中药汤剂在急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复中的效果

中药汤剂在急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复中的效果

王守强

铜仁市思南县民族中医院  贵州省铜仁市  565100

【摘要】目的：探究于急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复中应用中药汤剂的效果。方法：选取2021.01-2022.01于本院接受阑尾切除术的64例患者，随机数原则等分患者，对照组（32例），常规治疗，观察组（32例），常规治疗+中药汤剂，对比分析两组患者胃肠道功能恢复状况及并发症发生率。结果：相比对照组患者，观察组患者首次排气、排便及肠鸣音恢复时间更短，并发症发生率更低（P＜0.05）。结论：对急诊阑尾切除术后患者应用中药汤剂治疗可促进患者胃肠道功能恢复，较为安全，推广可行性较高。

【关键词】中药汤剂；急诊阑尾切除术；胃肠道功能

急性阑尾炎通常起病急，患者一经确诊后，需立即接受急诊阑尾炎切除术治疗。因此，患者术前并不具备充足时间做各种肠道准备，致使患者术中通常饱胃、未禁食，造成患者术后胃肠功能恢复速度缓慢，对患者生活质量影响较为严重[1]。本次研究比较分析急诊阑尾切除术后患者应用中药汤剂治疗对其胃肠道功能恢复的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021.01-2022.01于本院接受阑尾切除术的64例患者，随机数原则等分患者，对照组和观察组均32例。对照组男：女为18:14，年龄20-57（38.19±2.65）岁。观察组男：女为19:13，年龄21-56（38.22±2.71）岁。两组一般资料基本相同（P＞0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规治疗，术后禁食禁饮，为患者提供补液、维持水电解质平衡、抗感染等治疗措施，监测患者各项生命体征，指导患者开展康复锻炼。

1.2.2观察组

于常规治疗基础上加用中药汤剂，方组如下：党参、黄芪各20g，赤芍、当归、厚朴各15g，陈皮、大黄、枳实各10g，甘草5g。待患者吞咽功能恢复后，加水煎煮，取300ml药液服用（两次分服），1剂/d，患者持续服用至首次排气结束。

1.3观察指标

（1）对两组患者胃肠道功能恢复状况（首次排气、排便及肠鸣音恢复时间）展开记录比较。

（2）对两组患者并发症（切口感染、腹腔脓肿、粪瘘）发生状况展开记录对比。

1.4统计学处理

统计分析利用SPSS22.0，计量（胃肠道功能恢复状况）、计数（并发症发生率）资料分别利用t、检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1胃肠道功能恢复状况

    相比对照组患者首次排气、排便及肠鸣音恢复时间，观察组患者用时更短（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组患者胃肠道功能恢复状况比较（±s，h）

2.2并发症发生率

    6.25%、25.00%分别为观察组、对照组患者并发症发生率，前者更低（P＜0.05）。见表2。

表 2 两组患者并发症发生率比较[n(%)]

3讨论

急性阑尾炎术后受手术创伤、麻醉药物等因素影响，会使患者胃肠功能发生障碍。如果患者胃肠功能始终得不到恢复，易使患者肠腔内细菌、有毒物质大量滋生，影响患者身体健康。同时受病症、疼痛等因素影响，患者易产生多种负性情绪，如焦虑等，从而对自身康复速度产生不良影响，进而减缓胃肠功能恢复速度[2]。此外，因接受急诊阑尾切除术治疗的患者术前肠道准备不充足，从而造成患者肠道内粪便较多，在患者卧床静养、禁食期间，粪便会发生干结，致使患者排便困难，进而使患者腹部产生剧烈疼痛[3]。当前，临床对于急诊阑尾切除术患者通常给予补液、维持水电解质平衡、抗感染等方式纠正其临床体征，但此方式在促进患者胃肠功能恢复方面效果欠佳。所以，需联合其他治疗方式提升整体治疗效果，加快患者胃肠功能恢复速度[4]。本次研究所选中药汤剂中，党参具备健脾益肺、补中益气的效用；黄芪具备利水消肿、益气固表的效用；赤芍具备清热凉血、活血祛瘀的效应；厚朴具备通腑行气、化瘀导滞的效用；当归具备润燥滑肠、补血和血的效用；枳实具备强胃、消食的效用；陈皮具备健脾开胃的效用；甘草具备补气益气、缓急止痛的效用，诸药联用，可有效提升患者胃肠道功能恢复速度[5]。

本次研究显示，与对照组患者首次排气、排便及肠鸣音恢复时间对比，观察组患者用时更短（P＜0.05），说明对急诊阑尾切除术后患者应用中药汤剂治疗可加快患者胃肠道功能恢复速度。与对照组患者并发症发生率（25.00%）对比，观察组（6.25%）更低（P＜0.05），说明对急诊阑尾切除术后患者应用中药汤剂治疗安全性较高。

综上，对急诊阑尾切除术后患者行中药汤剂治疗可加快患者胃肠道功能恢复速度，安全性较高，值得推广。

【参考文献】

[1]陈玉燕.复方大承气汤联合中医护理在阑尾炎术后肠功能恢复中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(19):136-138.

[2]徐生贵,陆晔,刘佳乐,等.电针联合中药灌肠治疗对阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响[J].系统医学,2020,5(06):123-125.

[1]巩子星,刘远,张明明,等.黄藤通腑汤联合阑尾穴中药贴敷促进腹腔镜阑尾切除术后恢复的临床研究[J].中华中医药学刊,2021,39(07):81-84.

[4]王海斌.探讨中西医结合与西医治疗对急诊阑尾切除术后胃肠道功能的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(84):16458-16459.

[5]周志芳,肖瑞玉,池燕敏.中西医结合护理对急诊阑尾切除术后患者胃肠道功能恢复及生活质量的影响[J].中外医学研究,2017,15(29):124-126.