察[J].光明中医,2019,34(07):986-987+995.
[5]臧丽丽,赵君.三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床研究[J].光明中医,2018,33(24):3714-3716.