急诊快捷护理流程在急性脑卒中病人中的应用效果

急诊快捷护理流程在急性脑卒中病人中的应用效果

孙燕芳,曹敏敏,耿琳,张辉霞,王新红

灵寿县医院（急诊科）  河北  灵寿   50500

【摘要】目的：探讨急诊快捷护理流程在急性脑卒中病人中的应用效果。方法：选取我院收治的82例急性脑卒中病人作为研究对象，时间范围2020年3月-2021年3月，按随机数字表法分成观察组和对照组，各41例。观察组采用急诊快捷护理流程，对照组采用常规护理流程，对比两组护理效果。结果：观察组接诊到确诊时间、确诊到转入科室时间均少于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后NIHSS评分低于对照组，治疗后的Barthel评分高于对照组（P＜0.05）。结论：在急性脑卒中病人中实施急诊快捷护理流程可以缩短急诊时间，有利于改善病人神经功能。

【关键词】急诊快捷护理流程；急性脑卒中；应用效果

急性脑卒中的病人大多是中老年人，病人的身体机能明显下降，而且随着病情的变化，会出现各种症状，如果不能及时急救，将严重危及病人的生命[1]。急诊快捷护理流程是一种以“快捷”为主的急诊护理措施，以减少病人的急救时间。为了分析对急性脑卒中病人应用急诊快捷护理流程的效果，选择我院收治的82例急性脑卒中病人进行研究。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2020年3月-2021年3月我院收治的82例急性脑卒中病人，通过随机数字表法分成两组，观察组41例，对照组41例。观察组，23例男性，18例女性；年龄45~71岁，平均(57.46±6.13)岁；病程2~15h，平均（7.31±1.27）h。对照组，21例男性，20例女性；年龄47~73岁，平均(58.94±5.74)岁；病程2~14h，平均（7.74±1.16）h。两组一般资料相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。此项探究内容患者及其家属均知晓，签署知情同意书后实施。

1.2 方法

观察组采用急诊快捷护理流程：（1）在接到120电话，了解病人的基础信息，立即出诊。根据病人的基本情况，及时通知相关科室医生，以便在最短的时间内进行急救；（2）为病人提供现场的紧急护理服务。对病人病情进行初步的评估，并依据其临床表现给予适当的急救。注意病人的呼吸频率，如果病人的呼吸不畅，应给予吸氧，并实施呼吸刺激；（3）转运病人时，如果发现有腰椎或颈椎损伤，需要确保病人保持在一个相对水平位置。在抬担架的过程中，病人必须保持平躺。如果病人发生休克，要让病人的头部稍低；（4）在病人抵达医院后，启动绿色通道服务，对病人的生命体征实施全面的检查，并于10分钟之内完成病人病情评估工作；（5）为病人实施血液化验、心电图、CT等，时间控制在25分钟之内。结合病人的状况和检查结果，制定出最优的治疗方案；（6）按照病人的病情，及时将其送往科室治疗，并实施分诊护理。

对照组采用常规护理流程：在接到120电话后，第一时间赶到现场，对病人的情况进行快速分析，给予急救。病人及时送往医院，挂号、评估病情后分诊。

1.3 观察指标

（1）对两组接诊到确诊时间、确诊到转入科室时间进行观察和记录；（2）观察入院时、治疗1个月后两组神经功能缺损程度和日常生活活动能力。神经功能缺损评分（NIHSS）：总分42分，评分越高代表神经功能缺损程度越严重。Barthel评分：10个项目共计100分，评分越高代表自理能力越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件处理本次研究所有数据，（均数±标准差）表示计量资料，行t检验；（%）表示计数资料，行χ²检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组接诊到确诊时间、确诊到转入科室时间对比分析

两组接诊到确诊时间、确诊到转入科室时间相比较，观察组均少于对照组，组间差异明显（P＜0.05），如表1。

表1 比较两组接诊到确诊时间、确诊到转入科室时间 {，min}

2.2 两组NIHSS评分、Barthel评分对比分析

入院时，两组NIHSS评分、Barthel评分无明显差异（P＞0.05）；治疗1个月后，观察组NIHSS评分低于对照组，Barthel评分高于对照组（P＜0.05），统计学意义存在，如表2。

表2 比较两组NIHSS评分、Barthel评分 {，分}

3.讨论

急性脑卒中病人的病情变化快，如果不能迅速地进行急救，可能会导致各种并发症，甚至死亡。急诊快捷护理流程是一种更加迅速的急救方法，可以最大限度地改善病人的急救过程，急救时间明显缩短，减少了病人的大脑损伤，对恢复非常有益[2]。根据临床相关资料，对急性脑卒中病人而言，6小时之内是最佳的治疗时间，所以急诊快捷护理流程能够为这类病人赢得更多的急救时间。由于常规流程繁琐，延误了病人的最佳急救时机，从而对病人的预后造成不良的后果。因此，通过对急诊护理流程的调整和完善，可以做好相关工作的精简，减少了病人的等候，同时也对每项工作进行了细化，提高了医疗服务的质量。本研究中，观察组接诊到确诊时间、确诊到转入科室时间与对照组相比较明显减少；治疗1个月后，两组NIHSS评分相比，观察组低于对照组，观察组治疗后Barthel评分高于对照组（P＜0.05）。表明对急性脑卒中病人实施急诊快捷护理流程可以缩短急诊时间，病人生活自理能力得到较好的改善。

总而言之，急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中病人中，急救时间明显缩短，有利于促进病人恢复生活自理能力，具有应用价值。

参考文献：

[1] 何双,张云. 急性脑卒中应用急诊快捷护理流程的运用分析[J]. 当代临床医刊,2021,34(1):52,28.

[2] 周宏艳,张云,刘静,等. 急诊快捷护理流程结合人文关怀对急性脑卒中患者救治效果及家属投诉率的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(21):152-154.