心理护理在老年骨折患者康复治疗中的应用

心理护理在老年骨折患者康复治疗中的应用

武选瑞1   ,赵爽2  ,王华晶2

南阳市骨科医院 重症监护室 河南 南阳 473000

南阳市骨科医院  康复医学科  河南 南阳  473000

【摘要】目的：探讨心理护理在老年骨折患者康复治疗中的应用效果。方法：将2020年9月到2021年9月我院接收的116例老年骨折患者分别作为研究时间与研究对象，对所有患者实施随机分组，各58例，对照组接受常规护理，试验组在对照组基础上接受心理护理，对患者护理前后的焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分的变化情况进行观察。结果：两组护理前的SAS评分、SDS评分均未表现出明显的差异性（P>0.05）；护理后，患者的SAS评分、SDS评分均明显降低，且试验组的降低水平更加显著，两组差异比较具有较大差异性（P<0.05）。结论：心理护理在老年骨折患者康复治疗中的应用具有良好的效果。

【关键词】心理护理；老年骨折；康复治疗

     老年骨折是一种常见的临床症状，由于老年人群的机体机能较弱，因而较易发生骨折情况，手术治疗虽然能够获得良好的效果，然而手术会使患者产生应激反应，并且术后会存在疼痛情况，因此良好的护理配合成为关键[1]。过去临床中多使用常规的方式对患者上述护理，然而却并未能够获得良好的效果[2]。目前诸多医院开始在常规基础上采用心理护理模式，消除其负性心理，提升其配合度，最终使其获得良好的康复效果[3]。  

1.资料与方法

1.1一般资料

将2020年9月到2021年9月我院接收的116例老年骨折患者分别作为研究时间与研究对象，对所有患者实施随机分组，各58例。对照组男性与女性分别为38例与20例，年龄平均值是（65.5±0.9）岁；试验组男性与女性分别为39例与19例，年龄平均值是（65.9±1.1）岁。

1.2纳入标准：①均存在骨折症状；②家属及患者本人均同意使用研究中的护理方案。

1.3排除标准：①存在沟通与意识障碍；②存在精神病史。

1.4方法

对照组接受常规护理，对患者实施常规的观察与宣教，并及时处理突发与异常情况。

试验组在对照组基础上接受心理护理：（1）人文关怀。护理人员需要为患者全面介绍医院环境，并对患者的需求进行了解掌握，在不违反医疗原则与制度规定的前提下在最大程度上使其得到满足。加强对患者的人文关怀，使其感受到更多温暖，以便能够拉近护患关系。（2）健康教育。由于部分患者担心病情，加之存在应激反应，甚至对医疗与护理水平产生疑虑，因而会出现较为严重的负性心理，为此护理人员需要为患者全面介绍医疗与护理水平，同时告知患者在治疗过程中需要配合的事项，并告知患者积极配合对治疗与康复的重要意义等，从而能够加强患者的了解，提升其配合度。（3）对于老年患者而言，由于其自身患有慢性疾病与退行性病变，生活无法自理，加之子女无法时时进行陪伴，因而会使其出现孤独、寂寞、悲观失望等消极情绪，对此护理人员首先需要与患者家属进行联系沟通，鼓励家属在条件允许的情况下，尽可能多抽时间陪护老人，加强与老人的交流沟通；同时护理人员也需要加强同老人的沟通，全面掌握患者的需求，辅助其解决相应的困难。除此之外，也可使患者之间进行交流，分享经验，从而能够消除不良情绪，保持良好的心态。

1.5观察指标

护理前后的焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分的变化情况，依据焦虑自评量表评估焦虑情况，轻度焦虑、中度焦虑、中度焦虑分别计分50-59分、60-69分、70分及以上；依据抑郁自评量表评估抑郁情况，轻度抑郁、中度抑郁、中度抑郁分别计分53-62分、63-72分、73分及以上。

1.6统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差(±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x2方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

护理前后的SAS评分、SDS评分的变化比较

两组护理前的SAS评分、SDS评分均未表现出明显的差异性（P>0.05）；护理后，患者的SAS评分、SDS评分均明显降低，且试验组的降低水平更加显著，两组差异比较具有较大差异性（P<0.05），见表1。

表 1 护理前后的SAS评分、SDS评分的变化比较（分）

3.讨论

对于老年骨折患者而言，虽然能够获得及时有效的治疗，然而因担心病情，加之受到手术的应激反应与疼痛的影响，会使患者产生较为严重的负性心理，从而影响预后[4]，对此良好的护理配合成为关键。

目前诸多医院开始在传统护理模式的基础上采用心理护理模式。作为一种重要的护理方式与手段，心理护理可使患者在较短时间内适应医院环境，提升治疗信心，有助于对患者的检验诊断以及医疗护理操作的顺利进行，在较大程度上发挥药物与手术的疗效，消除患者的负性心理，使其保持良好的心态，提升其主观能动性，从而能够缩短康复进程，获得良好的恢复效果

[5]。通过结果可知，采取心理护理模式后，患者的SAS评分、SDS评分均明显降低，提示该种护理模式具有良好的效果。

综上所述，本研究认为心理护理在老年骨折患者康复治疗中的应用具有良好的效果，能够有效的改善患者的不良心理，可作为首选的护理模式。

参考文献：

[1]郭秋霞.心理护理在老年髋部骨折患者手术中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(29):5529-5531.

[2]余锡芬,李明静,王珊,王惠姣.结构式团体心理护理在四肢骨折患者中的应用效果研究[J].现代实用医学,2019,31(01):123-125.

[3]孙丹.心理护理在老年骨折患者中的临床应用分析[J].中外医学研究,2014,12(16):86-87.

[4]马平叶.心理护理在老年骨折患者中的应用效果[J].中国现代药物应用,2014,8(02):216-217.

[5]马蓝,莫凤莲,邓带欢,陈翠萍,莫丽华.心理护理在老年骨折患者中的应用效果[J].护理实践与研究,2013,10(12):126-127.