优质护理的开展对于再生障碍性贫血合并感染患者治疗恢复效果的影响

 优质护理的开展对于再生障碍性贫血合并感染患者治疗恢复效果的影响

严彩云

泰州市第二人民医院血液风湿科  江苏泰州  225500

【摘要】目的：观察对再生障碍性贫血、感染合并症者予以优质护理的效果。方法：观察对象为2020.1~2021.12 在我院血液科就诊的52例再生障碍性贫血、感染合并症者，随机数字法予以分组，26例予以优质护理者归入研究组，26例予以常规护理者归入对照组，比较和观察护理效果。结果：对比对照组，研究组护理后恢复情况（中性粒细胞）明显较好，P<0.05，血小板计数比较P>0.05；对比对照组，研究组护患 关系明显较好，P<0.05。结论：对再生障碍性贫血、感染合并症者予以优质护理效果突出，建议推广。

【关键词】再生障碍性贫血；感染；优质护理；治疗恢复

再生障碍性贫血在临床上作为骨髓功能障碍性疾病的一种较为常见，该病致病原因复杂，相关因素有遗传、免疫异常、化学毒物、病毒感染等[1]。再生障碍性贫血抵抗力和免疫力降低明显，造血功能发生衰竭，且极易合并感染。常见的感染菌种为溶血葡萄糖球菌、皮氏埃克菌、金黄色葡萄球菌等，严重影响患者生活和治疗[2]。该病治疗难度较大，在患者治疗中予以患者科学的护理方法，对患者恢复意义重大。我科在护理实践中发现优质护理效果突出，本研究进一步分析其实践价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

观察对象为2020.1~2021.12 在我院血液科就诊的52例再生障碍性贫血、感染合并症者，随机数字法予以分组，26例予以优质护理者归入研究组，年龄：（39.15±5.65）岁为平均值（28~65岁），性别：15例男，11例女；26例予以常规护理者归入对照组，年龄：（39.21±5.66）岁为平均值（29~66岁），性别：16例男，10例女，分析研究比较性：2组资料经分析P>0.05，可开展对照研究。

1.2方法

    常规护理予以对照组患者，指导患者遵医嘱用药，对患者生命体征定时巡视，以感染部位差异性予以护理操作，针对感染严重者予以隔离护理。

    优质护理予以研究组患者，方法：在患者入院时，护理人员对患者病情综合评估，以此为依据对护理方案个性化制定：①心理护理，患者一般病情严重，多数患者需实施隔离治疗，家属一般不能陪同患者，因此，患者会产生各种负性情绪，且身体不适和生理疼痛也会加重患者负性情绪，影响治疗和护理依从性，进一步影响患者治疗和恢复效果，因此，护理人员要增强护患间的沟通，了解患者心理状态，将治疗优势向患者讲解，对患者积极引导，使其不良情绪得以疏导，用正面情绪面对疾病和治疗，促进治疗依从性提升；②感染护理，严格消毒周围环境和病区，病房环境保持干燥、通风，人员进出要保证严格消毒，针对严重感染者，予以保护性隔离，以实验室结果为依据对抗生素合理应用，对家属探视频率和人数严格控制，使细菌数量有效降低。③贫血护理，告知患者睡眠和休息时间要充足，将室外活动或床下运动要减少，将氧消耗量减少，以血常规检查结果为依据予以输血和输红细胞治疗，促进红细胞水平提升，使患者体质增强；④卫生护理，告知患者日常养成良好的卫生习惯，餐前餐后和如厕前后均要严格消毒，做好刷牙或漱口工作，口腔保持清洁，清洁腿部内侧、后背、穿刺周围皮肤。⑤饮食护理，因患者患病期间体质虚弱，需卧床休息，以患者营养情况为依据予以营养支持，对患者指导，予以患者氨基酸、蛋白质丰富食物，食物主要流质食物或半流质食物，对刺激性食物禁食。

1.3观察指标

    观察指标为：对比恢复情况，即中性粒细胞和血小板计数，即NEUT、PLT；对比护患关系，我院自制问卷统计患者满意度，以明确护患关系，100分为总分，85~100分、60~84分、<60分分别判断为非常、基本、不满意，总满意度=非常满意度+基本满意度。

1.4统计学方法

利用SPSS23.0处理资料和结果中数据，t对（±s）计量数据实施验证，符合正态分析，X2对[n(%)]计数数据实施验证，统计学意义以P<0.05为标准，表示差异明显。

2 结果

2.1 对比恢复情况

表1表明，护理前2组患者中性粒细胞、血小板计数比较P>0.05；对比对照组，研究组护理后恢复情况（中性粒细胞）明显较好，P<0.05，血小板计数比较P>0.05。

表1 恢复情况比较（±s）

2.2 对比护患关系

表2表明，对比对照组，研究组护患关系明显较好，P<0.05。

表2 护患关系比较[n(%)]

3 讨论

再生障碍性贫血在临床上作为一种严重疾病，疾病特点为病情严重、发病快、进展快等，一旦合并感染则会增大死亡风险，不但要对患者实施积极治疗，而且需予以患者科学的护理干预，以促进患者康复[3]。伴随近些年来患者对医疗和护理服务的要求越来越高，常规护理已经无法满足患者护理需求，甚至会使护患关系紧张，不利于患者康复[4]。基于此，我科及时更新护理理念，护理服务越来越倾向于优质化，进而我科对患者实施优质护理，获得满意的效果，研究结果表明：对比对照组，研究组护理后恢复情况（中性粒细胞）明显较好，P<0.05，血小板计数比较P>0.05；对比对照组（69.23%），研究组护患关系（96.15%）明显较好，P<0.05，可见，优质护理可促进患者恢复，有利于良好护患关系的建立，获得以上效果的原因：优质护理以患者为本，为患者提供心理、感染、贫血、生活和饮食护理，为患者提供更为专业化的护理，促进护理质量的全面提升，予以患者身体、精神、心理护理服务，在患者治疗过程中予以人性化服务，使其心理状态得以改善，使其对治疗积极配合，以促进患者治疗恢复，获得满意的效果[5]。

综上所述，对再生障碍性贫血、感染合并症者予以优质护理效果突出，建议推广。

参考文献：

[1] 王敏. 优质护理在重型再生障碍性贫血合并感染患者中的应用效果分析[J]. 系统医学,2020,5(5):151-153.

[2] 黄志鑫. 循证护理对再生障碍性贫血患者心理状况及并发症的效果分析[J]. 中国现代医药杂志,2021,23(10):88-90.

[3] 冯丹,孙希培,许小丹. 针对性护理在重症再生障碍性贫血感染护理中的应用效果分析[J]. 黑龙江中医药,2021,50(3):246-247.

[4] 孙莉,郑美琼. 针对性护理在重症再生障碍性贫血感染护理中的应用对降低感染率的价值[J]. 黑龙江中医药,2020,49(6):325-326.

[5] 王羽,苏慧敏,李宏伟. 重型再生障碍性贫血感染患者的针对性护理效果[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(7):203-204.